Sümptomid, mida peaks nägema neuroloogia spetsialist
Neuroloog on arst, kellel on spetsiaalne koolitus aju, seljaaju, perifeersete närvide ja lihaste haiguste diagnoosimisel ja ravimisel. Enamikul juhtudel viitab põhihooldearst patsiendile neuroloogile, kui neil on sümptomid, mis viitavad neuroloogilisele seisundile.
Tingimused, mida juhib neuroloog
Neuroloog ravib sageli patsiente, kellel on sellised meditsiinilised seisundid:
• insult
• Neuroloogiline trauma
• Närvisüsteemi kasvajad
• Närvisüsteemi infektsioonid
• hulgiskleroos ja muud autoimmuunhaigused
• Epilepsia
• Perifeersete närvide haigus
• Neuromuskulaarsed haigused
• Dementsus
• Peavalud
• liikumisraskused
• unehäired
Neuroloogilise konsulteerimise garantii sümptomid
Mõned sümptomid võivad arsti kahtlustada, et külaskäik neurolooga oleks kasulik. Need sisaldavad:
- Peavalud : peaaegu kõik kannatavad mõnel hetkel peavalu , tavaliselt pinge all või ehk kerge haigus nagu külm. Teiselt poolt kannatavad mõned inimesed raskemad peavalud, nagu sagedased migreenid. Harvadel juhtudel võib peavalu põhjustada midagi tõsist, nagu aju verejooks või kolju suurenenud rõhk. Raske või eluohtliku peavaluga patsiendid võivad vajada neuroloogi juhtimist.
- Krooniline valu : paljudel inimestel on selja või kaela valu . Kuigi seda tüüpi valu võib sageli juhtida esmatasandi arsti poolt, kaasneb mõnikord neuroloog, eriti kui see valu on seotud teiste neuroloogiliste probleemidega, nagu nõrkus, tuimus või põie või soole kontrolli probleemid.
- Pearinglus . Inimesed tähendavad palju erinevaid asju, kui nad ütlevad, et neil on pearinglus ja eri tüüpi pearinglus nõuab erinevaid arste. Neuroloogid näevad sageli vertiigo ja tasakaalustamatusega patsiente. Vertigo tähendab maailmavaade, mis pöörleb, nii nagu oleksite sõiduteel. Tasakaalu puudumine tähendab koordineerimise või tasakaalu puudumist. Neil tundidel on mitmesugused põhjused, mõned on rohkem tõsised kui teised.
- Tundlikkus või surisus : Nagu peapööritus, võib tuimust ja surinut põhjustada paljud meditsiinilised probleemid. Esmatasandi arst võib neid probleeme lahendada, kuid mõned nõuavad neuroloogi tähelepanu. Tundlikkus ja kihelus on kõige olulisemad, kui nad tulevad kiiresti, mõjuvad ainult ühele keha poolele või on seotud nõrkusega. Need võivad olla tõsise insuldi tunnused, mis vajavad kiiret hindamist. Teiselt poolt võivad sellised healoomulised asjad nagu ärevus või ajutiselt madal veresuhkru tase lühikese aja jooksul põhjustada sõrme tuimastust ja surinut. Kui tuimus püsib või halveneb, võib see olla perifeersete närvide haiguse tõttu ja neuroloogi võib kutsuda. Kui teil on kahtlusi, võtke ühendust oma arstiga, et näha, millist täiendavat hindamist on vaja.
- Nõrkus : mõned inimesed segadusse nõrkus väsimus. Tõelise nõrkuse näide pole võimeline midagi üles võtma olenemata sellest, kui raske te üritate, kuigi võisite seda varem teha. Väsimus tähendab, et täieliku jõupingutusega saate jõudu, mida peate midagi üles tõstma, kuid see võib tunduda keerulisem ja nii väsimatu. Nõrkus mõjutab tavaliselt ainult mõnda lihasrühmi, kuid väsimus mõjutab neid kõiki. Vahe nõrkuse ja väsimuse vahel on oluline, sest kuna väsimus võib olla põhjustatud healoomulistest probleemidest nagu une kadumine või kerge haigus, võib nõrkus endast kujutada midagi tähtsamat, näiteks insuldi või neuromuskulaarset haigust. Nagu tuimus, on nõrkus eriti seotud, kui see tekib äkitselt või lihtsalt mõjutab keha ühte külge. See võib olla insult või muu tõsine probleem ja nõuab viivitamatut tähelepanu.
- Liikumisprobleemid : liikumisprobleemid on kohmakus, värisemine, jäikus, tahtmatud liigutused või kõndimise raskused. Mõnedel patsientidel on apraksia, mis tähendab, et nad ei suuda teatud liikumisi täita, näiteks harjata hambaid, hoolimata sellest, et neil on vajalik koordineerimine ja tugevus. Paljudel inimestel on vaevumärgatav värisemine, mis võib halveneda, kui teil on liiga palju kohvi või kui olete mures. Kui värisemine häirib igapäevaelu, võib osutuda vajalikuks neuroloog. Treemor ei tähenda automaatselt, et teil on Parkinsoni tõbi . Paljud muud asjad võivad põhjustada värisemist, sealhulgas suitsetamist ja mõningaid ravimeid. Siiski võib olla hea mõte teie värisemist hinnata.
- Nägemisprobleemid : vananemisega kaasnevat järk-järgulist nägemise kadu on kõige parem hallatud silmaarst. Teisest küljest võib äkiline nägemise kadu põhjustada kas silmahaigus või närvisüsteemi probleem ning see nõuab viivitamatut arstiabi. Uut kahekordset nähtust tuleks hinnata ka nii ruttu kui võimalik. Kui teil on uusi nägemisprobleeme, proovige sulgeda üks silm. Üksiku silma teave liigub nägemisnärvi, et vastata teise silmaga seotud informatsioonile optilise chiasmi lähedal aju ees. Kui visuaalne kõrvalekalle lõpeb ühe silma suunas, on probleem silmades tõenäoliselt tõenäoline. Kui kõrvalekalded on mõlemas silmas, võivad probleemid olla närvisüsteemis.
- Krambid : kui enamik inimesi kujutleb krampide, pilt midagi väga dramaatilist: keegi raputades kogu oma keha, vahu suus ja teadvuse kaotamine. Kuigi mõningad krambid näevad välja, võivad need ilmuda ka peenelt. Võib tunduda üllatav, et mitte kõik krambid ei nõua neuroloogi nägemist. Kui isikul pole varem olnud krambihooge ja tal on mõni muu meditsiiniline probleem, mis põhjustab krambihooge, näiteks madal veresuhkur või alkoholi ärajätmine, saab nende krambihoogusid ravida probleemi lahendamisega. Ka siis, kui inimene oma kehast välja läheb, võib mõni sekund püsida. See ei ole epilepsia krambi ja ka ei nõua neuroloogi. Teisest küljest, kui kellelgi on ilma ilmset põhjuseta krambid, võib vaja olla neuroloog. Kui kellelgi on rohkem kui üks esilekutsutud krambihoog, piisab epilepsia diagnoosist. Sellisel juhul võib patsiendile pikema aja vältel vaja olla neuroloog.
- Raske mõtlemine . Raske mõtlemine võib tähendada mitmeid erinevaid asju, sealhulgas raskusi sõnade või rääkimise, mälu probleemide, isiksuse muutuste või segaduse leidmisega, mille puhul võib neuroloog olla kasulik. Raske mõtlemine võib tähendada ka probleeme depressiooniga, maaniaga või isegi psühhootiliste nähtudega nagu hallutsinatsioonid, mille puhul psühhiaater võib olla sobivam. Lastel vajavad mõningad õpiraskused neuroloogi hindamist. Mõnikord on isegi ekspertide jaoks raske otsustada, milline spetsialist patsiendile kõige paremini sobib, ja mõnel juhul, nagu näiteks teatud dementsused, võivad kaasneda nii psühhiaatria kui ka neuroloogia. Kognitiivsed probleemid põhjustavad haigused hõlmavad Alzheimeri tõbe .
- Puhkeprobleemid : unehäired on väga levinud ja paljud erinevad arstid näevad nende häiretega patsiente. Sõltuvalt sellest, mis toimub, võib teile kõige paremini olla pulmonoloog, psühhiaater või neuroloog.
Neuroloogile suunamise saamine
Kui teil on mõni neist probleemidest, võib teil tekkida kiusatus otse pigem neuroloogile kui esmatasandi arstile. Mõnikord võib isegi meditsiinitöötajate jaoks olla raske otsustada, kas teie jaoks on kõige parem neuroloog või arst. Esmatasandi arsti abi aitab tagada, et keegi vastutab teie arstiabi koordineerimise eest. See võib takistada teabe kaotamist ja katseid mittevajalikult korrata. Koordineeritud meditsiiniline abi vähendab ka ravimite koostoimete või üleannustamise tõenäosust.
Kuid kui teil on juba diagnoositud neuroloogiline seisund, ei ole rahul hooldusega, mida teie peamine arst pakub või lihtsalt sooviksite teistsugust arvamust, siis on neuroloogi mõistmine mõistlik.
> Allikas:
> Henry GL. Neuroloogilised hädaolukorrad . New York: McGraw-Hill Medical; 2010