Rohkem kui külmad käed ja jalad
Kas teie käed ja jalad on külmad kogu aeg? See on tavaline kaebus fibromüalgia (FMS) ja kroonilise väsimussündroomiga ( ME / CFS ) inimestel. Mõnel juhul on see lihtsalt sümptom.
Teistel juhtudel võib see olla tingitud ühest kattuvast seisundist, mida nimetatakse Raynaudi sündroomiks (tuntud ka kui Raynaudi fenomen).
Mis on Raynaud sündroom?
Raynaud 'sündroomi puhul kitsenevad veresooned rohkem kui vaja, mis võimaldab vähem vere läbi minna.
See mitte ainult ei muuda jäsemeid külma, vaid muudab need äärmiselt raskeks soojeneda. Kõige sagedamini kahjustatud kehaosad on sõrmed ja varbad, aga võivad kaasneda ka teie huulte, nina, kõrvapõlved, põlved ja nibud.
Raynaud ei ole siiski kõik külma, kuigi. Vähendatud verevool võib põhjustada valu mõjutatud piirkondades ja see võib põhjustada ka naha sinise värvuse muutumist. Naha haavandid (haavandid) on võimalikud, kuna pikaaegsed väikese verevarustuse episoodid võivad teie kudesid kahjustada.
Suurenenud sümptomid, mida nimetatakse rünnakuteks, põhjustavad sageli külma või kõrge stressi. Rünnak võib kesta vaid mõni minut või võib jätkuda tundide kaupa.
Mõnedel inimestel on Raynaud sündroom esmase haigusseisundi all, mis tähendab, et see ei kaasne teise haigusega. Teiste inimeste puhul on see teisene seisund, mis tähendab, et see ei esine ilma teise haiguseta.
Raynaud on levinud, reumatoidartriidist ja Sjogreni sündroomist samuti levinud.
Me ei tea veel, mis põhjustab Raynaudi sündroomi ja ravi ei ole.
Raynaudi sündroomi diagnoosimine
Raynaudi sündroomi diagnoos põhineb tavaliselt sümptomite ja füüsilise eksami alusel. Kuid teie arst võib samuti tellida külma stimuleerimise testi, kus kuumuse andurid registreerivad teie sõrmede temperatuuri enne ja pärast leotamist külmas vees.
Teie arst võib ka paluda palju küsimusi oma haigusloo kohta ja teha täiendavaid katseid, et otsida sekundaarse Raynaud sündroomi põhjuseid. Need on ka testid, mis on FMS diagnoosimise väljalülitamise protsessis levinud ja võivad sõltuvalt sümptomitest olla osa ME / CFS diagnoosimisprotsessist . Nad sisaldavad:
Raynaudi sündroomi ravimine / juhtimine
Mitmed ravi- ja juhtimisstrateegiad võivad aidata Raynaudi sümptomeid leevendada. Esimene kaitseliin muudab teie harjumusi sümptomite vältimiseks. Seda saate teha järgmiselt:
- Ärge jätke käsi külma ega kaitsta neid, kui te ei saa vältida kokkupuudet
- Mitte suitsetada
- Ärge kandke midagi, mis kitsendab verevoolu, sealhulgas rõngad või pingulised sokid
- Treenimine ringluse parandamiseks
- Stressi juhtimine
- Võimalike sümptomite vallandamise vältimine, sealhulgas vibratsioon
Kui Raynaud rünnak tekib, saate seda hõlbustada:
- Mõjutatud osade liigutamine või mastimine
- Sooja koha leidmine
- Soe (mitte kuum!) Vesi üle külma ala
Meditsiinilised ravivõimalused on järgmised:
- Ravimid nagu alfa-blokaatorid , kaltsiumikanali blokaatorid ja vasodilataatorid , mis kõik mõjutavad teie veresoonte toimimist
- Keemiliste ainete süstimine, mis blokeerib närve teie kätes või jalgades
- Harvadel juhtudel kahjustatud kudede kirurgiline eemaldamine
Raynaudi ravimisel on soovitatav kasutada mõnda alternatiivset ravi, sealhulgas biofeedback ja gingko või kalaõli lisamist. Kuid olemasoleva uurimuse 2009. aasta läbivaatamise käigus leiti, et nad ei teinud olulist erinevust.
Raynaud's on fibromüalgia / krooniline väsimussündroom
Me ei tea täpselt, miks Raynaud on tavaline FMS-i ja ME / CFS-iga inimestel, kuid on võimalik, et neil on füsioloogilised omadused. Raynaud 'sümptomid on tingitud ebapiisavast verevoolust ning mõned uuringud näitavad halvenenud verevoolu FMSis ja ME / CFS'is.
Raynaud 'sümptomid võivad süvendada teatud FMSi ja ME / CFS-i sümptomeid, mis sageli hõlmavad temperatuuri tundlikkust . Kui jahutamine võib põhjustada valu FMS / ME / CFS-i jaoks ja võib mõnel juhul põhjustada sümptomite põletust. Seetõttu on eriti oluline vältida Raynaud'i sümptomeid nendel patsientidel.
Kuigi Raynaud ja FMS / ME / CFS ravi on erinev, elustiili muutused nagu suitsetamine, stressi ja õrna kehalise käitumise juhtimine (vastavalt teie tolerantsuse tasemele) võivad aidata leevendada kõigi nende seisundite sümptomeid.
Kui te arvate, et teil on Raynaud sündroom, pöörduge kindlasti oma arsti poole, et saaksite korralikult diagnoosida ja ravida.
Allikad:
> Malenfant D, Catton M, Pope JE. Reumatoloogia (Oxford). 2009 juuli, 48 (7): 791-5. komplementaarse ja alternatiivse meditsiini efektiivsus Raynaud 'nähtuse ravis: kirjanduse ülevaade ja metaanalüüs.
Paavst JE. Narkootikumid. 2007; 67 (4): 517-25. Raynaud 'nähtuse diagnoosimine ja ravi: praktiline lähenemine.
Smith NL. Valu ja palliatiivhaiguste farmakoteraapia väljaanne. 2004; 18 (4): 31-45. Valu ja funktsionaalse sündroomi serotoniini mehhanismid: juhtivad mõjud koorbidse fibromüalgia, peavalu ja ärritunud soole sündroomi puhul - juhtumiuuring ja arutelu.
Staud R. Tulevane reumatoloogia. 2008 Oct 1; 3 (5): 475-483. Südame löögisageduse varieeruvus fibromüalgia sündroomi biomarkerina.
Wigley FM. Patsiendi teave: Raynaud fenomen UpToDate.com. Kõik õigused kaitstud. Juurdepääs detsembris 2011.