Kui teie laps või teismeliste vaevlemine kõhukinnisus ja köha on kõhulahtisus, on kõige tõenäolisem diagnoos ülemiste hingamisteede infektsioonide, näiteks külma või siinuse infektsiooniga, eriti kui vesine nina on silmapaistvam sümptom.
Kuid kui köha on kõige silmapaistvam sümptom, siis sageli diagnoositakse bronhiiti. Erinevalt külmast, on bronhiit tavaliselt arvatavasti madalam hingamisteede haigus, kuigi tegelikkuses on sageli raske seda erinevust öelda.
Üks suur küsimus on see, kas see on tõesti oluline, kuna külm ega äge bronhiit ei ravita tavaliselt antibiootikume.
Bronhiidi sümptomid
Bronhiit on enamasti kliiniline diagnoos, mis põhineb patsiendi sümptomitel ja ei tugine tavaliselt konkreetsetele testidele.
Nagu teistegi hingamisteede infektsioonide korral, on bronhiidiga lastel tavaliselt vesine nina ja köha ning neil võib olla palavik ja kurguvalu. Siiski on erinevate sümptomite tase tavaliselt suurem kui teiste nakkustega. Bronhiidi sümptomite tüüpiline progresseerumine algab vesine nohu, kurguvalu (postnasaalsest tilgust) ja madala palavikuga palavik. Kolm või neli päeva hiljem tekib bronhiidiga laps kuiva, häkkimise köha.
Teised bronhiidi nähud ja sümptomid võivad hõlmata väga sagedast köha ja:
- võib olla produktiivne (laps köhib selge, kollane või roheline röga)
- võib seostuda oksendamisega (tavaliselt põhjusel, et lapsed neelavad kanalisatsiooni)
- võib põhjustada valu rindkeres (kuna sageli köhib lihaste tüve)
- võib kaasneda jämeda hingeõhku ja / või hingeldamist
Kõige tähtsam on see, et vanemad peaksid mõistma, et bronhiidiga lastel on sageli kaks kuni kolm nädalat kestnud köha.
Kas see on tõesti bronhiit?
See ei tohiks olla üllatav, et bronhiit on tihti segi ajanud paljude teiste tingimustega, mis võivad põhjustada kestvat köha.
Ja see võib olla paljudele vanematele üllatav - paljud neist tingimustest ei vaja ravi antibiootikumidega.
Mõned levinumad köha põhjused, mis mõnikord valesti välja selgitatakse kui bronhiit, võivad olla järgmised:
- tavaline külmetus.
- allergiline riniit - võib olla hooajaline ja sisaldab sageli selget nohu, sügelevaid silmi ja ummikuid.
- viirusnakk-köha, mis jääb paariks nädalaks pärast seda, kui lapsel on külm või muu viirusinfektsioon , isegi pärast seda, kui teised külmetusnähud on kadunud.
- köha variant astma - see on põhimõtteliselt astma ilma tüüpilise hingeldamiseta, mis muudel astmatel lastel on, mistõttu on raskem seda tunnustada.
- äge astma ägenemine-astma tuleks kahtlustada sagedaste episoodide või eelnevate astmahoogudega lapsega.
- Harjumuspärane köha - kuiv köha, mida sageli kirjeldatakse kui helisignaali. Hariliku köha teine iseloomulik tunnus on see, et see ei toimu, kui laps magab.
- GERD-gastroösofageaalne reflukshaigus on üllatavalt levinud laste krooniliste köhuste põhjus.
- kõndimine kopsupõletik - kuigi paljude põletikuliste kopsupõletikku põhjustavad bakterid, näiteks Mycoplasma pneumoniae , võivad samuti põhjustada bronhiiti, on kopsupõletiku käitumise sümptomid tavaliselt veidi raskemad.
- Kõhukinnistav köha on tavaliselt vaktsineerimata teismeliste ja kõhukinnisusega täiskasvanute (läkaköha) puhul valesti diagnoositud kui krooniline bronhiit. Pidage meeles, et B. pertussis , köha põhjustanud bakterid, võivad haruldaselt põhjustada bronhiiti, eriti kogukonna puhangute ajal.
- kopsupõletik - lisaks produktiivsele köhiale põevad lapsed sageli palavikku, kiiret hingamist, hingamisraskust ja kopsupõletikku mõjutavaid rindkere uurimise tulemusi. Rindkere röntgenuuring saab teha, pole kindel, kas teie lapsel on pneumoonia või bronhiit.
Kuigi bronhiidi sümptomid, mis on segatud külmetushaiguste või viirusliku köhaga, ei kahjusta, sest kõik need seisundid ilma ravieta kaovad, võib teie lapse sümptomeid üle ravida, kui arvatakse, et tegemist on lihtsa bronhiidi juhtumiga allergiad, astma või pneumoonia.
Äge ja krooniline bronhiit
Kroonilise köha ja kroonilise bronhiidi määratlus täiskasvanutel on köha, mis langeb rohkem kui 2 kuni 3 kuud.
Kroonilise bronhiidi diagnoosimisel lastel kasutavad paljud eksperdid lühemat aega umbes 4 nädalat.
Lisaks sümptomite pikemale kestvusele on ägeda ja kroonilise bronhiidi teine erinevus ka see, et krooniline bronhiit on tihedalt seotud sigarettide suitsetamisega. Enamik kroonilise bronhiidiga inimesi on suitsetanud ja seda enam suitsetanud, seda tõenäolisemalt tekib krooniline bronhiit.
Mida peate teadma bronhiidi kohta
Bronhiit on tõenäoliselt üks enam diagnoositud ja üle ravitud seisunditest, mis võivad põhjustada köha. See on kahetsusväärne, kuna see tähendab palju ebavajalikke antibiootikumide retsepte, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja antibiootikumiresistentsust.
Teised asjad, mida teada saada bronhiit, on järgmised:
- Paljud inimesed leiavad, et bronhiit on "külmakahjustus".
- Nagu külmetus, on bronhiit haigusseisund, mille puhul antibiootikumid on sageli ülevalpool.
- Bronhiidi tavalised põhjused hõlmavad rinoviirust, grippi , paragripi, RSV , Mycoplasma pneumoniae ja Chlamydophila pneumoniae .
- Kuigi mõnedel lastel, kellel on bronhiit, kasutatakse köha pärssivate ainete vanuselist kasutamist mõnikord, et leevendada sümptomeid, ei peeta retorantse tavaliselt abiks. Bronhodilataatori ravimid, nagu need, mida kasutatakse astma lastel, võivad osutuda kasulikuks mõnedel bronhiidiga patsientidel, kellel on vilistav hingamine, kuid neid ei tohiks tavaliselt rutiinselt kasutada.
- Pediaatriline pulmonoloog võib olla kasulik diagnoosida ja ravida teie last, kellel sageli esineb bronhiit.
Kõige tähtsam on see, kui te teate, et teie lapsel on tüüpilisi bronhiidi sümptomeid, kuid kui teie lapsehoidjalt on antud antibiootikumide retsepti, kaaluge, kas see on tõesti vajalik.
Allikad
- Pikk: pediaatriliste nakkushaiguste põhimõtted ja tava, muudetud trükis, 3. väljaanne.
- Kliegman: Nelson Pediatricsi õpik, 19. väljaanne.
- Sidney S. Braman. Krooniline köha akuutse bronhiidi tõttu: ACCP tõenduspõhised kliinilise tava juhised. Rind. Jaanuar 2006 129: 1 suppl 95S-103S.