Mis on mäluhäirete ekraan?
MIS on lühike sõelumise tööriist mälu hindamiseks. Seda kasutatakse sageli esialgseks testiks koos teiste skriiningutööriistadega, et hinnata keele tunnetust, kellel tundub, et nad mõjutavad mõnevõimalikku mõtlemise ja tagasikutsumise võimet.
MIS on üks kolmest vahendist, mida soovitatakse kasutada Alzheimeri ühingu Medicare iga-aastasel tervisekülastusel.
Ülejäänud kaks on GPCOG ja Mini-Cog .
Milliseid komponente MIS sisaldab?
Kui Maude'ile antakse MIS-i, palutakse tal järgmisi ülesandeid täita:
- Maudesse on näidatud nelja suure kirjaga (24 või enama fondi) sõna, mille kohta palutakse iga üksust lugeda valjusti. Näiteks võivad neli sõna olla kabe, alustass, telegramm ja Punane Rist.
- Maude saab seejärel kategooria ja palutakse kindlaks teha, milline sõna sobib selle kategooriaga. Näiteks antakse kategooria "mängud" ja ta peab saama tuvastada, et sõna "kabe" sobib selle kategooriaga. Pärast selle ülesande täitmist kõigi nelja kirjaga paberil eemaldatakse paber vaateväljast ja Maudele öeldakse, et ta peab neid mõne minuti pärast meeles pidama.
- Järgmisena palutakse Madue ülesandeks täita ülesanne, mis häirib teda neli sõnast, mida ta äsja õppis, näiteks lugedes 20 edasi ja tagasi või loendades tagasi seitsmele, alustades 100-st.
- Pärast seda häiriva ülesande täitmist palutakse Maudel meelde tuletada neli sõna. Iga sõna mäletamiseks talle antakse vähemalt 5 sekundit. Seda kutsutakse katse vabaks tagasivõtmise sektsiooniks, sest temal palutakse sõnad meeles pidada, kuid sellele ei ole antud viiteid.
- Kui möödunud on rohkem kui 10 sekundit, ilma et sõnad oleksid meenutatud, antakse Maudele seejärel iga sõna kategooriline juht ja palutakse sõna tagasi kutsuda. Näiteks ütleb katseadministraator, et üks neist on mäng ja see võib paluda Maudel meeles pidada sõna "kontrollijad". See on katse läbitud tagasivõtmise sektsioon.
Kuidas MIS-i kasutatakse?
Iga sõna puhul, mis on meenutatud ilma vihjeteta (tasuta tagasivõtmine), saab Maude kaks punkti. Iga sõna puhul, mida meenutatakse kategoorilise juhtmõttega, saab Maude ühe punkti.
Koormus 5-8 näitab kognitiivset halvenemist, samas kui skoor 4 või alla selle viitab võimalikule kognitiivsele kahjustusele.
Kui hästi töötab dementsuse tuvastamisel MIS?
On näidatud, et MIS on kognitiivsete häirete tuvastamisel tõhusam ja vähem kulukas kui tavaline minimaalne vaimse riigi eksam. (MIS-i kaitseb Albert Einsteini Meditsiinikolledž autoriõigustega, kuid kliiniline kasutamine on tasuta.)
Millised on mõned muud dementsuse eest võitlemiseks kasutatavad vahendid?
Millised on MIS-i eelised ja miinused?
Plussid
- MIS ei nõua kirjutamisvõimalust, mistõttu on see hea valik, kui motoorse funktsioon on häiritud.
- See on lühike, mis vajab umbes neli minutit haldamiseks.
- MIS-i tulemused näitavad haridustaseme vähest mõju. (Keegi, kes on läinud kooli läbi 6. klassi, peaks olema võimeline tegema sama hästi kui kolleegiumi haridus).
- MIS jääb täpseks, kui seda kasutatakse mitmes kultuuriseadmes ja erinevates keeltes.
- See ei nõua ulatuslikku koolitust.
- Samuti on MIS-T sõelumine, mis on MIS-i versioon, mida saab telefoni teel hallata. Uuringud on näidanud, et MIS-T on efektiivne kognitiivsete häirete tuvastamisel.
Miinused
- Üks hooletus MISiga on see, et seda ei saa kasutada isikutega, kes ei suuda lugeda, olgu see siis nägemispuudega või kirjaoskamatuse tõttu.
- See ei aita hinnata toimivat funktsioneerimist , mis võib olla mõne dementsuse tüübi varane sümptom, sealhulgas vaskulaarne dementsus ja frontotemporaalne dementsus .
- See ei anna hinnangut liikumisvõimele , mida dementsus võib mõjutada.
Dementsuse diagnoosimine
Pidage meeles, et MIS on sõelumisvahend, mitte lõplik diagnostikavahend. MIS-i kehv tulemus näitab, et see võib olla põhjust muretsemiseks, kuid kognitsiooni hindamiseks ja lõpuks dementsuse diagnoosimiseks on vajalik terviklik arst.
Pidage meeles, et on teatud mäluhäire põhjused, mis sobiva ravi korral võivad olla vähemalt osaliselt pöörduvad, näiteks B12-vitamiini puudus , ravimite koostoimed , deliirium ja normaalse rõhu hüdrotsefaal .
Allikad:
Alzheimeri tõve ühing. Alberti Einšteini meditsiinikolledž. Mälu kahjustuse ekraan. http://www.alz.org/documents_custom/mis.pdf
Alzheimeri tõbi ja dementsus 9 (2013) 141-150. Alzheimeri tõveassotsiatsiooni soovitused kognitiivse kahjustuse avastamise rakendamiseks tervishoiuteenuse Medicare iga-aastase tervisekonverentsi vältel. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract
BMC neuroloogia. 2011, 11 : 92. Phototesti efektiivsus ja kulud dementsuse ja kognitiivse kahjustuse sõeluuringus. http://www.biomedcentral.com/1471-2377/11/92
Ameerika Geriatric Society Teataja. 2003 Oct; 51 (10): 1382-90. Dementsuse diagnoosimine telefoni teel, kasutades mäluhäirete ekraani. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14511157
Neuroloogia. 1999 Jan 15; 52 (2): 231-8. Dementsuse sõelumine mäluhäirete ekraaniga. http://www.neurology.org/content/52/2/231.short