Sileaared kõõluse kõõluse (PTT) füüsiline teraapia aitab teil taastada normaalse jala ja hüppeliigese (ROM) , tugevuse ja liikuvuse. See aitab kaotada oma jala ja pahkluude valu ning viia teid tagasi tavapärasele tööle ja meelelahutusele.
Postilise sääreluu kõõluse põletik on haigusseisund, mis mõjutab sinu suu ja oma pahkluu sisemist osa.
Tingimuseks on valu jalgadel ja pahkluutel ning see võib takistada teid kõndima ja korralikult töötama. Sümptomid võivad piirata ka tavapäraseid igapäevaseid tegevusi.
Mõnikord nimetatakse PTT nimetust sääreluu kõõluste ebanormaalsuse või eesmise tibiaalse kõõluse tendulina. Sõltumata haigusseisundi nimetusest võib teie füsioterapeut aidata teil tavapärase valu-vaba liikuvuse taastada, kui teil seda on.
Mis on tagumine tibiaalse taldrik?
Postilise sääreluu kõõlused on kõõlused, mis tekivad lihast, mida nimetatakse tibiaalseks tagumiseks. See lihas elab sääreosa sisesel küljel just teie vasika lihase all. Traditsiooniline kõõlus kulgeb jalgadele ja suu sisse. See kinnitub jalgade põhjaga.
Postilise sääreluu kõõluse funktsioon on kahekordne. Lihased toimivad, et liigutada suu sissepoole, eriti kui teie suu ja varbad on märgitud alla. Kõõlused aitavad ka jalgade keskmist kaaret toetada.
Postilise tibiaalse tendiniidi sümptomid
Kui teil on eesmise tibiaalse kõõluse põletik, tekib tõenäoliselt teisi sümptomeid. Need võivad hõlmata järgmist:
- Valu pahkluu siseselt
- Valu teie suu kaares
- Raske jalgsi või jooksuga
- Lame saba või langenud kaar
Tavaliselt ilmnevad sümptomid järk-järgult ilma nähtavate põhjusteta, ilma konkreetse vigastuse või solvanguteta.
Sel põhjusel peetakse PTT-i düsfunktsiooni tavaliselt korduvat tüvekahjustust; valu tekib täiskoormuse ja ülemise koormuse tagajärjel. Seisundi diagnoosimise ja ravimise väljakutseks on selle ülekoormuse mehaaniliste põhjuste kindlaksmääramine ja nende korrigeerimine. Teie füsioterapeut on täiuslik tervishoiutöötaja.
Postilise tibiaalse tendiniidi diagnoosimine
PTT-düsfunktsiooni diagnoosimine toimub peamiselt kliinilise uuringu abil. Teie arst või PT otsivad kindlaid märke. Need võivad hõlmata järgmist:
- Teie pahkluu siseaspekti valulik palpeerimine pika tagumisel tibiaalse kõõlusel
- Valu, kui asetate jalale ja varvastele või liiguta oma suu sissepoole, eriti vastupidavuse surumisel
- Lameda suu või langenud kaare olemasolu
- Muutunud kõndimis- ja jalutusmustrid
Teie arst võib kaaluda diagnostilise uuringu, näiteks röntgeni või MRI, läbivaatamist diagnoosi kinnitamiseks ja teiste seisundite välistamiseks. Need uuringud ei ole esmakordsel diagnoosimisel esmatähtsad või vajalikud. Nad lihtsalt kinnitavad kliinilist diagnoosi. Enamik inimesi kasutab füüsilise ravi alustamist enne mis tahes diagnostilise uuringu saamist .
PTT-düsfunktsioonile on neli etappi, millest igaühel on oma funktsioonid.
I etapp on lihtsalt raadioside ärritus ilma selgete suu kurnavustega. II staadiumis on PTT purunenud või piklik ja jalg on lamestatud, kuid jääb paindlikuks. III etapp tekib siis, kui teie PTT on kahjustatud või purunenud ja teie jalg on jäik, sisuliselt ummikus lamendatud asendis. PTT-düsfunktsiooni kõige raskem ettekujutus on IV etapp, kus teie PTT on purunenud ja teie pahkluu sidemed on liiga pikkadeks, kuni on pikaaegne lame jalgade kurnatus.
Füsioteraapia hindamise komponendid
Kui te esimest korda füsioteraapiat osalete, hinnatakse seda. Selle hindamise ajal kogub teie PT teavet teie seisundi kohta.
Ta teostab ka teatud katsed, mis võivad sisaldada:
- Palpatsioon (füüsikaline läbivaatus, puudutades anatoomilisi struktuure)
- Liikumise mõõtmise ulatus
- Teie pahkluu, põlve ja puusalihaste tugevusmõõdud
- Gaidi analüüs
- Jalapositsiooni analüüs ja jalatsite kontroll
- Tasakaalu ja proprioceptimise testimine
Kui kõik need testid on läbi viidud, peaks teie PT-l olema võimalik määrata teie PTT düsfunktsiooni tõenäolist mehhaanilist põhjust ja ravi võib alata. Kindlasti küsige oma PT-küsimusi oma seisundist, kui teil on seda. Teie suhelda oma terapeudiga peaks olema terapeutiline liit; mõlemad peaksid koos töötama, et korralikult juhtida sääreluu kõõluste düsfunktsiooni.
Fikseeritud teraapia tagajärjeks on tibiaalne tendinniit
PTT-ravi võib hõlmata paljusid erinevaid komponente ja need võivad erineda sõltuvalt teie konkreetsest seisundist ja vajadustest. Teil võib eeldada mõnda tavapärast ravi teie füsioterapeudil tagantpoolt tibiaalse kõõluse.
Harjutus peaks olema teie peamine tööriist teie PTT-düsfunktsiooni raviks. Miks? Kuna uuringud näitavad, et õigete harjutuste sooritamine õigel ajal aitab teil oma sümptomeid kontrollida ja õppida neid eemal hoidma.
Teie füsioterapeut peaks määrama teie seisundile ja vajadustele vastavaid harjutusi. Ta võib teil olla kliinikus harjutanud ja teil on tõenäoliselt ette nähtud iseseisvaks treenimiseks mõeldud koduõppe programm. Harjutused suuõõne kõõluse düsfunktsioonile võivad hõlmata:
- Põlveliigesi sirgendab : teie PT võib olla nii, et te täidate erinevaid harjutusi teie pahkluu ROM-i täiustamiseks. See aitab taastada normaalset liikuvust teie jalgadele ja aitab vähendada survet oma sääreluu kõõlusele.
- Põlvelõikemehhanismi harjutused: Põlveliigendamise harjutusi võib kasutada jalgade ja pahkluude toetavate erinevate lihaste tugevuse parandamiseks. See võib teie jalgadel luua lihasjõu tasakaalu, tagades, et teie jäsemete kõõlused ei ületaks.
- Hüp- ja põlveliigendite harjutused : Mõnikord võib teie puusa- või põlvelihaste nõrkus põhjustada teie jalga pööramist, pannes stressi sääreluu kõõlusele. Teie PT-il võib olla teie puusade ja põlvede tugevdamine, mis aitab hoida nende liigeste (ja jalga ja pahkluu) õiges joondamises. See võib leevendada stressi teie sääreluu kõõluse tagajärjel.
- Tasakaalu ja enesepidevuse harjutused: Tasakaalu parandamine ja kehalise asendi teadmine võivad aidata parandada jalgade ja pahkluude toimimist. See võib leevendada stressi oma sääreluu kõõlust.
- Jahutamisharjumused: kui teil on rutiinist tingitud rasvtõstmisest tingitud rasket aega jalgsi või tööga, võib PT teie käigust parandada teatud harjutusi.
- Püomeetrilised harjutused (teie taastusravi viimastel etappidel): kui asjad on paranenud, võib teie PT-l alustada hüpamist ja maandumist, et parandada teie tagumistel tibiaalse kõõluse koormustaluvust. Püomeetriline väljaõpe on eriti tähtis, kui plaanite minna tagasi kõrgetasemelisele kergejõustikule.
Mõned harjutused võivad olla valusad ja teised võivad olla kerged. Kui teil on teie rehabillivõtuga seotud küsimusi, küsige kindlasti oma füsioterapeudilt.
Kuigi harjutused peaksid olema PT-de taastamisharjumuste põhitegur PTT-düsfunktsiooni korral, võib ravi ajal tekkida teisi ravimeid. Teised tibiotsundi positsiooni ravi ja meetodid võivad hõlmata järgmist:
- Jalatsitükk või ortopeedia soovitus: Ortopeediline või sisetükk aitab hoida oma suu optimaalses joondamises, leevendades stressi ja painutage oma sääreluu kõõluseid.
- Ultraheliuuring : ultraheli on sügav kuumutusviis, mis arvab, et see parandab teie kõõluste kohalikku vereringet ja verevoolu.
- Elektriline stimulatsioon : Seda ravi võib kasutada kohaliku verevoolu parandamiseks või valu vähendamiseks, mida tunnete.
- Kinesioloogia lindistamine : see uuem ravi hõlmab lindi püstitamist oma keha peale jalgade ja pahkluude lähedal. Linti saab kasutada lihaste kontraktsioonide parandamiseks või lihaste inhibeerimiseks ebaõigesti hankimisel. Seda võib kasutada ka valu vähendamiseks.
- Pidurdamine : kui teie jalg ja pahkluu on oluliselt pööratud, võite kasutada pahkluu, et hoida optimaalsemaid alajäseme joondusi.
- Iontophoresis : Seda elektrilise stimulatsiooni vormi kasutatakse põletikuvastaste ravimite manustamiseks oma kõõluse kaudu naha kaudu.
- Massaaž: teie PT võib kasutada erinevaid masseerimisvõtteid, et aidata vähendada valu, parandada verevoolu ja parandada lihaste ja kudede paindlikkust jalga ja pahkluu ümber.
Pidage meeles, et paljud neist ravimitest on passiivsed; Te ei tee midagi, kuni terapeut teid ravib. Uuringud näitavad, et aktiivse rolli võtmine teie PTT-düsfunktsiooni eest hoolitsemisel on parim tegutsemisviis. Passiivsed ravimeetodid võivad end hästi tunda, kuid nende üldine mõju loetakse tihti tähtsusetuks.
Samuti ei toeta ranget teaduslikku uurimistööd mõnede PTT-düsfunktsiooni ravis nagu elektriline stimulatsioon, kinesioloogia tembeldamine ja ultraheliuuring. Need ravimid ei pruugi teile haiget tekitada, kuid uuringud näitavad, et need ei pruugi olla teie rehabilitatsiooni kasulikud komponendid. Kui teie PT pakub kindlat seisundit, peate kindlasti mõistma ravi eesmärki ja kui see on teie rehabilitatsiooniprogrammi vajalik osa.
Esimesed sammud tagumise tibiaalse düsfunktsiooni raviks
Kui te kahtlustate, et teil on eesmise väikese kõõluse kõõluse kõhniit või düsfunktsioon, on mõni asi, mida peaksite kohe tegema. Esiteks, pöörduge oma arsti poole, et olla kindel, et valu pole midagi tõsisemat. Võite ka kohe oma PT-is helistada; enamik USA-d lubab teil näha otsejuurdepääsuta terapeudi ilma arsti retseptita. Mida kiiremini saate ravi alustada, seda kiiremini võib valu kaotada.
PTT-düsfunktsiooni haldamisel on hea mõte vältida tegevuste raskendamist. Kui olete jooksja, on mõeldav vältida mõnda aega jooksmist. Jalgratta või basseini ristkoolitus aitab teil säilitada oma praeguse sobivuse taseme.
Kui kaua PTT-düsfunktsioon on viimane?
Enamik esinevat sääreluu kõõluse tendentsi kestab umbes 4-6 nädalat. Esimesed paar nädalat iseloomustavad terav valu ja valu järk-järgult väheneb kuu jooksul või nii. Mõned episoodid on lühemad ja mõned on pikemad. Igaüks paraneb erinevatel kiirustel ja igaühe seisund on erinev, seega pidage kindlasti oma PT-ga nõu oma konkreetse prognoosi kohta eesmise väikese kõõluse kõõluse.
Kui teie sümptomid püsivad pärast 8 nädala möödumist, peate võib-olla kaaluma ka muid ravivõimalusi. Need võivad hõlmata kortisooni süsti, et juhtida põletikulist protsessi kõõluses või kirurgilist protseduuri, kus kõõlused liigutatakse jalgsi erinevasse asendisse, võttes stressi välja kõõluse ajal, toetades samal ajal oma suu arka.
Kui teil on jämesoolepõletiku kõõluse väärtalitluse operatsioon, võite pärast protseduuri kasutada PT-d, et aidata teil täielikult taastuda.
Sõna alguses
Kui teil on sääreluu kõõluse düsfunktsioon või kõõlusepõletik, on hea mõte alustada ravi kohe. Ärge laske väikestel probleemidel saada kroonilisi haigusi, mida võib olla raske ravida. Enamikel juhtudel on füüsilise terapeudi kvalifitseeritud teenistused kergesti käsitsetud. Tehes oma seisundi jaoks õigeid asju, saate kiiresti ja ohutult naasta oma jalgadele ja tagasi oma tavapärase tegevuse juurde.
> Allikad:
> Espinoza, N ja Maurer, M. I ja II astme tagurpidi tibiaalse taldriku düsfunktsioon: naasmine tööle? Kliinikud Spordi Med. Oktoober 2015, 34 (4): 761-768.
> Guelfi, M. et al. Anatoomia, patofüsioloogia ja sääreluu kõõluse düsfunktsiooni klassifitseerimine. Eur Rev Med Pharmocol Sci. 2017; 21: 13-19.