Vaadake reumatoidartriidi indikaatorit sisaldavaid vere markereid
Kas on võimalik reumatoidartriit (või muud reumaatilised haigused) ja neil on vereproov, mis on normaalsete põletikunähtude piirides? Kui palju diagnoosi aluseks on põletiku vereanalüüsid ?
Kas normaalsete vereanalüüside tulemused jätavad välja reumaatilised haigused?
Enamikul reumatoidartriidiga patsientidel on mõni haiguse vererõhk.
See võib hõlmata järgmist:
- positiivne reumatoid factor (RF)
- tsükliline tsitrulliinitud peptiid (CCP) antikeha
- kõrgenenud põletikuvastased meetmed
- suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR)
- C-reaktiivne valk (CRP) .
Teiselt poolt võib RA-ga patsiendil olla aktiivne haigus ja kõik need testid on normaalsed. Üldiselt on neil patsientidel, kellel pole selliseid verevigastusi, vähem liigeskahjustusi. Peaaegu kõik luupusega patsiendid omavad antinukleaarseid antikehi (ANA) või negatiivseid, SSA-antikehi või anti-fosfolipiidantikehi (mis on seotud tromboosi suurenenud riskiga, nagu verehüüve või insult või raseduse katkemine). Veel kord on patsientidel, kuigi harvadel juhtudel, on luupus vaatamata nendele negatiivsetele testidele. Enamik Sjogreni sündroomi põdevatel patsientidel esineb tavaliselt kõrgendatud östrogeeni suhtes või nende veres on positiivne ANA, RF, SSA või SSB antikeha.
Oluline on meeles pidada, et kuigi vereanalüüsid aitavad diagnoosi kinnitamisel ja haiguste aktiivsuse hindamisel kasuks, on patsiendi kliinilise esituse aluseks olemine olulisem diagnoosida ja ravida.
Kuidas on reumatoidartriit diagnoositud?
Reumatoidartriiti võib olla raske diagnoosida, sest selle haiguse tunnused võivad olla peenikesed ja mittespetsiifilised. Näiteks liigeste jäikus ja liigesed, eriti pärast ärkamist, võivad olla tingitud mitmesugustest haiguste tüüpidest.
Lõpuks on reumatoidartriidi diagnoos kõige paremini tehtud reumatoloogi poolt .
Reumatoloog on internist (või pediaatrist), kes saab täiendavat väljaõpet luu-lihaskonna ja autoimmuunhaiguse korral. Tavaliselt viib inimene oma esmatasandi arsti juurde, kes seejärel kahtlustab artrotiide ja edastab patsiendile reumatoloogi edasiseks hindamiseks. Pange tähele, et kui teil on kahtlus, et teil võib olla reumatoidartriit, on oluline hoiatada oma esmatasandi arstit nende probleemidega.
Reumatoidartriidi diagnoos põhineb mitmel leiul, sealhulgas järgmistel juhtudel:
- anti-CCP (teatud tüüpi antikeha)
- aneemia
- ESR-i tõus (põletikuga mittespetsiifiline test)
- reumatoid factor (lõpuks esineb 80 protsenti reumatoidartriidiga inimestelt)
- diagnostilised testid, sealhulgas röntgenograafia, MRI ja ultraheliuuringud
- soojus, turse ja liigesevalu
Nõuanded reumatoidartriidi kohta
Kui teie või kallimale tundub reumatoidartriidi kahtlust, on hädavajalik, et te saaksite arstiabi, diagnoosi ja ravi. Reumatoidartriit põhjustab mitte ainult viivitamatut puudet ja elukvaliteedi kahjustamist, vaid on seotud ka muude raskete haigustega nagu südamehaigused.
Reumatoidartriidi diagnoos on tõsine ja elu muutuv.
Sageli tunnevad inimesed, kellel on reumatoidartriidiga diagnoositud isoleeritud ja kurb. Kuid siiski on kindel, et reumatoidartriidiga inimesed tunnevad aja jooksul palju paremini koos nõuetekohase ravi ja muude lihasjõudu suurendavate sekkumistega (nt kõndimine ja muud vähese mõjuga harjutused).
Allikas
Vastus, mille esitas Scott J. Zashin, MD, kliiniline dotsent Texase Ülikooli looduskeskuses, reumatoloogia osakonnas, Dallas, Texas. Dr Zashin on ka Dallase Presbyterian Hospitalis ja Plano juures olev arst. Ta on Ameerika Arstide Kolleegiumi ja Ameerika Reumatoloogiakolleegiumi liige ning Ameerika Meditsiiniliidu liige.