Kas suitsetamine põhjustab või süvendab fibromüalgia sümptomeid?
Kas sa suitsetad sigaretti või tubakat närivad? Kui teil on fibromüalgia , võib tubakatarbimine olla teie tervisele ohtlikum. Mitmed uuringud on näidanud, et tubaka tarbimine on seotud halvemate fibromüalgia sümptomitega. Suitsetamine võib olla ka selle haigusseisundi tekkimise riskifaktor.
Samal ajal väidavad fibromüalgiaga inimesed sageli, et suitsetamine aitab neil toime tulla fibromüalgiaga.
Mida ütlevad uuringud meile ja kuidas saate seda teavet oma tervise parandamiseks kasutada?
Fibromüalgia mõistmine
Fibromüalgia on masendav seisund, mida iseloomustab laialt levinud luu- ja lihaskonna valu, hellus ja väsimus. Lisaks füüsilistele sümptomitele võib fibromüalgia mõjutada meeleolu, stressi ja käitumist nagu suitsetamine. Erinevalt artriidist ei iseloomusta fibromüalgia põletikku ja seda mõnikord nimetatakse pehme koe reumaatikaks.
Kuigi fibromüalgia ei põhjusta põletikku, on uuringutes mõnedes hormoonides, aju neurotransmitterites ja mõnedes haigusseisundites aine P (valu tegur) suurenenud muutused. Kuna tubakas võib samuti mõjutada neurotransmittereid ja neil on ka hormonaalsed mõjud, on oluline vaadata, kas suitsetamine võib mõjutada haiguse kulgu.
Kuidas suitsetamine mõjutab fibromüalgia sümptomeid
Praegu on meil nüüd mitu uuringut, mis näitavad, et suitsetamine võib süvendada fibromüalgia sümptomeid.
Vaatame mõningaid tulemusi ja seejärel räägime aluseks olevatest mehhanismidest, mis võivad olla vastutavad. Kokkuvõttes on uuringute tulemused siiski leitud.
- 2009. aasta Mayo kliiniku uuringus leiti, et fibromüalgiaga inimestel oli tubakatarbimine seotud suurema valu intensiivsusega, fibromüalgia mõju-küsimustiku kõrgemate tulemustega, üldiselt vähem puhaste päevade ja rohkem töölt puudumisega.
- Veel ühes 2009. aasta uuringus selgus, et mõned suitsiaalsed fibromüalgia sümptomid olid halvemad, sealhulgas kroonilise laialt levinud valu raskusaste, mitteretervatiivse une sagedus, paresteesia esinemissagedus (paaritu närvisüsteemi tunded) ning ärevuse ja depressiooni esinemine. Tuleb märkida, et neljas neist inimestest olid "suitsetajad", inimesed, kes suitsetamisest loobusid ja hakkasid uuesti suitsetama, ilmselt nende sümptomitega toime tulla. Reumatoidartriidiga inimestel oli fibromüalgiaga inimestel suurem tõenäosus suitsetada. Lisaks sellele olid selles uuringus kõrgemad suitsidajad fibromüalgiaga kui mittesuitsetajatega. On selge, et siin ei ole lihtsalt hariduse puudumine.
- 2011. aasta uuringus leiti, et suitsetava fibromüalgiaga inimestel oli rohkem pakkumisi ja nad olid tõenäoliselt depressioonis (ainult naistel).
Suitsetamine kui fibromüalgia võimalik põhjus
Enamik uuringutest on siiani uurinud suitsetamise mõju fibromüalgia sümptomitele. Mida me teame suitsetamisest kui fibromüalgia arendamise võimalikust riskitegurist? 2010. aasta uuring palus seda küsimust, kuigi see oli ainult naistele. Suitsetamine näis olevat fibromüalgia arengu riskifaktor, kuna suitsetajad olid fibromüalgia tekkeks 2,37-kordse tõenäosusega kui need, kes ei suitsinud.
Selliste uuringute vaatamisel on tähtis märkida korrelatsiooni ja põhjusliku seose erinevus. Kuna selline seos on midagi, ei tähenda, et see on põhjus. Tavaliselt mainitud näide on jäätise söömine ja uppumine. Need, kes söövad jäätist, võivad tõenäoliselt uputada, kuid ühine on see, et mõlemad tegevused toimuvad tavaliselt suvel. Jäätis ei uputa. Tuleb teha täiendavaid uuringuid, et hinnata, kas suitsetamine on selgelt fibromüalgia riskitegur. Selles uuringus seostus fibromüalgia arenguga ka hüperemeesgravidarumi (raskekujuline hommikune haigus raseduse ajal) esinemisega.
Suitsetamine, fibromüalgia ja funktsioonihäired
Lisaks valu halvenemisele näib, et suitsetavatel ja fibromüalgiatel on ka suurem funktsionaalne häire, teiste sõnadega, väiksem võimekus täita igapäevaelu ja -toiminguid.
Valu, suitsetamine ja fibromüalgia
Kuidas võiks suitsetamine avaldada fibromüalgiaga inimestel valu? Me teame, et suitsetamine mõjutab kesknärvisüsteemi biokeemilisi radu ja fibromüalgia on seisund, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi düsfunktsioon. Teadlased on sellel lingil pakkunud välja erinevaid teooriaid.
Me teame, et suitsetamine stimuleerib nikotiini retseptoreid ajus ja pärsib kemotrit, mida tuntakse leptinina. Üheskoos võib see aidata reguleerida aju ja endokriinsüsteemi reageerimist valule. Mõned usuvad, et leptiini ja teise kemikaali, mida nimetatakse neuropeptiidiks Y, tasakaalustav reguleerimine võib olla oluline mehhanism valu fibromüalgiaga. Teised väidavad, et IGF1 madal tase võib olla vastutav, sest valu võib suitsetamisest loobumise korral paraneda. Ilmselt on palju rohkem teadusuuringuid, et mõista paremini suhet suitsetamise ja fibromüalgia vahel, ja võib-olla selle mõistmise abil õppida paremaid ravivõimalusi seisundi raviks.
Nagu varem (ja allpool) märgitud, hakkavad mõned inimesed pärast diagnoosi uuesti suitsetamist või tunnevad, et suitsetamine aitab neil seisundiga toime tulla. Me teame, et suitsetamise levimus kroonilise valu inimestel ei ole vähenenud, nagu see on kogu elanikkonnas, mis viitab sellele, et suitsetamine võib biokeemilisi radu rohkem mõjutada.
Patsient arusaama suitsetamise mõjust fibromüalgiale
Oleme uurinud, mida senised piiratud uuringud suitsetamise ja fibromüalgia kohta näitavad, kuid mida mõtlevad fibromüalgiaga elavad inimesed? 2016. aasta uuringus käsitleti seda, kuidas fibromüalgiaga inimesed arvavad, et suitsetamine mõjutab nende haigusi.
Enamik inimesi ei tundnud, et suitsetamine mõjutas nende füüsilisi sümptomeid (nt valu), kuid tundus, et suitsetamine aitas neil haigusega toime tulla. Suurem osa uuringus osalejatest andis suitsetamise õigust, öeldes, et see aitas neil valu (69 protsenti) toime tulla, häiriks (83 protsenti), aitas neil lõõgastuda (77 protsenti), vähenenud emotsionaalset stressi ja pettumust (83 protsenti). või kurbusega (54 protsenti).
Kui küsitletud konkreetselt suitsetamise mõju nende valu, ei tundnud need, kes olid kergelt või mõõdukalt sõltuvad tubakast, valu, depressiooni või ärevuse olulist erinevust. Mõõdukate või tugevalt sõltuvate inimeste seas tundsid paljud, et suitsetamine aitas nende valu.
Need uurimistulemused on olulised probleemide lahendamiseks. Me teame, et suitsetamine ei ole tervislik ja ülaltoodud uuringud näitavad, et see süvendab valu fibromüalgiaga. Kuid need, kes tunnevad, et suitsetamine aitab nende valu, on vähem valmis loobuma. Seda kombineerides teadmine, et kroonilise valuga inimestel on üldine harjumus vähem tõenäoline, kui neil, kellel puudub krooniline valu, näitab, et selle artikli teema vajab täiendavat uurimist.
Suitsetamisest loobumine
Tänased uuringud on näidanud, et suitsetamine võib süvendada fibromüalgiavalu, kuid paljud fibromüalgiaga inimesed usuvad, et suitsetamine aitab neil toime tulla. See ei ole suitsetamisest tulenevate ohtude harimine. Võimalik, et tervislikumate toimetulekute mehhanismide uurimine on kõige olulisem, et aidata haigustega suitsetajad paremini toime tulla, et nad suudaksid piisavalt suitsetamisest loobuda.
Suitsetamisest loobumine pole lihtne. Suitsetamisest loobumise tähtsuse ülevaatamine on hea algus ning õige mõtteviisi saavutamine. Stressi vähendamise strateegiate tundmaõppimine on oluline kõigile, kes arvavad suitsetamisest loobumist, kuid eriti fibromüalgiaga. Kasutades kohanemisstrateegiaid, vaadake meie suitsetamisest loobumise tööriistakasti, et õppida, kuidas ennast ette valmistada edukaks lõpetamiseks ja loodetavasti vähem valu.
Alumine rida suitsetamise ja fibromüalgia kohta
Me hakkame lihtsalt õppima tundma suitsetamise võimalikku rolli kui harjumust, mis süvendab fibromüalgia valu ja võib olla haiguse arengu riskifaktor. Uuringutes on meil rohkem suitsu ja füsioloogilise funktsioneerimisega seotud suitsetamine ning on olemas ka biokeemilised mehhanismid, mis võivad kirjeldada mõnda suhet.
Samal ajal kasutavad mitmed fibromüalgiaga inimesed ja krooniline valu üldiselt suitsetamise kui toimetuleku mehhanismi. Arvestades suitsetamisest loobumise olulisust paljudel põhjustel, tagades, et teil on suurepärased toimetuleku strateegiad, aitab tõenäoliselt teie järgmine "loobumine" edukalt lõpetada.
> Allikad:
> Bokarewa, M., Erlandsson, M., Bjersing, J., Dehlin, M., K. Mannerkorpi. Suitsetamine on seotud vähenenud leptiini ja neuropeptiidi Y tasemetega ning kõrgema valu kogemusega fibromüalgiaga patsientidel. Põletiku vahendajad . 2014. 2014: 627041.
> Choi, C., Knutsen, R., Oda, K., Fraser, G. ja S. Knutsen. Haigusjuhtumiga enesest teatatud fibromüalgia ja mittepsühhiaatriliste tegurite vaheline seos: 25-aastane adventistide terviseuuringu järelkontroll. Päeva ajakiri . 2010. 11 (10): 994-1003.
> Goesling, J., Brummett, C., Meraj, T. et al. Valu, praeguse tubaka suitsetamise, depressiooni ja fibromüalgia seisundi seas ravi-keda otsima kroonilise valu patsientidel. Valu meditsiin . 2015. 16 (7): 1433-42.
> Weingarten, T., Vincent, A., Luedtke, C. et al. Fibromüalgiaga naissoost suitsetajatest arusaamine suitsetamise mõjust fibromüalgia sümptomitele. Valu treenimine . 2015. aasta 25. november (e-post enne trükkimist).