Diagnostilised testid, mida kasutatakse maksa tervislikkuse mõõtmiseks
Maksafunktsiooni testid (LFT-d) on rutiinsete vereanalüüside patarei, mis annab arstile mõista, kui hästi teie maks toimib. Nendest uuringutest lähtuvalt suudab arst kindlaks teha maksa düsfunktsiooni, maksatalitust mõjuvaid ravimeid või maksa haigusi nagu B- hepatiit või C-hepatiit . LFT-seire hõlmab mitmeid erinevaid katseid, sealhulgas:
Albumiin (ALB)
Albumiin on maksas toodetud valk, mis aitab säilitada veresoontes osmootilist rõhku. Sellise rõhu säilitamisel jääb vedelik vaskulaarsesse süsteemi, selle asemel et see lekib kudedesse ja põhjustab turset (turset). Albumiin kannab ka teatud mineraalaineid vereringesse.
- Normaalsed väärtused: 4 kuni 6
- Suurenenud: tavaliselt viitab dehüdratsioonile
- Allpool normaalset: võib näidata maksatalitluse häireid või ebapiisavat valgu tarbimist
Leeliseline fosfataas (ALK PHOS)
Aluseline fosfataas on ensüüm paljudes organites, sealhulgas maks, seedetrakt, neerud ja luud.
- Normaalväärtused: 30 kuni 120
- Kõrgenenud: tavaliselt hoiatusmärk, et esineb teatud tüüpi maksaprobleeme, mille tagajärjeks on maksakahjustus või luuhaigus nagu vähk või raviv murru
- Allpool normaalset: tavaliselt pole oluline
Alaniinaminotransferaas (ALAT või SGPT)
See valk leitakse peamiselt maksas. See vabaneb verd, kui on tekkinud mingisugune maksakoe kahjustus.
- Normaalväärtused: vähem kui 35
- Kõrgendatud: võib näidata, et maksakahjustus on tekkinud infektsiooni, ravimite, tsirroosi või maksa traumaatilise kahjustuse tõttu
- Allpool tavalist: tavaliselt ei ole probleem
Aspartaataminotransferaas (AST või SGOT)
See valk leitakse peamiselt maksas. See vabaneb verd, kui on tekkinud mingisugune maksakoe kahjustus.
- Normaalväärtused: vähem kui 35
- Kõrgendatud: võib näidata koekahjustust selliste tegurite nagu obstruktsioon, hepatiit või tsirroos
- Allpool normaalset: tavaliselt pole oluline
Kokku bilirubiin (TBIL)
Bilirubiin on punavereliblede normaalne komponent. Kui need rakud lagunevad, vabaneb bilirubiin verest. Seejärel viiakse bilirubiin maksa, kus see lagundatakse ja eritub. Kui maks ei toimi korralikult, võib bilirubiin organismis tekkida , põhjustades ikterust (naha ja silmade kollasus).
- Normaalsed väärtused: alla 1,0
- Kõrgenenud: tavaliselt on põhjustatud bilirubiini lagundava süsteemi häired, sealhulgas obstruktsioon või maksapuudulikkus
- Allpool normaalset: tavaliselt pole oluline
HIVi tõusnud maksaensüümide põhjused
HIV-nakkuse ravimisel võivad maksaensüümid tõusta mitmel põhjusel, kaasa arvatud HIV-ravimid, HIV-iga seotud kaasinfektsioonid ja mõnel juhul ka HIV ise. Nende seas:
- HIV-nakkusega inimestel esineb viiruslikku hepatiiti, kusjuures ligi 30% on kaasuva ainult C-hepatiidi raviks. See haigus võib tõsiselt kahjustada maksa, põhjustades fibroosi (armistumist) ja tsirroosi (krooniline degeneratsioon).
- Mõned retroviirusevastased ravimid võivad norvir'i (ritonaviir) stimuleerimisel põhjustada hepatotoksilisust (maksatoksilisust), sealhulgas viramune (nevirapiin) ja Aptivus (tipranaviir).
- Alkohol ja teatavad ravimpreparaadid on teadaolevalt põhjustanud maksaprobleeme ja halvendavad raviga seotud hepatotoksilisust. Isegi sellised toidulisandid nagu naistepunajalg võib suurendada selliste ravimite nagu Viramune hepatotoksilist toimet.
- Mittealkohoolne rasvunud maksahaigus (NAFLD) mõjutab kõikjal Ameerika Ühendriikidest 17 protsenti ja 33 protsenti ning on tihti seotud rasvumisega. Ligikaudu kolmandik HIV-nakkusega inimestel on NAFLD-iga sõltumata B- või C-hepatiidi infektsioonist.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. "HIV ja viiruslik hepatiit." Atlanta, Georgia; juurdepääs 3. juunil 2015.
> Price, J. ja Theo, C. "Maksa haigus HIV-nakatunud indiviidil." Clin Gastroenterol Hepatool. 2010; 8 (12): 1002-21. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.08.024.
> USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. "HIV-ravimite kõrvalnähud - HIV ja maksa toksilisus". AIDSInfo. Washington DC; juurdepääs 3. juunil 2015.