Kuidas Alzheimeri tõbe ja dementsust testitakse Mini-Cogi abil?

Mini-Cog on kiire skriiningkatse Alzheimeri tõve jaoks, mis võtab manustamiseks aega umbes kolm minutit. Erinevalt teistest populaarsetest Alzheimeri testidest, mis mõõdavad mitmeid tunnetuslikke aspekte nagu MMSE ja MoCA , mõõdab Mini-Cog ainult kahte järgmist: lühiajaline tagasikutsumine ja kella joonistamine (kui inimene joonistab numbreid ja relvi, mis osutavad teatud ajahetkel paberkell).

Sellest hoolimata on Mini-Cog väga täpselt ennustada, kas kellelgi on dementsust . Sõelkatsena ei tohiks see siiski asendada täieliku diagnostilise uuringuga .

Mini-Cogi arendas arst, kes on spetsialiseerunud mäluhäiretele, Dr Soo Borson.

Administreerimine

Mini-Cogi administreerimine on väga lihtne. Esiteks palutakse isikul korrata kolme sõltumatut sõna, mis testib viivitamatut tagasivõtmist. Seejärel palutakse tal teha kella joonistamise testi. Kellarvestuse test hindab mitmeid tegureid, kuid selle võimet funktsionaalset funktsioneerimist jälgida on eriti abiks dementsuse tuvastamisel. Lõpuks palutakse inimesel meelde jätta kolm sõna, katsetades oma mälestust pärast häiretavat ülesannet kella joonistamisel.

Hindamine

Mini-Cogi hindamine on samuti lihtne. Inimesel on tõenäosus, et tal on dementsus, kui nad ei mäleta ühtegi neist kolmest sõnast või kui nad meenutavad ühte või kahte kolmest sõnast ja teevad ebatavalise kella.

Samamoodi on inimesel loetud dementsuse tõenäosuseks tõenäoliselt, kui nad meenutavad kõiki kolme sõna või kui nad meenutavad üht või kahte kolmest sõnast, kuid teevad tavalise kella.

Ametlikud numbrite näitajad on järgmised:

Viie punkti kogusummast näitab null, üks või kaks näitajat kognitiivse toimimise muret. Mõned uuringud näitavad, et see test võib puududa kognitiivsete häiretega inimestel. Kui katseadministraatorid soovivad dementsuse määramiseks tundlikkuse suurenemist suurendada, on soovitatav, et katkestust saaks suurendada, et lisada hinnang kolmele, mis võib muret tekitada.

Kasulikkus

Erinevalt MMSE-st ei mõjuta Mini-Cogi diagnostilist väärtust haridustase ega keeleoskust. Mini-Cogi tundlikkus ja spetsiifilisus, iga skriiningkatse võtmeomadused on suurepärased. Tundlikkus viitab testi täpsusele haigestunud isikute tuvastamisel (st inimestel, kellel on Alzheimeri testi positiivne). Spetsiifilisus viitab testi efektiivsusele inimeste tuvastamisel, kellel ei ole haigust (st inimestel, kellel haiguskontroll pole negatiivne).

Samuti on näidatud, et Mini-Cog on abiks deliiriumiga inimeste ennustamisel ja tuvastamisel, ägeda segadust tekitava seisundi tõttu. Delirium tekib sageli pärast operatsiooni anesteesiat või nakkust nagu kuseteede infektsioon .

Üldised eelised ja puudused

Mini-Cogi eelised on palju: dementsuse ennustamisel on see kiire, lihtne ja parem kui MMSE. Samuti on osutunud efektiivseks kerge kognitiivse häire tuvastamisel, mis mõnikord, kuid mitte alati, progresseerub Alzheimeri tõvest.

Samuti on Mini-Cogi erinevad versioonid, mis võimaldavad valida mitmest kolmest sõnast koosnevat komplekti, et kontrollida tagasikutsumist. See võib takistada katse eelnevat manustamist korduvate testidega.

Erinevalt MMSE-ist, mis sisaldab tasu iga kord, kui testut kasutatakse, on Mini-Cog tasuta test, mida saab üksikisikute testimiseks kasutada ilma loata.

Puuduseks on see, et kella joonistamise katse hindamine on erinevates tõlgendustes haavatav. Lisaks ei tohi Mini-Cogi kasutada inimestega, kellel on nägemispuudega või raskusi pliiatsi või pliiatsi hoidmise või kasutamisega.

Lõpuks, kuigi Mini-Cog on dementsuse tuvastamisel üsna tõhus, ei anna see võimalust dementsuse progresseerumise või ulatuse mõõtmiseks.

Sõna on

Mini-Cogi testi saab kasutada dementsuse lühikese ja lihtsa sõeluuringuna. Kuigi selle tulemused ei loo lõplikku diagnoosi, võib see olla kasulik potentsiaalse probleemi tuvastamisel.

Pidage meeles, et mälukaotus on mitu põhjust ja arst saab terviklikku hindamist aidata tuvastada kognitiivsete probleemide potentsiaalselt pöörduvad põhjused ning võimaldada dementsuse esinemise ajal varasemat ravi.

Allikad:

Alzheimeri tõve ühing. Mini-Cog: administreerimise ja hindamise juhised.

Borson S, Scanlan J, Brush M, et al. Mini-Cog: elutähtsate näitajate mõõtmine dementsuse sõeluuringuteks mitmekeelsetele eakatele. Int J Geriatr Psychiatry. 2000; 15: 1021-1027.

> Velayudhan L, Ryu SH, Raczek M jt Lühikese kognitiivsete testide ülevaade dementsuse kahtluse korral. 2014; 26 (8).