Õhu allaneelamine võib põhjustada põrutust, fartingut ja puhitus
Pidevalt positiivne hingamisteede rõhk (CPAP) on väga tõhus ravi obstruktiivse uneapnoe , kuid see ei ole ilma kõrvaltoimeteta. Üheks kõige sagedasemaks kaebuseks selle kasutamisel on CPAP-ga seotud gaas, sealhulgas ülemäärane õhk, mis siseneb maosse ja mis põhjustab selle pärast kasutamist suuremat müristamist, luulestumist, fartingut ja puhitus .
Mis põhjustab CPAP-ga seotud kõrvaltoimeid?
Kas selle esinemise vältimiseks on olemas tõhusad ravivõimalused? Uurige mõnda CPAP gaasist tingitud sümptomeid ja seda, mida saate õhutama neelamise vähendamiseks.
Mis põhjustab CPAP gaasi või õhu neelamist?
Õhu neelamine on üks kõige sagedasemaid sümptomeid, mis on seotud CPAP-raviga uneapnoe. See põhjustab puhitus, ebameeldivat gaasi, mis põhjustab meelehärmi ja ebameeldivust. Seda õhku maos nimetatakse mõnikord aerofaagiaks, mis tähendab sõna "õhu neelamine" või "õhu söömine". Mis põhjustab õhu neelamist?
CPAP töötab, tagades pideva õhuvoolu, mis hoiab ülemist hingamisteed avatud ja takistab selle kokkuvarisemist une ajal. Kui talutakse, on see äärmiselt efektiivne uneapnoe vältimiseks, seisund, mida iseloomustab pehme suulae ja keele korduv kokkuvarisemine kurgus, mis põhjustab hapniku taseme langusi ja ärkamisi. Kuid see õhuvool võib olla problemaatiline, eriti kui õhk on liiga suur ja läheb seal, kus seda ei soovita.
Kui näete toru, mis kulgeb nina otsast oma kopsudesse, hoiab CPAP survestatud õhuvool seda toru avatud. See tõmbab pehmeid kudesid kõrvale, eriti pehme palja , keele ja ülemise kõri piirkonnas. Hingamisteede alumist osa toetavad luustikehad ja kõhre ning see hõlmab hingetoru, mis viib bronhide ja kopsude kätte.
Hingetorusse sisenemisel asuv otsene on ava, mis viib söögitorusse ja kõhtu. Seetõttu, kui ülemäärast õhku juhitakse ebasobivasse söögitorusse, võib kõht täita õhuga ja see võib suurendada gaasilist sisaldust.
Kui CPAP-ravi ei seostata, võib aerofaagi põhjustada muud nähtused. See on tihti seotud mistahes söömisega, eriti kui keegi sööb liiga kiiresti. Aerofaagi põhjustab sageli süsinikdioksiidi sisaldavate gaseeritud jookide, näiteks naatriumhüdroksiidi või gaseeritud jookide joomine. See võib esineda ka närimiskummi või isegi suitsetamise ajal. Harvaesinevad seisundid, mis võivad olla seotud aerofaagiaga, näiteks ärevushäirega inimestel, kellel on ajukahjustus sünnist.
Õhu neelamise sümptomid
Kui CPAP-i survestatud õhk satub magu ebakorrektselt, põhjustab see mõningaid tavalisi kaebusi. Need sisaldavad:
- Torkamine või tõmbamine
- Farting (kõhupuhitus või kõhupuhitus)
- Täielik või kõhuvalu (puhitus)
- Õhu oksendamine (harva)
- Kõhuvalu
Need sümptomid võivad olla suhteliselt väikesed ja talutavad. Enamik inimesi võivad gaasi mööda minna esimesel päeval vabastada. Kuid see võib olla ka üsna tõsine ja murettekitav. Õnneks on see, et teie kehale on püsiva kahjustuse oht väike.
Sellegipoolest võib olla soovitav otsida viise, kuidas muuta see vähem tülikaks, vähendades nii õhu neelamise sagedust kui ka taset.
CPAP gaasi vähendamise protseduurid
On olemas viise CPAP-gaasi vähendamiseks olenevalt sellest, mis põhjus on. Hea uudis on see, et CPAP gaasiga seotud ebamugavusi saab tavaliselt ületada ja ravi efektiivsust saab nautida. Vaadake neid võimalusi:
Reguleerige surveseadistusi
Üks CPAP-gaasi kõige tavalisemaid põhjuseid on see, et masina surveaste on lihtsalt liiga kõrge. Kui rõhk ei seatud tiitrimisuuringu osaks, kui seade annab ainult kindla rõhu või kui olete kaotanud vähemalt 10 protsendi oma kehamassist, on see tõenäolisem.
Kui lülitate rõhu alla või määrake rõhkude hulk, mis sisaldab AutoCPAP-i madalamat seadistust, võib õhu neelamine oluliselt paraneda. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks üle minna bilevel-ravile , seadme tüübile, mis vabastab rõhu väljahingamise ajal ja mis muudab õhuvoolu õhuvahetuse lihtsamaks.
Reguleerige oma puhkerežiimi
Teine oluline tegur on teie une olukord. Kui sa magad seljal, võib olla kasulik kallakule magada. See hoiab ära söögitoru "kinki", mis võib hõlbustada õhu läbitungimist maos. Enamik inimesi leiab, et see on kasulik magada pea peaaegu umbes 30 kuni 40 kraadi. Seda saab teha, kui magate kiilapadjaga . Klemm võib asetada madratsi peal või alt, sõltuvalt selle disainist. Samuti peaksite olema kindel, et padjapadi ei lase lihtsalt oma pead edasi liikuda. See on tõesti oma pea, kaela, õlgade ja ülakeha täiesti toetatud neutraalses asendis.
Mõned inimesed valivad reguleeritavat voodit, kuid see võib olla kulukas, sageli tuhandeid dollareid. Teine võimalus oleks tõsta voodit tervikuna. Kui kasutate raamatuid (näiteks vanu telefoniraamatuid) või isegi plekkplaate, saate oma voodi peal hoida kahte jalga. Seetõttu hoitakse kogu voodit kaldpinnal. Voodipartner on tavaliselt hästi talutav, kui teil on seda, ja on vähe ohtu, et voodist välja libiseb õige nurga all.
Aadress Kõrvetised
Aerofaagi põhjustab üsna tavaline ja CPAP gaas seostatakse ravimata kõrvetiste või gastroösofageaalse refluksi haigusega (GERD). Kõrvetised, eriti öösel tekkimisel, võivad õhu neelamist süvendada.
Söögitoru alumises osas on lihaseline rõngas nn alumine söögitoru sulgur. See rõngas sulgeb söögitoru maost välja. See hoiab ära mao, sealhulgas maohappe sisalduse pihustamise sisse söögitorusse. Kuid inimestel, kellel on GERD või kõrvetised, muutub spfikster nõrgemaks. See ei sulge söögitoru ka nii, nagu peaks. See võimaldab maohappe tagasivoolu söögitorusse, kuid see võib samuti võimaldada CPAP-i kasutamisel maosse sattuda õhku.
Mõned inimesed leiavad, et GERDi ravimite kasutamine aitab CPAP-i gaasi ennetamisel, sealhulgas selliseid kõrvaltoimeid nagu:
- Omeprasool (prilosek)
- Esomeprasool (Nexium)
- Tsimetidiin (Tagamet)
- Ranitidiin (Zantac)
- Kaltsiumkarbonaat (Tums)
Võib olla oluline rääkida oma arstiga, kui need on vajalikud pikaajaliseks kasutamiseks.
Over-the-Counter Medication Valikud
Täiendavaks ravivõimaluseks võib olla Gas-X (müüdud börsinimekiri simetikooni üldnimega). See võib anda mõningast kergendust, kuid kui allaneelatud õhuhulk on märkimisväärne, ei pruugi see olla piisav.
Ehkki potentsiaalselt ebameeldiv, võib suurem leevenduseks olla see, et gaas väljastatakse loomulikul teel puhke- või hõõrumise teel.
Kas teie mask mängib rolli?
Lõpuks küsivad inimesed tihti, kas CPAP- tüüpi maskil on oma roll õhu neelamise halvenemisel. Näiteks, kas mask on nina ja suu katmisega võrreldes veidi üle nina, kas see on erinev?
Lühike vastus on mitte. Kas rõhu all olev õhk lastakse läbi nina või suu kaudu, ulatub see lõppkokkuvõttes kõri seljaosasse. Probleem peitub kaugemale hingamisteedes, mitte ninas või suus, kus maski saab erinevalt rakendada. Seetõttu ei teki tõenäoliselt olulist erinevust maskides, mida soovite kasutada.
Sõna alguses
Erakorralise õhu allaneelamise korral võib olla väga ebamugav, eriti CPAP-seadete puhul, mis pole optimeeritud. Ärge kannatage vaikselt! On soovitatav kohe lõpetada CPAP-seadme kasutamine. Pöörake oma CPAP seadmete pakkujale, et rõhk alaneks. On tõenäoline, et peate oma unearsti kaasama ka kõikidest seadete muutustest, kuna see on retsepti muutmine. Õnneks saate mõne telefonikõnega õigel teel. Milline kergendus.
Allikas:
Kryger, MH et al . "Uni-meditsiini põhimõtted ja tava." Elsevier , 6. väljaanne, 2017.