Mis on saadaval ja kuidas see toimib
Kuigi arstid määravad palju erinevaid kroonilise väsimussündroomi ravimeid (CFS või ME / CFS ), ei ole ükski neist FDA heaks kiidetud selle seisundi jaoks.
Nii nagu see tingimus mõjutab kõiki teisiti, siis ka ravimeid, mida kasutatakse raviks. On oluline, et teete oma arstiga tihedat koostööd, et leida teile sobivaim. Te peaksite tundma võimalikke kõrvaltoimeid ja teavitage oma arsti sellest, mis teil võib tekkida.
Kui teil on rohkem kui üks ravim (retseptiravim või börsiväline ravim), teavitage oma arsti ja apteekrit, et saaksite vältida negatiivseid koostoimeid.
Narkootikumide klassid
ME / CFS-i ravimiseks kasutatakse mitmeid uimastite kategooriaid. Nad sisaldavad:
- Antimikroobsed ravimid (sisaldab viirusevastaseid, antibiootikume)
- Antidepressandid (SSRId / SNRId ja tritsüklilised)
- Ärevus või anksiolüütikumid
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)
- Vererõhu ravimid
- Katseprotseduurid
Kuna kõiki neid ravimeid kasutatakse märgistamata eesmärkidel (st nad ei ole FDA heaks kiidetud spetsiaalselt ME / CFS jaoks), ei pruugi teie kindlustusselts neid katta.
Antimikroobne toime
"Antimikroobne aine" viitab erinevatele ravimitüüpidele, sealhulgas viirusevastased ained, antibiootikumid, seentevastased ained ja antiprosoosid. Teadlased ütlevad, et see tingimus muudab teie keha pidevalt toimivaks, kui see võitleb nakkuse vastu. Kuigi mingit spetsiifilist viirust või baktereid ei ole lõplikult seostatud ME / CFS-iga, mõned uuringud toetavad Epsteini-Barri viiruse (mis põhjustab mononukleosi), inimese herpesviiruse 6 (roosolaat põhjustav HHV-6) ja enteroviirusi .
- Ampligen (rintatolimod)
FDA lükkas selle eksperimentaalse ravimi tagasi ja seda ei kasutata veel turul. Ampligen teostab teie keha loodusliku viirusevastase raja käivitamist ja reguleerib RNaas L (rakkudes sisalduvat ainet, mis nakatab viiruseid), mis võib olla kõrge ME / CFS-iga inimestega.Uuringud näitavad, et Ampligen on efektiivsem ja omab palju vähem kõrvaltoimeid kui selle klassi muud ravimid. Tootja Hemispherx Biopharma jätkab teiste tingimustega seotud katsetusi, lootes, et nad saavad mõnevõrra heaks kiita.
- Valcyte (valgantsükloviir)
Viirusevastane valgantsükloviir ravib HHV-6-d, mida mitmed uuringud on leidnud olulises protsentis inimestel, kellel on ME / CFS. Väikesed uuringud on olnud julgustavaid tulemusi, kuid eksperdid nõustuvad, et enne kui nad saavad usaldusväärseid järeldusi teha, tuleb teha suuremaid ja paremini kavandatud uuringuid.
Kuna teadlased ei ole kindlaks teinud konkreetset infektsiooni, mis põhjustab seda haigusseisundit, ei anna arstid tavaliselt välja muid antimikroobseid ravimeid, välja arvatud juhul, kui teil on aktiivne nakkus.
Antidepressandid
Lihtsalt seetõttu, et antidepressandid on ühine ravi, ei tähenda see, et kõik inimesed, kes neid võtaksid, oleksid surutud või neil oleks mingisugune psühholoogiline seisund. (Kuigi paljud haigusseisundid on kliiniliselt depressiivsed, peetakse seda üldiselt elustiili sümptomite ja muutuste tagajärjeks , mitte patsiendi haigestumise põhjuseks .) Kõige tavalisemad antidepressantide tüübid on SSRI / SNRI-d ja tritsüklilised ained.
SSRI / SNRI-tüüpi antidepressandid
Põhjus, miks antidepressandid töötavad, on sellepärast, et nad tõstavad olulisi neurotransmitterite tasemeid, mis mõnede ME / CFS-iga inimestel on madalad. Neid ravimeid nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d) või serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriteks (SNRI või NSRI-d).
Serotoniin aitab töötada valusignaale ja on oluline ka oma une-äratõmbe tsükli jaoks, samal ajal kui norepinefriin (teatud tüüpi adrenaliin) on seotud stressireaktsiooni ja energia purunemisega.
SSRI-de ja SNRI-de näideteks on:
- Cymbalta (duloksetiin)
- Prozac (fluoksetiin)
- Zoloft (sertraliin)
- Paxil (paroksetiin)
- Effexor (venlafaksiin)
- Desüreel (trazodoon)
- Wellbutriin (bupropioon)
Tritsüklilised antidepressandid
Madalad tritsükliliste ainete annused mõnikord parandavad une ja vabastavad kerge ja laialt levinud valu ME / CFS-iga inimestel. Mõned näited on:
- Adapiin, Sinequan (doksepiin)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptüliin)
- Norpramiin (desipramiin)
- Pamelor (nortriptüliin)
Veenduge, et olete tuttav kõigi teie poolt kasutatavate antidepressantide kõrvaltoimetega, eriti kuna paljud antidepressandid on saanud hoiatuse enesetapumõtted ja -käitumise riski suurenemise kohta. Kui otsustate lõpetada mõne nimetatud ravimi võtmise, rääkige oma arstiga sellest, kuidas neid korralikult ära lõigata. Külma Türgi peatus võib põhjustada mõningaid potentsiaalselt tõsiseid probleeme.
Ärevus
Arstid määravad mõnikord paanikahäirega ME / CFS patsientidele ravimiresistentsuse ravimid. Nad sisaldavad:
- Xanax (alprasolaam)
- Klonopiin (klonasepaam)
- Ativan (lorasepaam)
Ärevusravimite sagedased kõrvaltoimed on sedatsioon, amneesia, unetus , lihaskrambid ja krambid. Nende peatamine võib viia ka võõrutusnähtude tekkimiseni.
NSAID-id
Neid ravimeid kasutatakse mõnikord ME / CFSiga seotud valu ja palaviku leevendamiseks. Mitu on saadaval börsil, sealhulgas:
- Advil, Bayer Select, Motrin Nuprin (ibuprofeen)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (naprokseen)
- Feldene (piroksikaam)
Teie arst võib määrata ka teisi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tüüpe ja on oluline mitte kombineerida erinevaid ravimeid selles klassis. See võib tekitada suurema riski ohtlike kõrvaltoimete tekkeks, kaasa arvatud neerukahjustus ja seedetrakti verejooks.
Vererõhk
Madala vererõhu vorm, mida nimetatakse ebanormaalselt vahendatud hüpotensiooniks (NMH), on inimestel, kellel on ME / CFS, tavaline. Selle põhjuseks on südame ja aju ebanormaalne koostoime, kuigi mõlemad organid on normaalsed ja terved. NMH võib nimetada ka minestamise refleksiks, võib põhjustada pearinglust ja minestamist ning mõnikord diagnoositakse seda, mida nimetatakse kallutamise tabeliteks.
Mõned diagnoositud NMH-ga inimesed võtavad madala vererõhku langetavat ravimit Florinef (fludrokortisoon), samal ajal kui teised kasutavad kõrge vererõhutõve ravimit Tenormin (atenolool). Kui olete Tenorminil, peate ilmselt jälgima madalat vererõhku ja võib soovitada suurendada soola ja vee tarbimist.
Allikas:
2013 Solve ME / CFS algatus. Kõik õigused kaitstud. Ravi FYI