Küsimus: Mis on nasaalne dekongestant?
Vastus:
Nääsepõletikku kasutatakse kongestsioone ( udune nina , nohu jne). Sügelust põhjustab tavaliselt külmetus ja ülemiste hingamisteede infektsioon või allergiad. Selleks, et mõista, kuidas ninakinnistid toimivad, on oluline selgitada, kuidas tekib ummistus. Paljud inimesed arvavad, et ummistus tekib siis, kui limaskest (nn flegm või nina drenaaž) blokeerib ninaõõnesid.
See on ainult osaliselt tõsi. Sügelemine tekib, kui nina ümbritsevad veresooned suurenevad. Seetõttu põhjustavad enamus ninakinnisust põhjustavaid kõhunäärmeid vasokonstriktsiooni (põhjustada veresoonte kahandamist).
Samuti on mõned ninakinnistid, mis töötavad, blokeerides kemikaali, mida nimetatakse histamiiniks. Neid kasutatakse sagedamini kui suukaudseid ravimeid kui ninasprei. Antihistamiinikumide näideteks on Zyrtec (tsetriziin), klaritiin (loratadiin), Allegra (feksofenadiin) ja benadrüül (difenhüdramiin). Histamiin on molekul, mis põhjustab veresoonte suurenemist, põletikku, sügelust ja paljusid sümptomeid, mis ilmnevad allergilise reaktsiooni ajal. Antihistamiinid, mis kaitsevad nahka, eemaldavad histamiini ja töötavad väga hästi hooajaliste allergiate all kannatavatel inimestel.
Paljud dekongestandid on kombineeritud ravimid, mida turustatakse külmetusravimitena, mis võivad sisaldada antihistamiini koos teise tüüpi dekongestandiga.
Näiteks Dimetapp, Claritin-D või Chlor-Trimetroon. Kombineeritud ravimid on sageli suunatud ühe kõrvaltoime vähendamisele ravimiga, millel on vastupidine toime. Näiteks võib ravimit, mis kasutab sellist dekongestanti nagu pseudoefedriin, mis võib põhjustada närvilisust ja unetust, olla seotud antihistamiiniga, nagu näiteks benadrüül (difenhüdramiin), mis võib põhjustada unisust.
Nasaalsete dekongestantide muud näited hõlmavad järgmist:
- oksümetasoliin (Afrin)
- pseudoefedriin (Sudafed)
- fenüülefriin
- levo-metamfetamiin
- nafasoliin
- fenüülpropanoolamiin (alates 2015. aasta detsembrist võtab FDA meetmeid ravimi kõrvaldamiseks turult)
- propüülheksedriin (Benzedrex, Obesin)
- synefriin (neosünnefriin, mõru apelsini ekstrakt)
- tetrahüdrosooliin (imidasoliin)
- mometasoonfuroaatmonohüdraat (Nasonex)
- flutikasoon (flonaas)
- budesoniid (Rhinocort)
- tsiklesoniid (Omnaris)
Suu kaudu manustatavate ravimite puhul on tihti eelistatud ninasprei, sest need annavad üsna kohe ninakinnisuse leevendust ja neil võib olla vähem kõrvaltoimeid, kuna ravim on lokaliseeritud konkreetsele kehapiirkonnale.
Kuigi paljud ninakinnisuspensioonid on saadaval käsimüügi vahendusel, peaksite enne ninasprekonestandi kasutamist alati oma arsti või apteekriga nõu pidama. Mõned dekongestandid võivad põhjustada haigusseisundi, mida nimetatakse tagasilöögikogumiseks, kui seda kasutatakse kauem kui kolm päeva järjest (see on peamiselt kortikosteroidravimite risk). Seda nimetatakse mõnikord ka ninasprei sõltuvusse või riniidi ravimeetodona (RM). Mõningate uuemate ninapaksust tingivate seedeelundite tootjad, näiteks Nasonex, väidavad, et ummikute taastumine ei kujuta endast nende toodete ohtu.
Paljud nina-dekongestandid on ka vastunäidustatud patsientidele, kellel on glaukoom, südameprobleemid või kõrge vererõhk, kuna nad võivad suurendada teie südame löögisagedust ja vererõhku. Sellepärast võite olla ettevaatlik teie kofeiini tarbimise üle, kui kasutate ninapeetikateid. Meestel, kellel on laienenud eesnääre, võib pehmete nahalõikude kasutamisel urineerida. Mitmeid nasaalseid dekongestante ei tohiks võtta üksikisikud, kes võtavad ka MAO inhibiitoreid. Kui te olete rase või toidate last rinnaga, peate enne ninaspretsentante kasutama nõu oma arstiga. Alati järgige etiketil toodud juhiseid hoolikalt ja pidage nõu oma arsti või apteekriga, kui teil on küsimusi, mis teil on enne ninaspregstist kasutamist.
Allikad:
Ameerika Aktuaal Otolaryngology - pea ja kaela kirurgia. Antihistamiinikumid, dekongestandid ja külmad õiguskaitsevahendid. Juurdepääs: 28. veebruar 2016 aadressilt http://www.entnet.org/content/antihistamines-decongestants-and-cold-remedies
Medscape. Nina kinnitusainete ohutu kasutamine. Juurdepääs: 28. veebruaril 2016 aadressilt http://www.medscape.com/viewarticle/484014
Merriam Webster. Histamiin. Juurdepääs: 27. aprill 2010 alates http://www.merriam-webster.com/dictionary/histamine