Nendel päevadel kasutatakse hommikumõõdet, et diagnoosida unehäired, nagu obstruktiivne uneapnoe . Miks võib öelda, et teil on vaja õppida kodus magama? Millised on kasu ja puudused, kui teil on kodune une katse võrreldes keskmise polüsomnogrammiga ? Lugege kodu une uuringute kasutamise kohta, mida oodata oma õpingutega ja millised on järgmised sammud teie diagnoosimisel ja ravimisel.
Kuidas saada magamiskatset kodus
Esiteks võite küsida, miks te peate esmalt magamiskoorma saama. Neid katseid kasutatakse erinevate unehäirete tuvastamiseks. Kuigi sümptomid ja nõuetekohane füüsiline läbivaatus võib viidata teie uneprobleemide põhjusele, tuleb diagnoosi ametlikult kindlaks määrata (ja lõppkokkuvõttes kindlustuse eest, et maksta ravi eest).
Uute testide tellimine on sageli vastutav juhatuse poolt heaks kiidetud magavedurite eest. Need spetsialistid näevad sageli patsiente, kes kaebavad unehäireid, ja nende koolituse abil saab uuringuid läbi vaadata ja soovitada kõige sobivamat ravi. Esmatasandi arstiabi pakkujatele ja teistele tervishoiutöötajatele võib lubada ka koduteate katseid, kuid American Academy of Sleep Medicine ei soovita seda praktikat.
Mitte igaüks ei peaks õppima kodus magama. See on kasulik ainult obstruktiivse uneapnoe diagnoosimiseks (OSA).
See testimine tuleb tellida, kui on olemas kahtlus vähemalt mõõduka kuni raskekujulise OSA suhtes. Uuringuid kasutatakse ka aeg-ajalt, et hinnata uneapnoe ravi, näiteks suu kaudu manustatava aparatuuri või operatsiooni efektiivsust.
Kui esineb muid haigusseisundeid, mis võivad ohtu seada diagnostilise täpsuse, ei peeta koduukse katseid asjakohaseks.
Seda ei kasutata ka teiste unehäirete diagnoosimiseks peale uneapnoe. Mõned neist meditsiinilistest vastunäidustustest koduse une testide hulka kuuluvad:
- Mõõdukas kuni raske kopsuhaigus
- Neuromuskulaarhaigus
- Südamepuudulikkuse
- Keskne uneapnoe
- Une perioodilised jäsemete liikumised
- Unetus
- Parasomniad (une käitumine)
- Circadian rütmi unehäired
- Narkolepsia
Lõpuks võidakse aeg-ajalt kasutada kodutunni katseid inimestel, kes ei saa liikumisvõimet, ohutust, kriitilisi haigusi või muid konflikte tõttu keskuses diagnoosida polüsomnogrammi. Tähtis on see, et kodune une testid ei sobi lastele.
Home Sleep testimisest saadav kasu ja puudus
Hommikuste uneuuringud on suurepärane võimalus korralikult valitud elanikkonna seas valida uneapnoe. Kui haigus on väga suur, võib see olla lihtne kinnitav katse, mis võimaldab patsiendil ravi alustamist. Kuid negatiivne test ei pruugi välistada häiret. Kui ilmneb negatiivne kodune une (apnoe-hüpopneaindeks või AHI alla 5), on tüüpiliselt nõutav diagnoosipolüsomnogramm une keskuses.
Paljudel põhjustel on patsientidel eelistatud kodune une test, sealhulgas:
- See on tavaliselt odavam , mis maksab sadu dollareid võrreldes tuhandete dollaritega, mis võib keskmiselt katse teha.
- See on mugavam , lubades teil magada kodus, mitte harjumatu keskkonnas.
- See on mugavam , vähemate juhtmetega ja ligipääsuga kodu mugavustele.
- Katsetamiseks on rohkem võimalusi . Puhkekeskused ei pruugi olla kättesaadavad asukoha või isegi sõiduplaani tõttu. Kodu katseseadmeid saab koju saata arsti kabinetist ja mõnikord isegi välja saadetud.
Kõigi unehäirete diagnoosimise kullastandard jääb unehäälestatud diagnostiliseks polüsomnogrammiks.
See hõlmab uneetappide täiendavaid mõõtmeid ja une killustumist EEG kaudu, südame rütmi kaudu EKG ja jala või käeandurite liikumist; kõik need ei pruugi hõlmata ühist kodustesti. Pealegi, kui teil on kerge uneapnoe, võib koduteksti lihtsalt diagnoosi jääda.
Mida oodata Home Sleep uuringuga
Kui teie arst otsustab, et teil on vaja kodutu õppimist, antakse teile nõu, kuidas seda seadet kodus kasutada. Nende juhistega on sageli olemas meditsiiniline abi, hingamisteede raviarst või magamatehnika . Näidatakse, kuidas nõutavaid andureid rakendada. Tavaliselt sisaldab see rihma, mis ümbritseb rindkere ja kõhuga hingamisteede jõudluse mõõtmiseks, nina hapniku kanüüli, mis mõõdab õhuvoolu, ja sõrmeotsale rakendatud oksimeetrit, mis registreerib pulsi kiirust ja vere hapniku taset. Sõltuvalt kasutatavast seadmest võivad need põhifunktsioonid olla erinevad. Kui olete korralikult paigaldatud, peaksite saama ka juhiseid selle kohta, kuidas seadet sisse ja välja lülitada.
Kui olete kodus voodisse minemas valmis, lisate andurid uuesti ja lülitage seade sisse, nagu teile õpetati. Kui sa ärkad ööseks vannituppa, võite ilmselt hoida enamikku anduritest paigas. Hommikul teatavad mõned seadmed teile valgusest või lugemisest, et teavitada teid sellest, et kogutud piisavalt andmeid. Üldiselt on piisava katse jaoks vaja vähemalt mitu tundi salvestamist. Mõned arstid soovitavad patsientidel teha 2 (ja isegi kuni 3) katsetamisnädalat, et tagada edukas test.
Järgmised sammud diagnoosimisel ja ravil pärast kodutunni testi
Pärast seadme tagastamist laadib unearst seadme alla, vaatab andmeid isiklikult läbi ja tõlgendab tulemuste kokkuvõtlikku aruannet. Nagu eespool mainitud, kui kodu une test näitab ebapiisavaid andmeid või on negatiivne uneapnoe, võib haigusseisundi kindlakstegemiseks olla keskne test. Uuringukontrolli järelkontrollis kontrollitakse neid tulemusi koos teiega ja arutatakse järgmisi samme.
Kui test näitab uneapnoe, vaadatakse üle ravivõimalused, sealhulgas pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP) , peroraalsed seadmed, kehakaalu langus, positsiooniline ravi, operatsioon ja võimalusel ka teised ravimeetodid.
Hommikune une testimine võib olla atraktiivne võimalus uneapnoe kindlakstegemiseks neis, kellel on haiguse suur arvatavus ja kellel ei ole vastunäidustusi ega muid kahtlusi unehäireid. Kui olete huvitatud kodus magamise uuringust ja ravi jätkamisest, alustage nägemust pardal sertifitseeritud une spetsialisti, kes saab teile pakkuda terviklikku hindamist, juhiseid testimise ja toetuse kaudu raviprotsessi.
> Allikas:
> Collop, NA et al . " Kliinilised juhised kasutamata kaasaskantavate monitoride kasutamiseks obstruktiivse uneapnoe diagnoosimisel täiskasvanud patsientidel ". Journal of Clinical Sleep Medicine . 2007; 3 (7): 737-747.