Määratlus, ravimid, mida oodata ja 7 + 3 režiimi kõrvaltoimed
Kui teile on öeldud, et teie arst soovitab 3 ... 7 leukeemiaprotokolli, on sul tõenäoliselt palju küsimusi. Vaatame, mis see tähendab.
Mis on 3 + 7 protokoll?
Protokoll 3 + 7 (mida nimetatakse ka 7 + 3 režiimiks) on kombineeritud ravimite protokoll, mida kasutatakse enamiku ägeda müeloidse leukeemia (AML) tüübiks induktsioonkemoteraapiaks.
Mis on induktsioonravi?
Induktsioonravi on tavaliselt esmane ravi, mida teile antakse pärast leukeemia diagnoosimist.
Selle ravi eesmärgiks on leukeemia rakkude vähendamine teie veres, et see ei leiaks tuvastatavat taset - teisisõnu, tasemeni, kus teie verd ei näita üldse mingeid vähirakke. Teine peamine induktsioonravi eesmärk on eemaldada luuüdi piisavalt vähktõve rakkudest, nii et teie luuüdi vererakkude normaalne tootmine taastub. Kahjuks kordub vähk sageli pärast remissiooni selle induktsioonraviga ja tavaliselt on vaja täiendavaid ravimeetodeid.
Ravimid protokollis 3 + 7
Seda protokolli nimetatakse 3 + 7, kuna see koosneb järgmistest osadest:
- 3 päeva antratsükliini, tavaliselt kas idamütsiini (idarubitsiin) või cerubidiini (daunorubitsiin)
- 7 päeva Cytosar U või Depocyt (tsütarabiin)
Kuidas see on antud?
Kuna tsütarabiinravi tehakse ööpäevaringselt otse 7 päeva jooksul, on teil tavaliselt haigla statsionaarne haigla. Seda kemoteraapiat manustatakse (antakse) kas intravenoosse (IV) või tsentraalse veeniku kateetri kaudu .
Antratsükliini komponent manustatakse iga päev intravenoosse süstina, umbes 10 kuni 15 minutit ühe annuse kohta.
Sageli esinevad kõrvaltoimed
Kuna kemoteraapia hävitab kiiresti jaotusrakke nagu vähirakud, mõjutab see ka rakke, mis tavapäraselt jagunevad nagu teie luuüdi, peanaha ja seedetraktis.
Mõned kõrvaltoimed, mis teil võivad tekkida, on järgmised :
- Luuüdi supressioon - teie luuüdi rakkude jagunemise (luuüdi supressioon) pärssimine võib põhjustada madalat erütrotsüütide arvu (aneemiat), madal neutrofiilide (valgevereliblede arvu) arv (neutropeenia) ja madal vereliistakute arv ( trombotsütopeenia .) Kui teil on võimalik, on teil väga oluline vältida infektsioone ja soovitada, et kõik lähedased ei peaks külastama, kui nad on haige.
- Iiveldus ja oksendamine - Keemiaravi põhjustatud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi on viimastel aastatel olnud väga kaugel ning mõnedel inimestel on ainult minimaalsed sümptomid. Teile antakse iivelduse vältimiseks ravimeid ja võidakse anda ka täiendavaid ravimeid, kui on vaja sümptomite kontrollimiseks.
- Juuste väljalangemine - tõenäoliselt kaotate oma juuksed selle raviskeemi ajal. Mõned inimesed on üllatunud, et ka kaotad oma kulmud, ripsmed ja keha juuksed.
- Suuõõned - suuõõned võivad olla ärritavad ja kasulik on teada, millised toidud võivad neid valulikumaks muuta ja milliseid toiduaineid on kõige mugavam süüa. Teie arst võib sünnitust vähendava sümptomi vähendamise ajal antratsükliinravi saamise ajal imeda sügavpuu või jääkiibi.
- Punane / oranž värviline uriin - antratsükiniinravimid - mõne vähipatsiendiga kutsutud hüüdnimi "punane kurat" põhjustab punase uriini ületamist ühe päeva jooksul pärast iga annuse manustamist. Ärge häirita seda sümptomit, kuna see ei ole ohtlik ja ei tähenda, et teie neerude või põiega on probleeme.
- Kõhulahtisus - teie arst jälgib kõhulahtisust tähelepanelikult. Kui teil tekib kõhulahtisus, jälgitakse seda väga täpselt, et veenduda, et te ei dehüdreerita.
Nagu iga ravimi puhul, reageerib iga inimene protokolli 3 + 7 erinevalt ja võib kogeda või mitte ühtegi neist kõrvaltoimetest.
Mida jälgida
Antratsükliinravimid on vesikandid , mis tähendab, et nad võivad teie koed kahjustada, kui nad on kogemata infundeeritud nahasse, mitte teie veeni. Kuigi see on väga ebatavaline, et see juhtuks, on oluline, et te räägiksite oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teie veen tunneb seda ravimit saades valulikku või tinglikku.
Kestus
3 + 7-protokolli antakse tavaliselt 14-päevase intervalliga ja seda võib anda keskmiselt üks või kaks korda, kuni teil ei ole tuvastatavaid vähirakke. Sellel protokollil on väga sageli täielik remissioon, kuid vähk võib tagasi tulla, nii et edaspidi on vaja täiendavaid ravimeetodeid.
Toetus ja toimetulek
Vähktõbi on keeruline, isegi kui teil pole vaja haiglas pikka aega kulutada. Leidke pere ja sõprade juurde. Kui see on teie kallim, kes selle protokolli vastu võtab, vaadake neid näpunäiteid haigla külastamiseks ja keemiaravi toomiseks / pakendamiseks. Emotsioonid võivad olla rulluisad, mõnikord isegi samal kellaajal. Ärge üritage olla kangelane ja lase inimestel teid aidata. Kommentaar, mida me tihti kuuleme, on see, et lähedased tunnevad ennast abitu. Mõelge sellele, kuidas nad saavad teid aidata nii enda kui ka neile kingiks. Ja vaadake neid näpunäiteid leukeemia diagnoosimisega toimetulemiseks .
Allikad:
Larson, R. Patsiendiinfo: ägeda müeloidse leukeemia (AML) ravi täiskasvanutel (lisaks põhitõdedele). UpToDate Uuendatud 11/18/15. http://www.uptodate.com/contents/acute-myeloid-leukemia-aml-treatment-in-adults-beyond-the- basics