Sapieväljad moodustuvad, kui sapi koosseis on tasakaalust väljas, mille tulemuseks on kristalliseerunud kolesterooli, pigmendi või nende kahe segu kõvad kivid. Sapikivid võivad ulatuda nii väikesest kui liivateralist kuni golfipallini. Teil võib olla üks suur sapikivistik, kümneid kuni sadu väiksemaid sapikivinaid või nii suurte kui ka väikeste kivide kombinatsioone.
Sapigamendid on üsna levinud, mõjutades umbes 25 miljonit inimest Ameerika Ühendriikides.
On kaks tüüpi sapikivid:
- Kolesterooli kivid : kolesterooli kivid on sapi tulemus, mis on valmistatud liiga palju kolesterooli või bilirubiini ja ebapiisavalt sapphappe sooli. Kolesterooli kivid võivad tekkida ka juhul, kui sapipõie seedetrakti ajal ei tühjene. Need on tavaliselt kollakasrohelised sapikivid kõige levinum tüüp.
- Pigmendi kivid . Inimesed, kes arendavad pigmentkivisid, on tavaliselt inimesed, kellel on maksa tsirroos, sapiteede infektsioonid ja pärilikud verehäired, sealhulgas sirprakuline aneemia . Need on kõik tingimused, mis põhjustavad liiga palju bilirubiini, milleks on kivid valmistatud. Pigmendikivid kipuvad olema tumepruunid või mustad.
Sümptomid
Sümptomid pole alati olemas, seega võib kõigil inimestel olla sapikivid ja nad ei ole sellest teadlikud. Tegelikult on enamikul sapikividega inimestel sümptomeid .
Kuid kui sapikivid sõidavad teie sapiteede kanalidesse ja blokeerivad seda, siis kostub ülemises paremas või kõhu keskosas äkilist teravat valu. Sellise blokeerimisega võib tekkida valu, mida sageli nimetatakse sapiga kollikaks või sapipõie rünnakuks. See valu, mis on tavaliselt raske, võib kesta mõni minut kuni mitu tundi.
Põhjused
Silma sapitee on teie maksa ja kõhunäärme vaheline rada peensoole esimesele osale. Sellise trakti osa sapipõie on väike pirnikujuline orel, mis asub teie rinnakorvi ja puusade vahel teie maksa vahel teie keha paremas ülanurgas. See toimib sapi ladustamiseks , mis on teie maksa poolt toodetud vedelik, mis aitab teie kehal seedimist rasva.
Sapiga aitab teie keha seedeelundada rasvu ja rasvlahustuvaid vitamiine. Pärast rasvade söömist nõustub teie sapipõie, surudes ladustatud sapid tavalisse sapijuha, mis toob seedimisele kaasa vedeliku oma peensoole.
Sapipurgis talletatav sapi sisaldab vett, sapphapete sooli, kolesterooli, rasvu, valke ja bilirubiini . Vere soolad purustavad toitu, mida tarbime, mida me sööme. Bilirubiin annab sapki kollakasrohelise värvi ja meie väljaheidad on pruunid värvid.
Sapieväljad võivad moodustuda sapipõies, kui sapi kõveneb kivimaterjalina, mis võib juhtuda, kui selles on liiga palju sapisooli, kolesterooli või bilirubiini.
On mitmeid võimalikke põhjuseid, miks see võib juhtuda. Seedetraktidega on seostatud rasvumise ja rasvade süsivesikute kõrge sisaldus toidus, nagu valge leib ja pastatooted ja rasv, samuti madala kalorsusega dieedid ja kiire kaalulangus.
Lisaks sellele suureneb sapikivide areng koos vanusega ja naistel on hormoonfaktorite tõttu tõenäolisem sapikivid kui meestel.
Diagnoosimine
On mitmeid katseid, mida teie arst võib teha sapikivide diagnoosimiseks . Võib teha vere infektsiooni või põletiku kontrollimiseks, ehkki mitte sapikivid ise. Sel eesmärgil kasutatakse pilditöötluskatseid, kus ultraheli peetakse valikukriteeriumiks; Samuti võib läbi viia magnetresonantstomograafia (MRI) või arvuti tomograafia (CT) skaneerimine.
Ravi
Sapikivide ravi on soovitatav ainult siis, kui teil on sümptomeid. Kui need esinevad, eriti kui on tegemist raskete valu-kirurgiliste sapipõie eemaldamisega (laparoskoopiline koletsütektoomia), on see kõige levinum valik.
Mõnel juhul võib kasutada nonsurgical lähenemisviise, kuid neid võetakse arvesse ainult juhul, kui operatsioon on halvasti soovitatav. Muuhulgas võib kaaluda selliseid protseduure nagu suulise lahustamise teraapia ja ekstrakorporaalse šokk-lainete litotripsia (EWSL), kuid need sobivad ainult kolesterooli kivide raviks.
Sõna alguses
Kui arvate, et teil on sapikivid või teil on diagnoositud haigusseisund, pidage meeles, et sapipõie operatsioon on üks tavalisemaid täiskasvanutele mõeldud operatsioone. Kindlasti pidage oma arstiga nõu oma probleemide või küsimuste kohta.
> Allikad:
> Lee JY, Keane MG, Pereira S. Gallstone haiguse diagnoos ja ravi. Praktik . Juuni 2015, 259 (1783): 15-9, 2.
> Mayo kliiniku personal. Sapikivitoonid. Mayo Kliinik. Uuendatud 17. novembril 2017.
> Riiklik Diabeedi- ja Seedenravihaigete Instituut. Sapikivitoonid. Riiklikud tervishoiuasutused. USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. Uuendatud november 2017.