Arthroscopic kirurgia on kirurgiline protseduur, et lisada väike kaamera sees liigesesse. Artroskoopia võib teostada mis tahes keha liigeses, kuid seda tehakse kõige sagedamini põlve- ja õlavardes. Sellest hoolimata teevad paljud kirurgid teiste arterite, sealhulgas puusade, pahkluu, küünarnuki ja randmete artroskoopilist operatsiooni. Väikeste sisselõikedega saab sisestada kahjustatud konstruktsioonide parandamiseks või eemaldamiseks instrumente.
Randarterotsütopeenia, mida tihti nimetatakse "randme reguleerimiseks", on mõnede randmete valu tüüpi ravivõimalused.
Hea põhjused ratta ulatuses
On mitmeid kirurgilisi protseduure, mida saab teha kas artroskoopiliselt või tavapärase sisselõikena. Kuid mõned neist on kõige paremini saavutatavad artroskoopilise lähenemise abil. Tõenäoliselt on parim põhjus artroskoopilise randmeprotseduuri kaalutlustel võrreldes tavapärase avatud operatsiooniga kõhreprobleemide, sealhulgas kolmnurksete fibrokarstitaakompleksi (TFCC) kahjustumisega kirurgiliselt. TFCC on kõhre kiil, mis sarnaneb põlveliigese meniskiga, mis on oluline randme stabiilsuse ja liikumise jaoks. TFCC kahjustus võib põhjustada valu, paistetust ja aistingute klõpsamist.
TFCC pisaravõistlus on sageli kõige paremini saavutatav artroskoopiliselt ja on ilmselt parim põhjus artroskoopilise lähenemise leidmiseks randmeloole. Väiksemaid TFCC pisaraid saab kärpida, kuid suuremaid TFCC pisaraid parandatakse tavaliselt.
Samuti on mõningaid muid tingimusi, mida artroskoopilise randmeoperatsiooniga saab hästi lahendada.
Randmutterroskoopia võimalikud põhjused
- Seerumi vigastuste / ebastabiilsuse ravi
Riba kokkutõmbamisvigastusi on raske hinnata ilma sideme visuaalselt kontrollita. Artroskoopiline protseduur aitab määrata sideme vigastuse ulatust. Kui leiukoha kahjustus leitakse, võib lõikamine parandada sidemeid suurema sisselõikega.
- Rinnaribade eritüüpide ravi
Randmutrikke, mis hõlmavad peamiselt randmeosa liigset kõhre (pigem luu kaugemale liigesest), saab randmete artroskoopia abil ravida. Mõned kirurgid võivad valida, kas kasutada kaamerat, et visuaalselt kontrollida liigese kõhre, et see oleks korralikult vooderdatud. Ainult väike protsent randmeluu murdest nõuab artroskoopiat nende ravimiseks abiks. - Gangliontsüstide ravi
Mõned kirurgid valivad ganglioni tsüstid artroskoopiliselt. Kõige rohkem gangliontsüte arenevad liigest ümbritsevast kapslist ja tsüst ise on täidetud liigesevedelikuga. Probleemi allikast tsüstiga tegelemisega leiavad mõned kirurgid, et nad võivad langetada tagasi tuleva gangliontsüsti võimalust.
Randarterotsütopeenia ei pruugi alati olla parim
Arstiskoopia protseduuri abil ei saa aidata iga valu rinnanäärmel. Lisaks on mõned neist protseduuridest haruldased ja neid peaks läbi viima ainult kirurgid, kes ründearteri tehakse regulaarselt. Kui teil on küsimusi selle kohta, kas randmete artroskoopia võib teie seisundile sobida, peate arutama seda oma arstiga.
Käe artroskoopia läbiviimine
Randmearteri skriinimist võib teostada üldise või piirkondliku anesteesia all .
Pärast piisavat anesteesiat loob teie kirurg luuülikonnale juurdepääsu võimaldamiseks portaale. Portaalid asetatakse kindlates kohtades, et minimeerida ümbritsevate närvide, veresoonte ja kõõluste kahjustusi. Ühe portaali kaudu asetatakse kaamera ühendusse ja teiste kaudu saab probleemi lahendamiseks kasutada väikeseid vahendeid.
Randmeostrooskoopia protseduuri pikkus sõltub sellest, mida teie arst peab saavutama. Pärast operatsiooni pannakse pehme sideme või splint. Enamik patsiente töötab füsioterapeudiga, et taastada liigese liikumist ja tugevust.
Taastusravi kestus varieerub sõltuvalt sellest, mida tehakse operatsiooni ajal.
Randmearteri tüsistused ja aeg-ajalt, kuid need võivad tekkida. Need komplikatsioonid võivad hõlmata närvikahjustusi, kõõluste vigastusi, infektsioone ja refleks-sümpaatilist düstroofiat . Mõnel komplikatsioonil võib traditsioonilise avatud kirurgiaga võrreldes olla suurem risk, kuid artroskoopia võib vähendada teiste tüsistuste tekkimise tõenäosust. Arutage oma kirurgiga mis tahes konkreetse protseduuri riski, mida kaalute rütmihäirega.
Allikad:
Gupta R et al. "Käe artroskoopia: põhimõtted ja kliinilised rakendused" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mai / juuni 2001; 9: 200-209.