Näpunäiteid edukaks harjutusvalikuks
Seljaaju stenoos tekib siis, kui ühe või mitme selgroo ruumi (näiteks teie seljaaju kanal või teie intervertebraline foramen) kitseneb, tavaliselt artriidi tõttu. Kuigi neurogeensed kobedus on seljaaju stenoosi klassikaline sümptom, on võimalik ka ishias. Kui teie stenoos mõjutab seljaaju närvijuure (nn radikulopaatiat ), võib teil tekkida sellega seotud valu, mis levib jala, mis on tuntud kui ishias.
Kuigi teadusuuringud ei ole veel välja töötanud selgeid harjutusi stenoosiga põhjustatud istmikunähtude leevendamiseks, on paljudel inimestel - sealhulgas traditsiooniliste tervishoiutöötajate puhul - ikkagi see tee. Kui te kaalute harjutusviisi, on esimene asi, mida meeles pidada, et sümptomid kipuvad halvemaks, kui te oma tagasi pöörata. Vastupidi, nad kalduvad paranema, kui te selgitate oma lüli. See on tuntud kui flexioonist kõrvalekalded .
Valige asukohad, mis põhinevad mugavusel ja vältige olukordi, mis põhjustavad valu
Isegi selle kasuliku vähe informatsiooni silmas pidades on üldiselt hea mõte positsioonide (ja seega harjutuste) valimiseks, lähtudes mugavusest. Vältige valu põhjustavaid positsioone, isegi kui need teadaolevalt leevendavad teie konkreetse diagnoosi sümptomeid. Loomulikult konsulteerige oma füsioterapeudiga või arstiga, et olla kindel, et olete valinud õiged harjutused - ja teevad neid õigesti.
Rääkisin dr. Naomi Beteshiga, füsiatrist ja nõelraviarst, kes on spetsialiseerunud New Jersey liidu maakonna ortopeediliste gruppide valu juhtimisele seoses isheemiliste harjutusprogrammidega üldiselt ning ka istuva selektsiooni, kui isiaalsete sümptomite põhjustas seljaaju stenoos. Ta teatas mulle, et minevikus on enamus haridusest arstidest ja füsioteraapidest keskendunud sellele paindlikkuse ja pikenemise kõrvalekaldumise ideele.
Betish ütleb sellise lähenemisega, et harjutuste tüübid teie programmis sõltuvad suuresti teie vigastusest. Ma lisan, et seljaaju, mis kipub sümptomeid süvendama, teavitab ka treeningu valikut. Aga asjad võivad muutuda. "Viimasel ajal on tehtud ettepanek, et iga patsienti tuleb ravida vastavalt olukorrale, mis ei põhjusta valu," ütleb Betesh.
Siiski ütleb stenoosiga seotud ishiase sümptomite juhtimise üks peamisi eesmärke spinaalse pikenemise parandamiseks (nt selja kaelamine), ütleb Jill Murphy, kes on MotionWorksi füüsilise teraapia direktor Neenahis WI-s. Murphy jätkab oma paindlikkust. "Teie alajäsemete paindlikkuse arendamine võib korvata spinaalse pikenemise järkjärgulist kaotust, mis on tingitud tavaliselt stenootilistest muutustest," teatab ta mulle. (Üldiselt viitab termin "alajäsemete" (puusa-, põlve- ja pahkluu liigesed ja jalad).
Uus-Hyde Park New Yorgis taastava meditsiini psühholoog ja meditsiiniline nõustaja dr Judith Glaser lisab, et lihaste tugevdamine ja ka keha dünaamilise kontrollimise arendamine (st kehahoolduse kontrollimine selle liikumise ajal) on harjutuse põhieesmärgid stenoosiga seotud isheemia sümptomitega suunatud programmid.
Stenoosipõhise stenoosi harjutused
Milliseid harjutusi peaksite tegema? Kas on olemas ühine seade, et arstid ja füsioteraapiad annavad oma patsientidele stenoosiga seotud ishiase? Lühike vastus on tõenäoline - ei. "Kui te küsite 20 füsioterapeudist, mida nad teevad alaseljavalu puhul, siis kuulete ilmselt 20 erinevat programmi," lisas Betesh. Kuid minu kogemuse kohaselt on terapeutide soovituste vaheline erinevus. Allpool on mõned, mida Glaser, Murphy ja teised pakuvad. Pidage meeles, et need ei ole ainsad harjutused, mis võivad sümptomitega kaasa aidata.
Harjutuste tugevdamine
- Kõhu kinnitamine
- Mõtlikkus , mis võib aidata arendada selja- ja puusaliigese lihaseid. Glaser ütleb, et ka vaagnav taldrik aitab hoida vertikaalset keha asendit.
- Bird koer , mis võib aidata vähendada selja lihaste nõrkust, kuna stenoosiga inimestel esineb kalduvust seljaaela flexiooniks.
Paindlikkus Harjutused
- Hamstringi venitus
- Külg venitada
- Hip flexor venitada
- Kerged vaagnapiirkonna liikumised, keskendudes liikuvusele, mitte tugevdamisele.
Betesh näitab, et teatud jooga tekitab stenoosiga seotud isheetikat, kaasa arvatud vaagnapõletik, allapoole suunatud koer ja teised. Ta ütleb, et koduprogrammi puhul võib lihtsate liikumistega kinni pidamine suurendada nende vigastuste tõenäosust.
Allikad:
E-posti intervjuu. Betesh, N., MD, valu ravi ja füüsikaline meditsiin / taastusravi spetsialist, acupuncturist. Union County Ortopedic Group, New Jersey. Veebruar 2014
E-posti intervjuu. Glaser, J., DO, direktor Restoran Meditsiin, New Hyde Park, New York. Veebruar 2014
E-posti intervjuu. Murphy, J. DPT, Direktor, MotionWorksi füüsiline teraapia. Neenah, WI.