Kuidas kõhukinnisuse katseklaasid dementsuse jaoks

Kellarvestuse test on lihtne tööriist, mida kasutatakse inimestel neuroloogiliste probleemide, näiteks Alzheimeri tõve ja muude dementsuse nähtude kuvamiseks. Seda kasutatakse tihti koos teiste, põhjalikumate sõelumisanalüüsidega , kuid isegi kui neid kasutatakse ise, võib see anda kasulikku ülevaadet inimese kognitiivsest võimest.

Kuidas kell-joonistusanalüüsi juhitakse

Kliinikus (sageli arst, psühholoog või sotsiaaltöötaja) annab talle testitud paberilehe ettevalmistatud ringiga ja palub tal numbreid kellaajal joonistada.

Seejärel ütleb ta, et ta paneb käed konkreetse aja näitamiseks. Seda katset juhtivad inimesed võivad kasutada mitmeid kordi, kuid paljud valivad 10 minutit pärast 11. eluaastat.

Teine meetod on lihtsalt anda inimesele tühi paberitükk ja paluda tal kanda kellaaega, mis näitab 10-minutilist aega pärast 11. Mõned arstid jätta ka teadlikult välja sõna "käed", et vältida testimisvõtte andmist märk sellest, mida tuleb joonisel lisada.

Testi tulemusi

Selle testi läbiviimiseks on 15 erinevat moodust. Mõned on üsna keerukad ja hõlmavad punktide määramist iga numbri, õigesti tellitud numbrite, kahe käepideme, õige aja joonistamise ja nelja kvadrandiga paigutatud õige numbri lisamiseks. Mõnes erinevas hindamismeetodis võib kaasata vii, 10 või 20 punkti.

Kuid Taani meditsiinilises väljaandes avaldatud uuringus on välja toodud uuringud, kus võrreldi viit kõige tavalisemat testi tulemusi.

Nende järeldus? Lihtsaim hindamismeetod esitas tulemusi, mis olid täpselt samad kui keerulisemad punktikoormuse meetodid.

See lihtsaim hindamismeetod koosneb ühe punkti määramisest, kui ülesanne oli korrektselt täidetud ja nullpunkti, kui kella pole õigesti täitunud. Alzheimeri tõve ühing soovitab ka seda lihtsat hindamismeetodit, järeldades, et tavaline kella (või ühe punkti skoor) näitab dementsuse puudumist, ebanormaalselt täidetud kell on edasise hindamise põhjuseks.

Kriitiliste testide vead

Täiendavad uuringud määratlesid selles katses kuus tunnust, mis olid olulised kognitsiooni probleemide edukaks tuvastamiseks. Neid kirjeldati kriitiliste kella joonistamise vigade hulka, mis sisaldasid valet aega, käteid, puuduvaid numbreid, numbrite asendusi, kordusi ja keeldumist. Need teadlased jõudsid järeldusele, et need kuus viga olid prognoositavalt dementsuse kindlakstegemisel kella joonise testi põhjal. Pange tähele, et katse lõpetamise keeldumine võib näidata probleemi.

Kellade joonistamise testi eelised

Juhtimisfunktsioonide probleemide tuvastamine

Kanadas meditsiinialaste ajakirjade ühingu avaldatud selle katse üks teine ​​väga kasulik aspekt on see, et ta suudab tuvastada probleeme täitevvõimelisuses isegi siis, kui keegi on hästi tuntud MMSE-s , mis on ühine sõelumisvahend. Juhuslik funktsioneerimine võib häirida enne, kui on ilmnenud mäluprobleemid , ja selle varajane kindlakstegemine võimaldab varakult ravi.

Näiteks võib teie isa MMSE-l hästi toimida, mis näitab, et tema mälu on endiselt täiesti puutumatu, tema keele ja arvutusoskus on endiselt funktsionaalne ja tema orientatsioon on endiselt üsna normaalne.

Samas võite märgata, et tema otsused ei ole alati asjakohased. Ta võib olla valmis riietuma, kuid ei suuda kindlaks teha, kas ta peaks kandma sooja katte välja, kui see on külm väljas.

Sageli on pereliikmed esimesed, kes kahtlustavad kognitiivset halvenemist, sest nad näevad tõendeid selle kohta, et töötajad halvasti töötavad, samas kui arstliku büroo MMSE-test ei pruugi see olla. Kellarvestuse testi sooritamine on üks viis identifitseerida inimesi, keda võib esineda varajasi dementsuse tunnuseid, näiteks funktsionaalse funktsioneerimise vähenemine , kuid ei pruugi veel kuvata mäluhäireid.

Miks see oleks kasulik? Alzheimeri tõve ravimiseks praegu kättesaadavad ravimid on haiguseprotsessis tavaliselt varem tõhusamad. Tundub, et need võivad säilitada praeguse toimimise piiratud aja jooksul. Niisiis, kui me suudame oma dementsust oma varasemates etappides tuvastada, võime seda varem ravida ja loodetavasti pikendada isiku ajani tööaega.

Alzheimeri tõve või muu dementsuse tuvastamise täpsus

Mitmed uuringud näitavad, et see test on suurepärane vahend kognitiivse kahjustuse jälgimiseks. Selle tulemused on suurel määral korrelatsioonis teiste vaimse seisundi testidega ja tegelike tõestustega kahjustusest. Samuti, nagu eespool märgitud, tundub, et tal on võime tuvastada probleeme täitevfunktsiooniga, mida teised testid võivad kaotada.

Kuigi kell-joonistuskatse on üldiselt kognitiivsete probleemide tuvastamisel üsna tõhus, ei ole uurimiskogukonnas üksmeel selles, et ta suudab pidevalt tuvastada kerge kognitiivse häire või aitab eristada erinevaid dementsuse vorme (nagu Alzheimeri tõbi ja vaskulaarne dementsus ).

Professionaalse hindamise tähtsus

Kui te arvate, et kallimale võib esineda Alzheimeri tõbe või mõnda muud dementsust, on tähtis küsida kvalifitseeritud arstlikus korras hindamist. Nad võivad töötada, et välistada muud potentsiaalselt pöörduvad põhjused dementsuse tekkeks, nagu B12-vitamiini puudus ja normaalne rõhu hüdrotsefaal , samuti määrata kindlaks täpne diagnoos ja raviskeem .

> Allikad:

> Alzheimeri tõve ühing Kognitiivne testimine. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_14306.asp

> Aprahamian, I., Martinelli, JE, Liberalesso Neri, A., Sanches Yassuda, M. Dementia & Neuropsychologia 2009 juuni, 3 (2): 74-80. Kellade joonistamise test: ülevaade dementsuse sõelumise täpsusest.

> Aprahamiin I, Martinelli JE, Neri AL, Sanches Yassuda, M. International Psychogeriatrics Kelli joonistusanalüüsi täpsus võrreldes Alzheimeri tõve standardsete sõelumisanalüüsidega: tulemused Brasiilia eakate uuringutest, millel on heterogeensed hariduslikud taustapildid.

> Juby, A., Tench, S., ja Baker, V. Kanada Meditsiinilise Teataja Liidu. Kellade väärtus, mis on kujundatud harjutatava kognitiivse düsfunktsiooni tuvastamiseks normaalse minimaalse vaimse osariigi eksami tulemusnäitajaga inimestel.

> Lessig, M., Scanlan J., Nazemi, H. ja Borson, S. International Psychogeriatrics. Aeg, mis ütleb: kriitilised kellakujunduse vead dementsuse sõelumiseks.