Kerge kognitiivne häire (MCI) on kognitsiooni vähenemine, sealhulgas kontsentratsioon, kommunikatsioon, mälu ja suundumus . Need langused võivad samuti mõjutada inimese võimet igapäevaelu toimetada sellistes piirkondades nagu riietus , suplemine ja söömine .
Ülevaade
Hinnanguliselt on MCI-l umbes 20 protsenti üle 70-aastastest inimestest.
Üldiselt on vananemisega tõenäolisem, et nad arendavad nii MCI-d kui ka Alzheimeri tõbe.
MCI-d peetakse sageli tavalise tunnetuse ja Alzheimeri tõve tekkimise perioodiks. Teised arvavad, et see on Alzheimeri tõeline varajane staadium, kuigi kõik MCI-d ei arenda Alzheimeri tõbe.
MCI määratlus on pidevalt arenenud. MCI diagnoosi esialgsetes suunistes oli ainus ala, mida üksikisik võib halveneda, mälu. Kõik teised kognitiivsed toimingud pidid jääma puutumatuks.
Seejärel muudeti määratlust ja lubati probleemidele teistes kognitiivsetes piirkondades, nagu arutluskäik ja kohtuotsus. Siiski pidas inimene igapäevaelus endiselt hästi toimima; kui igapäevaelu mõjutaksid, oleks diagnoos tõenäoliselt dementsus või konkreetselt Alzheimeri tõve varajased staadiumid.
Teadlaste rühm leidis, et see määratlus ei sobinud alati nende hinnangutega neile, keda diagnoositi MCI-ga, kuna paljud uuringusse kaasatud MCI-d näitasid tõepoolest funktsioonihäireid.
Sel põhjusel soovitas Alzheimeri tõve ja vanurite riiklike asutuste meeskond 2012. aastal uuesti läbi vaadata MCI määratluse. See võimaldas lisaks ülaltoodud kognitiivsetele väljakutsetele igapäevase eluviisiga seotud kergeid kahjustusi. Kuigi see annab rohkem paindlikkust ja võib-olla täpsemini, muudab muudetud määratlus ka rida MCI ja Alzheimeri tõve vahel.
Järelikult on mõned soovitanud kasutada AD-i (Alzheimeri tõbi) tõttu MCI-d , välja arvatud juhul, kui on selge, et MCI sümptomid on seotud teiste potentsiaalselt pöörduvate põhjustega , nagu näiteks normaalne rõhu hüdrotsefaal või B12-vitamiini puudus .
Põhjused
MCI põhjus on teadmata. Tundub, et Alzheimeri tõvega sarnased riskitegurid on näiteks vanus, haridustase ja teatud aju / keha tervisega seotud tegurid nagu insult , diabeet , kolesterool, südame tervis ja vererõhk .
Dementsuse progressioon
MCI-ga inimestel on suurem oht Alzheimeri tõvele; Kuid vaatamata sellele riskile ei tee mitte kõik. Ühes uuringus leiti, et pärast MCI diagnoosi on 40% inimestest mõnda aega "pöördunud" (st nende kognitiivsed võimed tagasi normaliseerunud), kuigi neil oli viie aasta jooksul Alzheimeri tõvega tõenäoliselt suurem tõenäosus, võrreldes nendega, kes pole kunagi oli MCI.
Kuidas MCI erineb Alzheimeri tõvest
Alzheimeri tõve sümptomid algavad tavaliselt MCI-ga. MCI viitab mõtlemisprotsesside ja mälu suhteliselt väikestele häiretele, samas kui Alzheimeri tõbi on spetsiifiline haigus, mille tõttu mälu ja toimimine aja jooksul oluliselt väheneb.
Mõned teadlased sooviksid tuvastada MCI-d lihtsalt Alzheimeri tõve varaseks staadiumiks , eriti kuna uuringud on näidanud muutusi MCI-ga inimeste ajus, mis on sarnased Alzheimeri tõvega.
Kuid kuna mõned inimesed, kellel on diagnoositud MCI, ei vähenda ega näita teisi dementsuse sümptomeid, on see määratlus ebatõenäoline.
MCI versus tavalised mälu muudatused
Nagu inimesed on vananedes, on tavaline, et neil tekib juhuslikke mälupiire, näiteks ei saa nad kellegi nime meeles pidada, mida nad mõnda aega näinud ei näinud või kus nad oma lemmikpistikku seadsid. Samuti on tüüpiline vanuse korral perioodiline viivitus mälumoodulitele.
Mis ei ole normaalne ja teisaldab inimesi MCI-diagnoosi poole, on see lisaküsimuste tekkimine keele , kohtuotsuse ja probleemide lahendamise valdkonnas või kui mälukaotus on rohkem kui lihtsalt juhuslik.
Tavaliselt vanusega seotud mälu muutustega inimestel on vähem võimalusi Alzheimeri tõve tekkeks kui MCI-ga juba diagnoositud.
Ravi
Praegu MCI raviks heaks kiidetud ravimeid ei ole. Mõned arstid ei soovi teha donepesiili (Aricept), sest seda on uuritud MCI ravina ja see on näidanud mingit kasu.
Teised arstid soovitavad üldisi riski vähendamise strateegiaid, mis on sarnased Alzheimeri tõve soovitustega, sealhulgas tervislike toitumisharjumuste , kehalise aktiivsuse , aktiivse aju ja korrapärase sotsiaalse interaktsiooni säilitamine .
Sõna alguses
Kuigi on normaalne, et tunnete muret, kui näete mõnda MCI sümptomit endas, on tähtis, et teie arst hindaks seda, sest mõned kognitiivsed probleemid on sobiva raviga vähemalt osaliselt pöörduvad . Samuti on võimalik, et teie arsti määramine võib anda mõningase kinnituse selle kohta, et teil on tavaline vanusega seotud mälukaotus .
Oluline on meeles pidada, et kuigi mõned MCI inimesed töötavad lõpuks Alzheimeri tõvega, teised seda ei tee. Mõned MCI-ga inimesed isegi toimivad suhteliselt hästi ja jäävad mitmeks aastaks stabiilseks.
Allikad:
Alzheimeri tõbi ja dementsus. > (2011) 1-10. Alzheimeri tõve põhjuseks oleva kerge kognitiivse häire diagnoos: riikliku vananemise instituudi ja Alzheimeri ühingu töögrupi soovitused .
Alzheimeri tõve ajakiri. Erinevate diagnostiliste kriteeriumide mõju vähese kognitiivse kahjustuse levimusele ühenduse proovivõtus.
Morris, J. Neuroloogiaarhiiv. 6. veebruar 2012. Kerge kognitiivse kahjustuse muudetud kriteeriumid võivad kompenseerida Alzheimeri tõve dementsuse diagnoosi.
Neuroloogia. Piirkondliku ajuhulga muutuse pikisuunaline muster eristab MCI tavalist vananemist.
Neuroloogia. Kerged kognitiivsed häired ja dementsuse areng: uued tähelepanekud . 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf