Pärast meniski parandamist on taastusravi olulisem kui siis, kui purustatud meniskitükk eemaldatakse protseduuri kaudu, mida nimetatakse osaliseks menistektoomiaks . Kui murtud menisk on eemaldatud, patsient tavaliselt üles ja kõnnib ühe või kahe operatsiooni kestel ja pöördub tavaliste tegevuste juurde mitme nädala jooksul. Pärast meniski remonti on abinõu ulatuslikum.
Kuna teie kirurg ei tea kindlalt, kas enne artroskoopilist põlveliigese operatsiooni on võimalik menispiravi teha , peaksid patsiendid mõistma, et nende taastusravi ei ole kindel, kuni on täpne kirurgiline protseduur teada. Seetõttu peavad meniskirurgiaga patsiendid olema teadlikud sellest, et rehabilitatsioon võib olla meniscusi parandamise korral ulatuslikum ja piiravam.
Täpselt, milline on taastusravi vajadus, sõltub mitmest tegurist ja peate alati enne arstiabi algustamist või vahetamist alati oma arstiga ühendust võtma. See on eriti tähtis, kuna on olemas ka muud protseduurid, mida võib läbi viia samal ajal kui menisikuravi, mis võib muuta tavalist operatsioonijärgset rehabilitatsiooni ajakava.
Tüüpiline Rehab Schedule
Spordiarstimaailmas on üsna palju vaidlusi, mis puudutavad "parimat" rekonstrueerimist meniskiruumi remondioperatsioonist. Tavaliselt oli tahab väga aeglane ja tegevused olid piiratud juba mitu kuud pärast operatsiooni.
Viimasel ajal on proovitud kiiremat rehabilitatsiooni. Kuid üksmeel pole veel olemas ja paljud kirurgid oma soovitustes erinevad. Järgige alati oma arsti spetsiaalseid instruktsioone pärast operatsiooni.
Siin on loetletud kõige sagedasem retsidiiv pärast meniski remonti. See on umbes "keskel teel" väga konservatiivse ja väga agressiivse vahel.
- Kohe postoperatiivne
Taastusruumis ärkamisel asetatakse patsiendid põlveliigesesse. Kasutatud traksidega võib olla kas põlveliigendil või hingedega põlveliigesüsteem . Põlveliigendiga immobilaiser hoiab põlve täies ulatuses välja, samal ajal kui hingedega põlveplaat võib võimaldada põlve kontrollitud liikumist. Kui kasutatakse hingedega põlveliidest, on see lukustatud põlvega täiesti sirgelt. Patsientidele antakse karkud ja antakse juhised kargudega kõndima . Kõige sagedamini on patsientidel lubatud manustada jalgadele kaalu, nii et põlve hoitakse täielikult sirgena (kas põlvega immobilisaatoriga või pikendusega lukustatud hingedega põlveliigesega). - Esimesed nädalad
Patsientidel on võimalik põlveliigese või immobilisaatori eemaldamine kõndimise ajal ja põlve painutada. Teie kirurg piirab tavapärasel määral teie põlve painutamist, kuna põlve painutamisel suureneb meniskirõhk. Sageli võimaldab põlve põlve ainult teatud kogus, näiteks 60 või 90 kraadi painutada, sõltuvalt teie kirurgi soovitusest. Patsiendid peavad kõndimise ajal jätkama traksidega ja asetama jalale ainult kaal, kui põlvet hoiab sirgelt täiesti sirgelt. - Esimesed kuud
Kuu möödudes pööratakse rõhku suurema liikuvuse taastamisele . Patsiendid võivad üldiselt kõndida põlvega traksidega, kuid tavaliselt 6 nädala jooksul on põlvedel kõndimise ajal lubatud painutada. Kitsas tegevus on endiselt piiratud, kuna menisk jätkab paranemist.
- 3-4 kuud
3 kuni 4 kuuga võimaldab enamik kirurgide abil täieliku aktiivsuse taastamist ja enam põlve kaitsmist. Patsiendid peavad aeglaselt pöörduma tagasi spordi ja konkurentsi, kuid neil ei ole enam liikumispiiranguid ja nad ei nõua traksidega kasutamist.
Nagu eespool öeldud, on see vaid üks näide võimaliku rehabilitatsiooniprotokolli kohta pärast meniski parandusoperatsiooni. Paljud kirurgid eristavad oma eelistusi ja sõltuvalt teistest töödest, mis võidi operatsiooni ajal teha, võib rehabilitatsioon oluliselt erineda. Mõned kirurgid tegelevad agressiivsema rehabilitatsiooni plaaniga. Piirangute põhjuseks on see, et biomehaanika uuringud näitavad meniscus suurenenud stressi koos põlve painutamisega (painutamine) ja keerdumisega (pöörlemine).
Siiski ei ole selgelt näidatud, et need jõud piiravad parandatud meniskide paranemist. Nagu öeldud, eeldavad enamused kirurgid, et nad võivad tervenemist mõjutada, ning seetõttu on neil eespool nimetatud piirangud. Te peaksite alati järgima arsti konkreetseid juhiseid ja kui teil on teie rehabilitatsiooniga seotud küsimusi, küsige oma arsti arvamust.
Allikad:
Laible C jt "Meniscal Repair" J Am Acad Orthop Surg aprill 2013 vol. 21 no 4 204-213