Esimeste testide korral, mis on määratud, kui artriiti on kahtlustatav
Sedi määr, mis on lühike erütrotsüütide settimise määr, on vereanalüüs, mis tuvastab mittespetsiifilise põletiku organismis. Mittespetsiifiline tähendab seda, et sed-kiiruse test ei määra põletikku põhjustava probleemi ega haiguse allikat. Kõrgendatud (ebanormaalselt kõrge) sed määr näitab, et on käimas põletikuline protsess, kuid mitte kuidas ja miks.
Kui pöördute arsti poole, kuna teil esineb püsivaid liigesevalu , teostab arst meditsiinilise analüüsi ja tellib diagnostilisi teste . Te peaksite ootama, et arst määrab mõjutatud liigeste röntgenikiirte ja ka teatud vereanalüüse . Sedi määr on tavaliselt esimene vereanalüüs, mis on tellitud artriidi kahtluse korral . Kui nakatus või kasvaja esineb, võib ka sed tõusu suurendada. Kudede või elundite lagunemise või vähenenud funktsiooniga seotud haigused võivad põhjustada kõrgendatud sedade määra. Rasedus on veel üks seisund, mis on seotud kõrgendatud sedade määraga.
Diagnostilistel eesmärkidel on haiguse aktiivsuse kontrollimiseks sageli regulaarne regulaarne sed sagedus. Kuna teie artriitne seisund paraneb ja muutub vähem aktiivseks, on oodata, et teie normaalne määr väheneb ja läheneb normaalsele vahemikule. Sidmäär on tõepoolest haigusseisundi DAS28 meetme osa.
Kuigi DAS28 on mitu versiooni, mõõdavad nad kõiki haiguste aktiivsust, kasutades patsiendi enesehindamist, hüpoglükeemia ja liigesepõletikku (kuni 28), sed sagedust või CRP (C-reaktiivne valk) . Huvitav on see, et uuringud on näidanud, et sed sagedusel põhineva DAS28 ja CRP-põhise DAS28 tulemuste vahel esineb sageli lahknevus.
SED-i alusel põhinev DAS28 näitas tihti kõrgemat haiguste aktiivsust kui CRP-põhisel DAS28-l. Mure oli see, et erinevad tulemused võivad mõjutada raviotsuseid.
Kuidas sooritatakse sentide määr?
Kui normaalne määr on läbi viidud, asetatakse vereproov kõrgesse ja õhukesse vertikaalsesse torusse. Katses mõõdetakse, kui kiiresti erütrotsüüdid (punased rakud) leiavad ühe tunni jooksul. Tulemuseks loetakse millimeetrit tunni kohta, see tähendab millimeetrit plasmas punaste rakkude sademe kohal.
Tavalistes tingimustes, kui põletikulist protsessi või haigust pole, vähenevad punased rakud aeglaselt. Vere või teiste valkude ebanormaalsete valkude suurenemine, mida nimetatakse ägedate faaside reagentideks, näiteks fibrinogeen või immunoglobuliinid, mis põletikul suurenevad, põhjustavad punaliblede kiiremat langust.
SED-kiiruse normaalne vahemik
Tavaliseks meetodiks, mida kasutatakse sed määra jaoks, nimetatakse Westergreni meetodiks. Nagu eespool mainitud, esitatakse tulemused mm / hr (millimeetrit tunnis) kohta. Tavaliselt tõuseb normaalne vanus vanuse lõikes ja on naistel suurem. Paljud laborid ei sobi vanuse järgi ega arvesta, et normaalne normaalne tase on:
- Mehed: 0-15 mm / h
- Naised: 0-20 mm / h
Kui kohandatud vanuse ja soo järgi, on testi aktsepteeritud võrdlusvahemik:
Täiskasvanud (Westergreni meetod):
- Alla 50-aastased mehed: vähem kui 15 mm / h
- Üle 50-aastased mehed: vähem kui 20 mm / h
- Alla 50-aastased naised: vähem kui 20 mm / h
- Üle 50-aastased naised: vähem kui 30 mm / h
Lapsed (Westergreni meetod):
- Vastsündinud: 0 kuni 2 mm / h
- Täiskasvanu vastsündinute arv: 3 kuni 13 mm / h
Alumine rida
Kuigi ükski test ei saa diagnoosida artriiti, aitab sed tõendada põletikuliste artriidide tüüpe nagu reumatoidartriit , luupus , anküloseeriv spondüliit ja psoriaatiline artriit . Seevastu osteoartriit seotakse tavaliselt sedimentatsioonikiiruse normaalse või tagasihoidliku suurenemisega.
Sette määratakse sageli koos CRP testiga, mis tuvastab ka mittespetsiifilise põletiku.
> Allikad:
> ESR. MedlinePlus. Vaadatud 5/3/2015.
> Morehen K MD patsiendi hindamine. Laboratooriumi hindamine. Reumatoloogiliste haiguste algmaterjal. Kolmeteistkümnes väljaanne.
> Erütrotsüütide settimise määr (ESR). Lab Testid Internetis. 21. märts 2017.
> Tamhane A. Haigusaktiivsuse skoori võrdlemine reumatoidartriidiga aperönameerikutes kasutades erütrotsüütide settimist ja C-reaktiivset proteiini. Reumatoloogia ajakiri. November 2013, 40 (11): 1812-22.