Süüfiis on suguelunduslik nakkus / haigus (STI / STD), mida põhjustab spiraalkujuline bakter, mida nimetatakse Treponema pallidumiks. Võite nakatuda, satudes silma ajal silma alla süüfilisiga. Seda võib raseduse ajal ka emalt lapsele edasi anda. Inimestel on sageli valearusaamid süüfilisuse kohta, uskudes, et võite selle saada ainult "promiscuous" abil. Lihtne tõde on see, et saate nakatuda ühe ekspositsiooniga ja võib olla täiesti teadlik, et olete nakatunud juba aastaid ja isegi aastakümneid.
Nagu see on, on lihtsaid viise süüfilise infektsiooni vältimiseks. See kõik algab õppimisega, kuidas haigus levib ja millised tegurid muudavad teie kui üksikisiku ohtu.
Üldised põhjused
Igaüks, kellel on süüfilis, võis nakatuda seksuaalsest kontaktist või emalt emakasiseseks.
Täiskasvanute edastamine
Süüfilis tekib siis, kui nahk või limaskestad puutuvad kokku avatud, haavandilise haavandiga, mis on tuntud kui šancer . Bakteri korgitsa kuju võimaldab tal kanda suu, tupe või pärasoole limaskesta või minna mikroskoopilistele purunemistele nahas.
Täiskasvanute ja seksuaalse aktiivsusega noorte hulgas juhitakse süüfilist peaaegu eranditult suu kaudu, vaginaalselt või anaalseks . Harvadel juhtudel võib suudlemise tagajärjel tekkida infektsioon.
Kui ravimit ei ravita, toimub süüfilis läbi viie infektsiooni staadiumi : esmane, sekundaarne, varane latentne, hilinenud latentsus ja tertsiaarne infektsioon .
Risk ja edastamise viis võivad staadiumis erineda:
- Esmase süüfilise ajal leevendab haigus kokkupuutumist šantsriga.
- Sekundaarse sifilise ajal võib haiguse läbi viia sekundaarse lööbega kokkupuutel.
- Varajase latentse süüfilise ajal võivad sekundaarsed sümptomid mõnikord taastuda ja suurendada nende ülekandumise ohtu.
- Hilise latentse või tertsiaarse süüfilise ajal loetakse haigust mitte nakkavaks.
Süüfiisi ei saa läbi tuulutuspaigaldiste, tavalise kontakti või ühismõõteriistade või isikliku hügieeni esemete kaudu. Seda seetõttu, et T. pallidumil on hapra koorega, millel puuduvad lipoproteiinid, mis on vajalikud eluks väljaspool keha väga pikaks ajaks. Selle tulemusena on süüfilise esemeülekanne inimesele väga ebatõenäoline.
Perinataalne edastamine
Süüfilisi (mida tuntakse ka kaasasündinud süüfilisena ) perinataalne ülekanne tekib, kui süüfilis bakter tungib areneva loote ümbritsevasse platsenti. Kuigi see võib juhtuda igal raseduse etapil, on tõenäosus suurim teisel poolel.
Edastamise oht varieerub ema nakatumise staadiumis. Primaarse ja sekundaarse sifilisega emal on ülekandetõbe 60-80%, samal ajal kui kolmanda süüfilisega varase latentse emaga 20% risk.
Elustiili riskifaktoreid
Kuigi süüfilis võib kedagi mõjutada, on mitmeid riskitegureid, mis võivad suurendada teie nakkuse tõenäosust. Mõned on seostatud seksuaalse käitumisega, samas kui teistel on seotud omadused, mis võivad ohustada kogu elanikkonda.
Kõige tavalisemad riskifaktorid:
- Kõigi gruppide peamine edasikandumise põhjus on kondoomide ebajärjekindel kasutamine . Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) uuringu kohaselt kasutavad kondoomi pidevalt ainult umbes 24 protsenti naistest ja 33 protsenti 15- 44-aastastest meestest.
- Mitmed seksist partnerid seavad teid ohtu, pakkudes teile rohkem võimalusi kokkupuutel. See kehtib eriti anonüümsete partnerite kohta, kes kohtuvad veebipõhistes platvormides .
- Mehed, kellel on seksuaalvahekord meestega (MSM), moodustavad Ameerika Ühendriikides üle 60% süüfiisinfektsioonist. Füsioloogilised haavatavused (näiteks rektaalsete kudede haavatavus) ja HIV-nakatunud MSM- i kõrge tase on omane riski suurem kui heteroseksuaalsete eakaaslastega.
- Uimastite süstimine on viimastel aastatel kaasa toonud STD-puhangute levikut (sealhulgas 2015. aastal tekkinud HIV-nakkusega Indiana linnas, mis on seotud oksükontiiniga). Kuigi süüfilisi ei manustata verevoolu kaudu, võib narkootikumide süstimine kahjustada kohtuotsust ja suurendada seksuaalse vägivalla ohtu või seksuaalvahetust uimastite tarbeks.
Riskipositsioonid ja käitumine
Võimalik, et üks süüfilise infektsiooni suurimatest riskifaktoritest on STD skriinimise vältimine. Kuigi kunagi mõeldi, et selle vajadus sõltub kedagi partnerite arvust, soovitab CDC vähemalt ühe korra aastas kontrollida (süüfilis, klamüüdia ja gonorröa) kõigile seksuaalselt aktiivsetele homoseksuaalsetele meestele, biseksuaalsetele meestele ja muud mehed, kellel on meestega seks. Neid, kellel on mitu või anonüümset sugupartnerit, tuleks sagedamini (nt kolme kuni kuue kuu järel) sõeluda.
Kahjuks ei tea paljud neist meestest teadlikest juhenditest või ignoreerivad neid aktiivselt kas häbimärgistuse või hirmu tõttu, et nad saavad samaaegselt HIV-diagnoosi. See tähendab mitte ainult suurenenud nakkuse riski, vaid ka reinfitseerimist.
California Los Angelesi ülikooli uuring viidi läbi 2015. aastal, et 6 ... 8 protsenti varem süüfilisest nakatunud MSM-st koges kahe aasta jooksul korduvat nakkust. Paljud neist, kes olid viivitanud testimist kuni sekundaarse nakkuseni, tunnistasid, et nad ei taha teada saada või kardavad tulemusi õppida.
Sama on täheldatud noortel African American meestel, kes on 62 protsenti vähem tõenäoliselt testitud, kui nad seostavad sugulisel teel levivate haigustega seotud ebamoraalsust, häbi, ebapuhtaid või nõrkusi. Täna on afroameeriklaste seas süüfilise määr ligi viis korda valgest elanikkonnast, peamiselt nende hoiakute tulemusena.
Ameerika Ühendriikides ei ole vanuserühmi ega rassi / etnilist gruppi, kes suudaksid põgeneda sifilisee levikuga. 2000. aastal teatati vähem kui 6000 primaarse või sekundaarse süüfilise juhtumitest (või 2,1 juhtu 100 000 inimese kohta); aastaks 2016 oli see arv juba üle 27 000 (ehk 8 juhtu 100 000 kohta).
Kuni nende hoiakute ja testimiskäitumise muutumiseni võib üldine nakkusoht suureneda. Ole ennast aus oma riskiga ja tegema seda, mida saate end kaitsta.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 2016 Sugulisel teel levivate haiguste seire: süüfilis. Atlanta, Georgia; ajakohastatud 26. septembril 2017.
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. STD ja HIV sõeluuringu soovitused. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. Ameerika Ühendriikide vanuses 15-44 naised ja mehed seksuaalvahekorras seksuaalvahekordade kasutamise ajal: 2011-2015. Aasta rahvuslik uuring perekonna kasvu kohta. Nat Health Status Rep 2017; 105: 1-16.
> Morris, J .; Lippman, S .; Philip, S. et al. Aafrika ameerika noorte islami noorte seas sugulisel teel levivate nakkustega seotud stigma ja häbi: mõjud testimisele, partnerite teavitamisele ja ravile. AIDS-i patsientide ravi STDS. 2014. 1. september; 28 (9): 499-506. DOI: 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Plant, A .; Javanbakht, M. et al. Vastuvõetavad sekkumised, et vähendada süüfilise edasikandumist kõrge riskiga meestega, kes on mehed Los Angeleses seksivad. Am J rahvatervis. 2015. aasta märts; 105 (3): e88-e94. DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412.