Strateegiad ja ettevaatusabinõud selle kasutamisel
Mis on tegelikkuse orientatsioon?
Reaalsuse orientatsioon on juurutatud puuetega veteranide abil kasutatavast tehnikast, mis aitab neil oma ümbruskonnas asuda ja nendega ühendust saada. See on lähenemisviis, kus keskkonda, kaasa arvatud kuupäevad, asukohad ja praegune ümbrus, on sageli märgitud ja ühendatud vestlustega inimesega. Tegelik orientatsioon, kui seda kasutatakse asjakohaselt ja kaastunult, võib samuti olla kasu neile, kes elavad koos Alzheimeri tõvega ja muude dementsusega .
Kas tõeline suundumus on dementsuse korral kasulik?
Mitmed uuringud on näidanud, et reaalsuse orientatsiooni kasutamine on dementsusega elavate inimeste jaoks kognitiivse funktsiooni paranenud, võrreldes kontrollgrupiga, kes seda ei saanud.
Samuti on tõestatud, et tõeline orientatsioon parandab kognitsiooni, kui sellega kaasneb ravim. Briti psühhiaatria ajakirja sõnul näitasid koolitatud pereliikmete reaalsuse suuna määramine ravimiga Aricept (donepesiil) koos kognitiivse funktsiooni paranemisega, ehkki see ei mõjutanud meeleolu ega käitumist.
Ühes uuringus leiti, et reaalsuse orientatsiooni kasutamine võib edasi lükata hooldekodude paigutamist , aeglustades kognitiivset langust.
Veelgi enam, pärast kuue randomiseeritud kontrollitud uuringu ülevaatamist järeldati Cochrane'i raamatukogus tehtud uuringust, et võib olla kasulik mitte ainult kognitsiooni, vaid ka mõned dementsusega inimeste keerukas käitumine.
Dementsuse väljakutselised käitumised vähendavad tihtipeale elukvaliteeti ja võivad leevendada hooldekodusid.
Reaalsuse orientatsiooni strateegiad
- Rääkige orientatsioonist , sh kellaajast, kuupäevast ja hooajast
- Kasuta isiku nime sageli
- Arutage praeguseid sündmusi
- Vaadake kellad ja kalendreid
- Asetage märgid ja etiketid ustele ja kapid
- Küsige küsimusi fotode või muude kujunduste kohta
Kuidas reaalsus orienteerub kontrastina valideerimisega?
Reaalsuse orientatsioon on viimastel aastatel kogenemise populaarsuse vähenenud aastate jooksul, eriti võrreldes valideerimisravi . Selle põhjuseks on suures osas inimeste mure, kes rakendavad reaalsuspõhimõtteid üldiselt, arvestamata inimese emotsioone ja vaimset tervist.
Vastupidiselt reaalsuse suundumusele rõhutab valideerimisravi käitumise või avalduste taga olevaid tundeid. See julgustab inimest rääkima reaalsusest, millega nad on asunud (selle asemel, mida me teame, et see on tõsi), ning usub, et mõne ehk lahendamata küsimuse töötlemisega saavad nad lõpuks olla rahus rohkem.
Rangem reaalsuse suundumus võib põhjustada "reaalse" reaalsuse karmi kehtestamise ja südamliku vastuse küsimusele: " Kus on mu ema? " Keegi, kes kasutab puhta reaalsuse orientatsiooni, vastab: "Ta suri juba ammu. Oled 92 ja su ema ei saanud täna olla elus. " Vahepeal kinnitusravi tunnistaks inimese tundeid, küsiks küsimusi ema kohta ja küsiks, mida sa kõige rohkem jätsid tema kohta.
Hoiatab tegelikkuse suunitluse eest
Nagu ülalpool näha, tuleb reaalsuse suundumust segamini ajada ja kasutada sobivalt dementsuse segaduses elavale isikule.
Rakendades seda ilma, et hinnata, kas see võib üksikisikule põhjustada emotsionaalset stressi, ei ole sobiv kasutamine.
Paljudes olukordades, näiteks igapäevastes igapäevastes vestlustes, saab reaalsuse suunda aidata isikut tuvastada nende ümbruses. Kuid kui inimene, kellega sa räägid, muutub pigem närbemaks, mitte vähem, siis on kindel ennustus, et peaksite oma katsed orienteeruma ja laskma kaastundel juhtida oma vestlust, ühendades nende reaalsusega.
Sõna on
On selge, et reaalsus orientatsiooni kasutavad inimesed peavad rakendama tundlikkust ja tarkust. Kliinilistes ja kodus seadmetes on kasulik mõista valideerimisravi ja reaalsuse orientatsiooni.
Sõltuvalt inimese emotsionaalsest seisundist, isiksusest ja olukorrast võib seejärel kasutada üksikisikule kõige kasulikumat vastust.
Allikad:
The British Journal of Psychiatry (2005) 187: 450-455. Reaalsuse orientatsioon teraapia koos koliinesteraasi inhibiitoritega Alzheimeri tõves: randomiseeritud kontrollitud uuring. http://bjp.rcpsych.org/content/187/5/450.full
> Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Reaalsuse orientatsiooni efektiivsus Alzheimeri tõve ravis (P6.181). Neuroloogia . 2015, 84 (14 täiendus): 181-6. http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181.
> Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Kognitiivne psühhosotsiaalne sekkumine dementsuse vastu: süstemaatiline ülevaade. Dementsus ja geriaatrilised kognitiivsed häired. 2013; 36: 363-75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505.
Cochrane'i andmebaasi süstemaatiline ülevaade. 2012. aasta veebruar 15; 2. Kognitiivne stimulatsioon dementsusega inimestele kognitiivse funktsiooni parendamiseks. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336813
Dementsus SOS. Colorado dementsuse uudiste ja ressursikeskus. Ümberkorraldamise strateegiad. http://coloradodementia.org/2012/02/03/reorientation-strategies/