Mis on ABA (rakendusliku käitumise analüüs) autismi raviks?

ABA oskab õpetada oskusi ja muutma käitumist.

ABA on lühend rakendusliku käitumise analüüsist ja seda nimetatakse tihtipeale "kuldseks standardiks" autismi raviks. Applied Behavioral Analysis (ABA) on autismi ravi süsteem, mis põhineb käitumismositsioonide teooriatel, mis lihtsalt väidavad, et "õiget" käitumist saab õpetada hüvede ja tagajärgede süsteemi kaudu (või hiljuti kasu ja hüvitiste maksmatajätmisega).

Üks tehnika määratlus kirjeldab seda järgmiselt:

ABA ajalugu

Dr Ivar Lovaas, käitumuslik psühholoog, kasutas 1987. aastal UCLA psühholoogia osakonnas esimest korda autismi ABA-d. Ta uskus, et ABA meetodi abil saab õpetada sotsiaalseid ja käitumisoskusi isegi sügavalt autistlikele lastele. Idee oli (ja on), et autism on käitumishäirete komplekt, mida saab muuta või "kustutada". Kui autistlik käitumine ei ole vaatlejale enam ilmne, on eelduseks, et autismi on end tõhusalt ravitud.

Kui ta alustas ABA kasutuselevõttu, ei olnud Lovaas mingit kõhklust karistuste mittevastavuse kohta, millest mõned võivad olla väga karmid. Seda lähenemist on enamikes olukordades muudetud, kuid see on mõnes seadmes endiselt kasutusel.

Kuid üldiselt on "karistus" asendatud "hüvede piiramisega". Näiteks ei saa laps, kes ei vasta nõuetekohaselt " mandale " (käsk), tasu (armatuur), nagu lemmiktoit.

Ükskõik mis ükski arvamus Lovaasi lähenemisviisi kohta (ja paljud arvavad, et ABA on nii dehumaniseeriv ja ebainimlik), oli tema idee üsna õige: paljud, kui mitte enamik lastele, kes saavad intensiivset ABA-õpet, õpivad vähemalt mõnda aega korralikult käituma - - ja mõned isegi kaotavad oma autismi diagnoosi pärast aastaid intensiivravi.

Ükskõik, kas sobiva käitumise õpetamine on sama, mida "ravitakse", on muidugi vaidletav küsimus.

Aja jooksul on Lovaasi võtteid uurinud ja modifitseerinud terapeudid, kellel on käitumismõistmist veidi erinevad visioonid. Sellised tehnoloogiad nagu "põhiline vastus" ja "keelepõhine ABA" on muutunud kindlaksmääratud autismi raviks.

Mida saavad lapsed ABA-ga õppida?

Enamasti on ABA mõeldud soovimatu käitumise "kustutamiseks" ning õpetama soovitud käitumist ja oskusi. Näiteks võidakse ABA-d kasutada vallutuste ja tantrumste vähendamiseks või lapse õpetamiseks vaikselt istuma, sõnu taotluste esitamiseks või ootama oma käiku mänguväljakul. ABA-d saab kasutada ka lihtsate ja keerukate oskuste õpetamiseks. Näiteks ABA-d saab kasutada selleks, et anda lapsele tasu hammaste harjamiseks õigesti või mänguasja jagamiseks sõbraga.

Kuigi ABA-d saab kasutada looduslikus seades (nt mänguväljak), pole see mõeldud emotsionaalsete või sotsiaalsete oskuste loomiseks. Nii näiteks, kui ABA võiks õpetada lapsel kätt loksutama või tervitama teist kätt käima saanud isikut, ei aita see lapsel emotsionaalset seost teise inimesega. ABA kasutab akadeemilise sisu, kujutlusvõime või sümboolse mõtlemise või empaatia õpetamiseks erakordselt terapeudi; Selle tulemusena õpetatakse neid oskusi muul viisil.

Kuidas ABA töötab?

Kõige lihtsam Lovaasi meetod algab "diskreetsete katsete" raviga. Diskreetne kohtuprotsess koosneb terapeudist, kes küsib konkreetsest käitumisest lapse (näiteks "Johnny, palun võtke lusikat"). Kui laps täidab, antakse talle "tugevdajat" või tasu väikese toiduvalmis kujul, viiest kõrgemal tasemel või mis tahes muu tasu, mis tähendab lapsele midagi. Kui laps ei järgi seda, siis ta ei saa tasu ja kohtuprotsessi korratakse.

Oluline on märkida, et diskreetsete katsete ravi konkreetne sisu põhineb üksikute laste, nende vajaduste ja võimete hindamisel.

Nii et laps, kes on juba kujundeid sorteerinud, ei palutaks kujundeid määramata ajaks hüvedeks, vaid keskenduks erinevatele ja keerulisematele sotsiaalsetele ja / või käitumuslikele ülesannetele.

Väikseimad lapsed (alla kolmeaastased) saavad ABA modifitseeritud vormi, mis on palju lähemal mängimisele kui diskreetsed uuringud. Nad juhivad käitumist ja saavad hästi koolitatud terapeudid võtta lapsi reaalses olukorras, kus nad saavad üldjoontes välja õpetada käituda ja lisada need tavalisteks sotsiaalseteks kogemusteks. ABA-d võib kasutada ka paljudes neist, vanemate lastega, teismelistega või isegi täiskasvanutega .

Kas ABA on teie lapse jaoks õigustatud?

ABA on kõikjal, see on tihti tasuta ja autismiga lapsed kasutavad "oodatud" käitumist ja kontrollivad mõnda neist raskematest impulssidest. Need käitumisoskused võivad oluliselt mõjutada teie lapse kooli ja sotsiaalsete kogemuste juhtimist.

Kuid mitte iga ABA-terapeut sobib hästi tööle, mitte iga laps vastab hästi käitumuslikule ravile.

Nagu paljude autismipõhiste lähenemisviiside puhul, on ABA kindlasti väärt prooviversiooni. Enne alustamist veenduge siiski, et teie lapse terapeut on välja õpetatud, teate, kuidas ja kus ta töötab teie lapsega, ja töötada oma terapeudiga mõõdetavate eesmärkide seadmiseks. Jätkake tähelepanelikult protsessi ja tulemusi.

Kõige tähtsam on olla teadlik teie lapse vastustest terapeudile ja teraapiale. Kas ta on põnevil, kui ta "töötab" oma terapeudiga? Kas ta vastab terapeudile, naeratades ja kaasates? Kas ta õpib oskusi, mis aitavad teda tema igapäevaelus? Kui vastused on "jah", siis liigute õiges suunas. Kui ei, siis on aeg uuesti hinnata.

> Allikad:

> Smith, T. et al. Autismiga rakendatud käitumisanalüüsi efektiivsus. J Pediatr. 2009 juuli, 155 (1): 151-2.

> Granpeesheh, D. et al. Autismiga lastega seotud rakendusliku käitumise analüütilised sekkumised: ravi uuringute kirjeldus ja ülevaade. Ann Clini psühhiaatria. 2009 juuli-september, 21 (3): 162-73.