Kuigi maksavähk ei ole alati võimalik ära hoida, saate vähendada oma ohtu, kui vaktsineerite B-hepatiidi vastu, testitakse seda C-hepatiidi vastu, kasutatakse ohutut seksi ja vähendate alkoholi tarbimist. Muud meetmed võivad teie riski veelgi vähendada. Koos B-hepatiidi ja C-hepatiidi nakkustega kaasneb 85% -lt 90% -l maksakahjustustest, mistõttu on nende nakkuste vältimiseks ja nende ravimisel nende olemasolu korral soovides, et nad saaksid maksahaiguse ohtu mitte ainult vähendada, vaid muud seotud haigused.
Vaktsineerimine
Kahjuks puudub C- hepatiidi vaktsiin . B-hepatiidi vaktsiini soovitatakse siiski kõigile Ameerika Ühendriikide lastele ja koolid peavad seda lubama.
Kui olete noor täiskasvanu, vaadake oma meditsiinilisi andmeid, et teie laps oleks korralikult immuniseeritud. Kui teil neid andmeid ei ole, rääkige oma arstiga sellest, kas B-hepatiidi vaktsineerimine on teie jaoks õige. Muud immuniseerimata täiskasvanud võivad soovida kaaluda ka vaktsineerimist, eriti kui neil on haiguse omandamise riskifaktorid.
Praegu on soovitatav, et kõik tervishoiutöötajad saavad vaktsiini ja kõik teised, kellel võib olla verega kokkupuude.
B-hepatiidi riskifaktorid hõlmavad mitmesuguseid seksuaalpartnereid, kasutades süstitavaid (ebaseaduslikke) ravimeid, kellel esineb suguelunduslik haigus (sh HIV), kellel esineb krooniline maksahaigus ja kellel on diabeet alla 60-aasta. B-hepatiidi määrad väljaspool Ameerika Ühendriikides on ka välismaal sündinud täiskasvanutele oht, et viirust saab emalt lapsele sünnituse või rinnaga toitmise ajal üle kanda, mis põhjustab sageli kroonilist nakkust.
Paljud inimesed ei saa aru, et B-hepatiidi viirus on suhteliselt lihtne, erinevalt viirustest nagu HIV. Infektsiooni peatamiseks piisab lihtsalt hambaharja jagamisest või väikestest jaotustükkidest käepidemest ja käepidemega käepidemest, mille hepatiit B inimesel on veresuhkru kogus veres.
Umbes 95 protsenti B-hepatiidi viirusega nakatunud inimestest puhastab viirust, kuigi nad võivad haigestuda. Ülejäänud 5% muutuvad haiguse kroonilisteks kandjateks. Nad ei haige seda sageli, kui nad seda omandasid, ja muidu ei pruugi infektsioon olla teadlik, kuni see põhjustab märkimisväärset kahju (sealhulgas maksavähki põhjustav).
Testimine
Taimehaiguste, mis võivad põhjustada maksavähki, testimine võib varakult püüda neid riskifaktoreid püüdes takistada neid sellisel viisil edasi liikuma.
B- ja C-hepatiidi testimine
Kui teil on sündinud 1945.-1965. Aastal, kontrollige oma verd C-hepatiidi suhtes . Samuti tuleks testida teisi inimesi, kellel on riskifaktorid, näiteks B-hepatiidi osas arutlusele tulevad.
Hepatiit C on peamine maksahaiguse põhjus Ameerika Ühendriikides, Euroopas ja Jaapanis. See on sõlmitud B-hepatiidi sarnasel viisil, kuid 40% -l viirust kannatavatel inimestel ei ole haiguse riskifaktorit.
Inimesed, kes on nakatunud hepatiit C-ga, saavad tõenäoliselt kandjateks kui B-hepatiidi nakkused, ja 10 kuni 30 protsenti infektsiooni all kannatavatest inimestest jätkab tsirroosi tekkimist.
C-hepatiidi viirus avastati alles 1989. aastal ja C-hepatiidi transfusiooniks kasutatava vere testid on tehtud alles 1990. aastatel. See tähendab, et igaüks, kellel enne seda aega oli vereülekanne, võib olla ohus, see tähendab testimissoovitusi.
Kui on kindlaks tehtud, et isik kannab C-hepatiidi, on saadaval ravimeid, mis võivad viirust purustada kuni 99 protsenti inimestest. See tähendab, et isegi kui te olete positiivne, võite võite tsirroosist vältida ja vähendada maksakahjustuse ohtu.
Kui on kindlaks tehtud, et keegi on B-hepatiidi kandja, on olemas ravimeid, mis võivad vähendada tsirroosi tekkimise riski (ja tõenäoliselt ka maksavähki).
Kuid selleks, et olla ravitud, peate teadma, et viirust kannate.
Hemikroromatoosi testimine
Kui teie pereliige, kellel on või on olnud maksavähk, suurendab teie riski, kuid tal on ka mitmeid erinevaid geneetilisi haigusi, millest te ei pruugi olla teadlikud, et te kannate. Hemokromatoos - tselluloosist põhjustatud raua ülevoolav imendumine ja säilitamine ning aeg-ajalt maksavähk - üks neist.
Kui teil on maksahaiguse (mitte ainult maksavähk) põdevate inimeste perekond, kuid kes ei olnud suured alkoholi tarbijad, rääkige oma arstiga, et olete selle haiguse suhtes kontrollitud. Teised pereliikmed võivad tänada ka teie, kuna seisund on praegu suuresti aldiagnoositud.
On ka muid geneetilisi haigusi, kuigi palju vähem levinud, mis suurendavad maksavähki. Oluline on teada oma geneetiline plaan, nii et teie arst suudaks teile korralikult proovida teisi, mis võivad olla seotud maksavähiga või teiste tervislike seisunditega.
Ohutu seksi
Mõlemat B-hepatiidi ja C-hepatiidi võidakse läbi viia seksuaalselt. Kondoomi järjepidev kasutamine võib oluliselt vähendada riski, et võtate mitte ainult hepatiiti, vaid ka teisi sugulisel teel levivaid nakkusi, sealhulgas HIV-i.
Kui teil on B-hepatiit, peaksite oma partnerile nõu andma, et saaksite vaktsineerida. Isegi pärast vaktsineerimist tuleks kondoome ikkagi kasutada. Teie partnerit saab testida, et näha, kas ta on immuunne kuus kuud pärast viimast annust.
Kui teil ei ole B-hepatiidi, saate vähendada riski veelgi, vähendades soost partnerite arvu.
Kui teil on C-hepatiit, peate kasutama kondoome. Kui teid ravitakse ja lõpuks viirust puhastatakse, võib teil olla võimalus lõpetada (kuigi seda soovitatakse ainult siis, kui teil on monogamous suhe). C-hepatiit on vähem tõenäoline, et see levib seksuaalselt kui B-hepatiit, kuid see on endiselt võimalik.
Alkoholi tarbimise vähendamine
Alkoholi liigse koguse joomine võib põhjustada maksa koe järk-järgulist armistumist, mis esineb tsirroosina. Kui joomine jätkub, võib seisund progresseeruda kompenseeritud tsirroosist (see tähendab, et maks võib ikkagi teatud määral toimida) dekompenseeritud tsirroosile (kus maks ei tööta enam).
Põhimõtteks on see: tsirroos suurendab suuresti teie maksapuudulikkuse ohtu ja pikaajaline raske alkoholi tarvitamine (rohkem kui kolm joogi päevas) võib suurendada teie maksavähi riski. Kui te ei saa lõpetada, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga ravivõimaluste või viiruste kohta, et toetada selliseid rühmi nagu anonüümsed alkohoolikud.
Suitsetamisest loobumine
Kui olete suitsetaja, on nüüd aeg loobuda. Lisaks südamehaiguste, insuldi ja teiste vähivastaste riskide suurendamisele võib suitsetamine suurendada teie maksavähi riski.
2018. aasta uuring näitas, et kuigi suitsetamine suurendas maksavähki umbes 25 protsendi võrra, on suitsetamise kombinatsioon, mis on B-hepatiidi viiruse kandja, palju suurem kui teie riski suurenemine. Need, kes olid B-hepatiidi kandjad, kuid ei olnud kunagi suitsetanud, olid 7,6-kordse tõenäosusega maksahaigus, kuid nende puhul, kellel oli B-hepatiit ja kes oli kunagi suitsetanud, oli risk keskmiselt 15,68 korda suurem.
Kui olete kindlustatud, katab teie tervisepoliitika tõenäoliselt vähemalt ühe suitsetamisest loobumise katse kulu aastas. Teie kohalik tervishoiu osakond võib pakkuda tasuta suitsetamisest loobumise abivahendeid.
Ettevaatlik nõela kasutamine
Suur osa C-hepatiidi infektsioonidest (samuti paljudest B-hepatiidi infektsioonidest) on põhjustatud süstitavast narkootikumide tarvitamisest. Kui C-hepatiidi (või HIV) vastu vaktsiin puudub, on ainus kindel viis, kuidas vältida IDU-infektsiooni, kas mitte süstida ravimeid ega vältida nõelte ja süstalde jagamist. See hõlmab uimastivarustuse jagamist nagu puuvill, lusikad ja muud toiduvalmistamisvahendid.
Kui otsustate jätkata narkootikumide süstimist, peaksite pääsema vabadele nõelte vahetamise programmidele, mida pakuvad paljud riiklikud ja kohalikud tervishoiuasutused. Kuid kaaluge, et see süstitav narkootikumide tarvitamine ei suurenda mitte ainult teie hepatiidi tekke ohtu, vaid võib kiirendada maksahaiguse progresseerumist - see tähendab, et teie maksatsirroosi ja vähi oht on veelgi sügavam.
Inimtekstiiliga seotud maksavähi probleem ei lähe kaugemale. Teises 2018. aasta uuringus leiti, et aastatel 1990 ja 2016 kasvas üle 100-aastase süstemaatilise narkootikumide tarbimisega seotud maksavähkide arv.
Jaotatud tätoveerimisnõelad on ka potentsiaalne nakkusallikas (nii hepatiidi viiruste kui ka HIV-iga). Kui sa saad tätoveeringu, veenduge, et tätoveeringukunstnik kasutab uusi nõelu. Kuigi Ameerika Ühendriikides on õigus, et uued nõelad tuleb kasutada, on mõistlik kontrollida igaks juhuks.
Veekontrollid
Noh vesi võib olla arseeni allikas, kantserogeen, mis teadaolevalt põhjustab maksavähki. Arseen võib samuti põhjustada neerukahjustust, südamehaigusi ja probleeme aju arenguga lastel. See võib siseneda põhjavette keskkonna looduslike protsesside kaudu, vaid ka saasteainena pestitsiididest ja tööstusjäätmetest.
Arseen töötlemata veekogus on leitud kõikides Ameerika Ühendriikide piirkondades.
Kindlasti on arseeni kaevuvesi vähese potentsiaalsete maksahaiguse põhjuste loendis, kuid lisaks arseeni puudutavatele teistele probleemidele on ka teisi põhjusi, miks peaksite proovima ka oma vett. Täiendavate saasteainete hulka võivad kuuluda ka muud raskmetallid, orgaanilised kemikaalid, nitraadid ja nitritid ning mikroorganismid, mis võivad kaasa aidata muudele terviseprobleemidele.
Töökoha ohutus
Mõnedel isikutel on suurem oht saada maksakahjustusega seotud kemikaalide mõju nende töö või töökoha iseloomule.
Mürgised ained seoses maksavähiga on järgmised:
- Perfluorooktaanhape (PFOA)
- Perfluoreeritud kemikaalid (PFC-d)
- Polüklooritud bifenüülid (PCBd)
- Benso (a) püreen (BaP)
- Akrüülamiid
- Vinüülkloriid (põhjustab maksa angiosarkoomi)
- Trikloroetüleen
Mõned kutsealad, mis võivad selliseid kokkupuuteid hõlmata, hõlmavad keemilise puhasti, mootorsõidukite remonditööjõudu, PVC-i tehase töötajaid ja mis tahes töökohta, mis hõlmab tööle asfaldi või keevitusgaaside läheduses.
Tööandjad peavad esitama materjalide ohutuskaardid (MSDSd) mis tahes kemikaalide kohta, mida võib töökohas kokku puutuda. Oluline on lugeda ja järgida kõiki ettevaatusabinõusid, näiteks kindad, respiraator ja muud. Riiklikus tööohutuse ja -tervishoiuinstituudis on väga mugav käeshoitav keemiline oht, mis võib anda rohkem teavet.
Kui teil on muret oma töökoha pärast, võite pöörduda Riikliku Tööohutuse ja Töötervishoiu Instituudi (OSHA) poole.
Kaalulangus
Rasvumine (või ülekaalulisus) ei ole otseselt seotud maksavähiga, kuid see on riskitegur mõnede haigusseisundite puhul, mis omakorda on ise maksavähi riskitegurid.
Mittealkohoolne rasvmaksa haigus on sageli rasvumusega seotud seisund. Selline seisund on seotud maksakahjustuse suurenemisega neljakordse riskiga.
2. tüüpi diabeet on ka maksahaiguse riskifaktor. Inimestel, kellel on 2. tüüpi diabeet, on maksavähki tekkimise tõenäosus kolm korda suurem. Kuna II tüübi diabeet on tugevalt seotud ülekaaluga, on see veel üks põhjus, miks teie kehakaalu vaadata.
Kui kaalu kaotamine kõlab hirmuäratav, pidage meeles, et isegi viie kuni kümne naela kaotamine on leitud, et see mõjutab paljusid tervislikke seisundeid. 7 protsendi kehakaalu kaotamine parandab teie keha insuliini kasutamist ja vähendab insuliiniresistentsust.
Selle asemel, et lihtsalt vähendada toiduga kokku puutunud toitu (kuigi see on oluline), võta hetk, et saada teada, mida see võtab, et kaotada kaalu ja hoida seda ära, et tõsta oma võimalusi edu saavutamiseks.
> Allikad:
> Keskkonnakaitseamet. Potentsiaalsed veekeskkonnast pärinevad saasteained ja nende mõju. https://www.epa.gov/privatewells/potential-well-water- contaminants-and-their -impacts
> Erkekoglu, P., Oral, D., Chao, M. ja B. Kocer-Gumusel. Hepatotsellulaarne kartsinoom ja võimalikud keemilised ja bioloogilised põhjused: ülevaade. Keskkonnapatoloogia, toksikoloogia ja Onkoloogia ajakiri . 2017. 36 (2): 171-190.
> Liu, X., Baecker, A. ja M. Wu. Tubaka suitsetamise ja hepatiidiviiruse nakatumise vaheline koostoime hiina rahvastiku maksakahjustuse ohu kohta. International Journal of Cancer . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> Riiklik Cancer Instituut. Primaarse maksavähi ravi (PDQ) - tervislik professionaalne versioon. Uuendatud 2.6.18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Yang, J., Zhang, Y., Luo, L., Meng, R., ja C. Yu. Injõulise narkootikumiga seotud tsirroosi ja maksahaiguse ülemaailmne surmajuhtum, 1990-2016: vanuseperioodi kohord ja ruumiline autokorrektsiooni analüüs. Rahvusvaheline keskkonnauuringute ja rahvatervise ajakiri . 2018. 15 (1): 170.