Achilleuse kõõluse pisar tekib siis, kui kõõluse lihase kinnitamine kanga külge on täiesti rebenenud. See on tavaline vigastus, mida enamasti esineb keskealiste meeste nädalavahetuse sõdalastel.
Kolm asju Achilleuse kohta
- Achilleuse kõõlused on suurim keha kõõlused. Vaatamata suurimale kõõlusele organismis, on Achilles ikkagi vigastusi. Achillesile avalduvad suured jõud, eriti äkilised, plahvatusohtlikud liikumised spordis, mis hõlmavad jooksmist ja hüpamist.
- Mehed umbes 7 korda tõenäolisemalt rebida oma Achilleuse. Mehed tõenäoliselt hoiavad Achilleuse kõõluse rebenemist. Kõige sagedamini esineb seda vigastust 20-40-aastasel sportlane ning see esineb tihti ilma kokkupuute või kokkupõrketa.
- Teatavad antibiootikumid ja kortisoonkaadrid võivad põhjustada teie Achillesi rebenemise. On tõestatud, et teatud tüüpi antibiootikumid, mida nimetatakse fluorokinoloonideks (nagu Cipro või Levaquin), suurendavad Achilleuse kõõluste probleemide tõenäosust. Kortisoonkaadrid on seotud ka Achilleuse pisaratega , miks paljud arstid ei soovita Achilleuse kõõluse kortisooni.
Torn Achilles Tendoni sümptomid
Achilleuse kõõluse rebend või rebend on traumaatiline vigastus, mis põhjustab äkilisi valu kaela pahkluude taga. Patsiendid võivad kuulda "pop" või "snap" ja peaaegu alati öelda, et nad tunnevad, nagu oleksid nad löönud kanna (kuigi keegi ei tabanud neid).
Patsientidel on raskusi nende varvaste suunamisega allapoole ja neil võib olla turse ja verevalumid kõõluse ümber.
Teie arst uurib pahkluu kõõluse järjepidevuse tagamiseks. Achilleuse kõõluse defekt võib tihti pärast pisarat tunda. Peale selle peaks vasika lihase pigistamine põhjustama jalgsi allapoole, kuid lõhestatud Achilleuse kõõlusega patsientidel ei liigutata jalg (see annab Thompsoni testile positiivseid tulemusi).
Röntgenkiirte võib hinnata teiste seisundite, sealhulgas pahkluu murdude või hüppeliigese liigeste artriidi korral .
Riskid, mis võivad põhjustada Torn Achilles Tendoni
Achilleuse kõõluse rebendeid esineb kõige sagedamini meestel, kes on umbes 30-40- aastased. Umbes 15 kuni 20% -l patsientidest on Achilleuse kõõluse sümptomid enne Achilleuse kõõluste pisarate säilitamist, kuid valdaval enamusel patsientidest pole eelnevat Achilleuse kõõluse probleemid. Üle 75% Achilleuse kõõluspisaradest on seotud pallide spordiga (tavaliselt korvpall või tennis).
Muud Achilleuse kõõluse purunemisega seotud riskifaktorid on järgmised:
- Kortisooni süsti Achilleuse kõõlusesse
- Podagra
- Fluorokinolooni antibiootikumide kasutamine
Fluorokinolooni antibiootikume kasutatakse väga sageli meditsiinil hingamisteede infektsioonide, kuseteede infektsioonide ja teiste bakteriaalsete infektsioonide raviks. Need antibiootikumid nagu Cipro, Levaquin ja teised on seotud Achilleuse kõõluse rebenemisega . Täpselt, miks see nii on, on ebaselge, kuid patsientidel nende ravimite puhul tuleks kaaluda alternatiivset ravimit, kui Achilleuse kõõlusevalu tekib.
Achilles Tendon Teari ravi
Achilleuse kõõluse pisaravõistlus võib seisneda nii kirurgilisest kui mitte-kirurgilisest tehnikast.
Operatsiooni kasulikkus on sageli vähem immobiliseerimist. Sportlased võivad tihtipeale spordi kiiremini tagasi tulla ja tõenäoliselt on Achilleuse kõõluse ümberpööramine tõenäolisem. Mitte-kirurgilise ravi eeliseks on see, et välditakse võimalikke kirurgilisi riske ja pikaajalised funktsionaalsed tulemused on sarnased neile patsientidele, kes läbivad kirurgilist ravi.
Allikad:
Chiodo CP jt "Ägeda Achilles-kõõluse rebenemise diagnoosimine ja ravi" J. Am. Acad. Orto. Surg., August 2010; 18: 503 - 513.
van der Linden PD jt "Fluorokinoloonid ja Achilleuse kõõlusehäirete risk: juhtumikontrolli uuring" BMJ 2002; 324: 1306.
Schepsis, AA, et al. "Achilleuse tibihäired sportlastel" Am. J. Sports Med., 1. märts 2002; 30 (2): 287 - 305.