Mis on Reflexi sümpaatiline düstroofia sündroom (RSD)?

Keeruline piirkondliku valu sündroom

Ülevaade

Reflexi sümpaatilist düstroofiat (RSD) nimetavad mitmed teised nimed, sealhulgas:

Põhjused

Riikliku neuroloogiliste häirete ja rabanduse instituudi (NINDS) andmetel on RSD " krooniline valu, mis arvatakse olevat tingitud düsfunktsioonist kesk- või perifeerses närvisüsteemis ". MedicineNet'i sõnul hõlmab RSD "närvikoe ärritust ja ebanormaalset ärritust, mis põhjustab ebanormaalseid impulsse mööda närve, mis mõjutavad veresooni ja nahka."

Loomkatsed näitavad, et norepinefriin, köhhetavast närvist vabanev katehhoolamiin, omandab võimaluse aktiveerida valu pärast kudede või närvikahjustusi, mille tulemuseks on RSD. Teine teooria vihjab sellele, et vigastuse tagajärjel tekkivat RSD-d põhjustab immuunvastuse käivitumine ja põletikuga seotud sümptomid (punetus, soojus, turse). Arvatakse, et RSD-il puudub üks põhjus, vaid pigem on mitu põhjust sarnaste sümptomite tekitamiseks.

Käivitajad

RSD võib olla palju käivitavaid, sealhulgas:

Hinnanguliselt ühel kolmandikul RSD-ga patsientidest ei ole sellega seotud käivitust.

Sümptomid

RSD mõjutab tavaliselt ühte otsa (kätt, jalg, käsi või suu). RSD esmane sümptom on intensiivne pidev valu.

NINDSi andmetel sisaldab RSD-ga seotud sümptomite loetelu:

Valu võib levida laiemale alale (st sõrmelt tervele käele) ja võib levida vastassuunas (st vasakust käest paremale käele). Emotsionaalne stress võib põhjustada sümptomite halvenemist.

Mõned eksperdid väidavad, et RSD on kolm etappi, mille käigus toimub naha, lihaste, liigeste, sidemete ja luude järk-järguline muutus. Kuid kliinilised uuringud ei kinnita progresseerumist.

Etapid

1. etapp

2. etapp

3. etapp

Diagnoosimine

Patsientide kliiniline ajalugu (nähud ja sümptomid) on RSD diagnoosimise peamine tegur. Diagnoos on keeruline, sest paljud sümptomid kattuvad teiste tingimustega.

Spetsiaalset vereanalüüsi või RSD-de teisi diagnostilisi teste pole.

Röntgenkiired võivad näidata luude hõrenemist (osteoporoos) ja tuumalööve skaneerimisel võivad esile kutsuda iseloomulikud imendumismustrid, mis aitavad diagnoosida südamepuudulikkust.

Ravi

Ravi keskendub RSD-ga seotud valulike sümptomite leevendamisele. Ravi võib hõlmata:

Kas Enbreli kasutatakse sageli RSD raviks?

Enbreel kuulub reumatoidartriidi raviks kasutatavate TNF-blokaatorite hulka .

Kui küsitakse, kas seda kasutatakse RSD ravimiseks, märkis reumatoloog Scott Zashin MD: "Enbrel pole FDA heaks kiidetud RSD raviks. Uuringud on näidanud mingit kasu närvipõletiku ravimisel. Kuna RSD-l on neuroloogiline komponent, võib see olla kasulik ja väärt proovida. Seda seisundit võib mõnikord olla raske ravida standardsete ravimeetoditega. "

Celebrity kuulutab lahingut RSD-ga

Endine American Idoli kohtunik ja kuulsus Paula Abdul teatas, et pärast 25-aastast lahingut kroonilise valuga, mis on tekkinud 17-aastasel kirevalmis õnnetusjuhtumil, on ta diagnoositud RSD-ga.

Meedias on tähelepanu pööratud Abduli meditsiinilisele võitlusele, mis ajutiselt paigutas RSD esilehtedele ja ajakirjade kaantele. RSD kuulub 100 tüüpi artriidi ja reumaatiliste haiguste hulka. Hinnanguliselt on RSD 500 000 kuni 750 000 inimest.

> Allikad:

> NIH publikatsioon nr 04-4173

> Reflexi sümpaatiline düstroofia sündroom, MedicineNet

> Minu salajane lahing (Paula Abdul), INIMESED