Uuringud näitavad, et tagajärjed võivad kaaluda üles kasu
Kortsoon on võimas põletikuvastane ravim, mida kasutatakse paljude ortopeediliste seisundite ravis. Kui see süstitakse kehasse, võib see vähendada põnevust ja valu pahkluu, küünarliigese, puusa, põlve, õla, selgroo või randme liigestes. Isegi käte ja jalgade väiksemad liigesed võivad mõnikord kasu saada.
Seega oleks mõistlik eeldada, et kortisooni võtmine oleks ideaalne lahendus Achilleuse kõõluse vigastuste ravimiseks, nagu näiteks tendiniit (kõõluse põletik) või bursiit (vedeliku täidetud kapsli põletik, mis pehmendab kanna ja Achilleuse kõõlusid) .
Kuid tõendid on tõepoolest näidanud, et see nii ei ole ja kortisooni tagajärjed võivad kaaluda üles kasu.
Kortisooni toime organile
Kortisoonkaadrid on mõeldud püsiva ja raske valu leevendamiseks lühiajaliselt. Sõltuvalt selle kasutamisest võib maksuvabastuse kestus olla kuus nädalat kuni kuus kuud.
Pikaajalise kasutamise probleemiks on see, et ravimi toime kaldub aja jooksul vähenema, kuna keha harjub sellega harjutama. Ja kui inimene jätkab kortisooni kasutamist ainsa leevendamisvahendina (selle asemel, et saada füüsilist teraapiat), võivad pildid järk-järgult ja mõnikord kiiresti leevendust, kõõluseid ja kõhre pehmendada.
See on meie Achilleuse kõõluse peamine probleem. Kuna see kõõlus peab kõndimisel olema paindlik ja tagasitõmbumine, võib iga pehmendamine põhjustada struktuuri purunemise , mõnikord ka täielikult. See ei ole mitte ainult tõsine vigastus, vaid see, mis sageli nõuab operatsiooni ja pika rehabilitatsiooni.
Arutlege Cortisooni Achilles kontsaga
Kuigi enamus tervishoiuasutusi ei soovita Achilleuse vigastuse raviks kasutada kortisooni võtteid, näitas hiljuti ortopeediliste kirurgide uuring, et neil on selleks eesmärgiks vaid kolmandik. Erinevalt otsest keeldust leiavad paljud nendest kirurgidest, et kortisooni mõistlik kasutamine, mis süstitakse pigem kõõluse ümber, on oma koha raviks.
Teised ei nõustu, uskudes, et puudub selge märge selle kohta, kui palju kortisooni "liiga palju" või kuidas ravimine peaks varieeruda sõltuvalt vigastuse määrast. Nendele arstidele on kortisooni kasutamine väga subjektiivne ja kalduvus viga.
Seda uskumust toetavad suures osas kortisooni kasutamise uuringud sportlaste seas, mis on omakorda suurem Achilleuse kõõluse vigastuse riskil. Millised teadlased on leidnud, et ravim oli tihti pigem imerohi kui raviks.
Kuidas kortisoon mõjutab Achilles Tendonit
Tavalise vigastuse korral on põletik osa tervenemisprotsessist, kus veresooned laienevad, et võimaldada immuunrakkude ja tüvirakkude kahjustuse piirkonnas üleujutamist. Sel viisil luuakse uus kollageen, kahjustatud kude rekonstrueeritakse ja vigastus parandatakse
Kui kortisooni süstitakse, siis see protsess peatatakse. Blokeerides põletikulist reaktsiooni, peatatakse ka rakulise parandamise protsess. Selle tulemusena on nõrgenenud kuded endiselt haavatavad pikema aja jooksul, paljastavad inimest korduvaks ja sageli kehavigastuseks. Achille'i kõõluse rebendiga võib kahju olla sageli püsiv.
Asjakohase valiku tegemine
Üldiselt tuleb Achillesi vigastuse raviks kortisooni süstida.
Loomulikult on erandeid. Neid võib soovitada, kui kõik muud ravivõimalused on ebaõnnestunud ja isiku elukvaliteet on oluliselt halvenenud.
Lõpuks tuleks kortisooni võtteid kaaluda ainult siis, kui inimene ei reageeri standardite täielikule valikule pärast vähemalt kuue kuu pikkust proovimist. See hõlmab põletikuvastaste ravimite kasutamist, aktiivsuse modifitseerimist, jalatsi muutusi, kandetõstukeid, venitamist ja füsioteraapiat.
Isegi siis peaks ravist hoidumise otsus olema ettevaatlik, kaaludes võimalike kõrvaltoimete kõrvaltoimeid.
Kui teate kedagi, kellel on operatsioon Achillesi rebenemise parandamiseks, mõistate, miks see nii tähtis on. Sellest operatsioonist taastusravi on ulatuslik, ja teil peab olema nädalateks või kuuks osaline või kõndimine, pärast mida vajatakse füsioteraapiat, et teie liikumisulatus täielikult taastada. Kõik ütlesid, et täieliku tegevuse alustamiseks ja üle aasta võib see kuluda kuus kuud enne, kui olete täielikult taastunud.
> Allikad:
> Brinks, A .; Koes, B .; Volkers, C. et al. "Ekstraktiliste kortikosteroidide süstide kõrvaltoimed: süstemaatiline ülevaade." BMC lihas-skeleti kahjustused. 2010; 11: 206.
> Kuwada, G. "Kortisooni süstimise järel istandiku faasi purunemise esinemissageduse tagasiulatuv uuring". Jalgsi ja anamneesid Online Journal. 2016: 9 (1): 9.
> Madanagopal, S .; Kovaleski, J .; ja Pearsall, A. "Uuring lühiajaliste peroraalsete kortikosteroidide manustamiseks ortopeediliste arstide poolt kolledžis ja keskkooli sportlased." Sporditeaduste meditsiini ajakiri. 2009; 8 (1): 37-44.
> Nepple, J. ja Matava, M. "Pehmete kudede süstimine sportlasena." Spordi tervis. 2009; 1 (5): 396-404.