Lapsed, kui HIV on positiivne

Viimastel aastatel on peaaegu kõik USA lastel esinenud HIV-nakkused olnud ema ja lapse leviku tagajärjel, mida nimetatakse ka perinataalseks transmissiooniks . Ent epideemia satub aeglaselt kontrolli alla. 2005. aastal sündis ainult ligikaudu 141 last HIV-iga, mis on vähem kui üks kümnendik nakatunud laste arv, kes on sündinud 1990. aastate keskpaigani tipp-aastatel, ja sellest ajast alates on see arv alles vähenenud.

Suur osa sellest vähenemisest on tingitud HIV-nakkuse varast tuvastamisest rasedatel naistel, nii et retroviirustevastast ravi ja muid raseduse, töö- ja sünnitusjärgseid meetmeid saab alustada, et vältida lapsele ülekandumist. Selline ravi koos vastsündinu raviga ja rinnaga toitmise vältimisega võib vähendada perinataalse HIV-nakkuse leviku ohtu ligikaudu 25% -lt vähem kui 1% -le.

Kahjuks tuleb naistel diagnoosida HIV-i nii raseduse ajal kui võimalik, et ravi oleks võimalikult kasulik. Sellepärast soovitavad praegused CDC juhised testida kõiki naisi esimese prenataalse visiidi ajal ja seejärel kolmanda trimestri jooksul. Kuid isegi naised, kes ei saa raseduse ajal testida, saavad katsetamise ajal tarvitamise ajal kasu. On tõestatud, et ravi manustamise ajal vähendab lapsele HIV ülekandumise taset rohkem kui poole võrra.

Isegi hoolimata soovitatavast rasedate naiste universaalseks testimiseks oli 2007. aastal rohkem kui veerand naisi, kes sünnitasid HIV-infektsiooniga lapse, ei teadnud, et nad olid enne sündi sündinud.

Teadmine on pool võitu

2005. aastal esines naistel veidi üle veerandi uutest diagnoositud HIV-nakkustest Ameerika Ühendriikides ning paljud neist infektsioonidest olid HIV-positiivsete meeste seksuaalsete suhete tagajärjel.

Lisaks sellele on 80% hinnanguliselt 120 000 kuni 160 000 HIV-positiivsest naisest Ameerika Ühendriikides fertiilses eas, ja isegi kui veerand neist naistest ei pruugi oma staatust tunda pidada. Need naised, kes ei tunne oma HIV-staatust, võivad olla kõrgeimad riskid, et nad saavad oma lapsele viiruse, kui nad kavatsevad rasestuda, eriti kui nad HIV-testimist ei saa, ja ravi, mis on õigeaegne sünnieelne periood hooli.

Kui olete rasestunud, on äärmiselt oluline, et teid uuritaks HIV-i nii rasedate hoolduse ajal kui võimalik. Isegi kui teie kokkupuute oht on minimaalne, on parem olla ohutu kui vabandan. Teie HIV-staatuse teadmine aitab teie meelerahu järele. Veelgi olulisem on aga see, kui te olete positiivne, mida varem ravi alustatakse, seda turvalisem on teie tulevane laps hoida.

Kui olete rase ja te ei tunne oma HIV-i staatust, küsige oma arstilt HIV-i testimist osana teie sünnitusjärgse hoolduse. Kuigi kõik arstid peavad pakkuma HIV-testi kõigile rasedatele patsientidele, paljud seda ei tee. See on kahetsusväärne, kuna rasedate naiste universaalne testimine ja ravi võivad aidata ema ja lapse ülekandumise kaotamist.

HIV-i + raseduse saamine

Nendel väga aktiivse retroviirusevastase ravi (HAART) päevadel on HIV muutunud haiguseks, mida inimesed elavad juba aastakümneid.

Paljud HIV-positiivsed mehed ja naised on huvitatud oma laste kasvatamisest. Kuigi raseduse ajal raseduse ajal esinevat nakatumise ohtu ei ole kõrvaldatud, on uued ravimeetodid ja -tehnoloogiad muutnud HIV + paaride jaoks laste jaoks palju turvalisemaks.

Kui olete osa paarist, kus teie üks või mõlemad on HIV-positiivsed ja te kaalute lapsi, on oluline enne oma rasedust proovida oma arst nõustada. Teie arst aitab teil otsustada, kas loodusliku raseduse proovimine on teie jaoks õige. Kui see on nii, aitab see vähendada teie, teie nakatumata partneri ja / või teie tulevase lapse ülekandumise ohtu.

Teised lapsevanemate võimalused võivad hõlmata abistavate reproduktiivtehnoloogiate kasutamist või lapsendamist ning pärast nõustamist võivad mõned paarid otsustada lapsevaba.

Kui teie või teie partner on HIV-positiivne, ei pea see lõpp olema teie perekonnas olevate unistustega. Kuid see võib muuta otsustusprotsessi raskemaks. Seetõttu on oluline alustada protsessi nii palju informatsiooni kui võimalik. Kui teie arst on ebamugav teiega reproduktiivsete võimaluste arutamiseks, otsige kedagi teist, kes annab teile vajaliku abi. Võimalik on vastu võtta vastu otsus lapsi saada, kui keegi teie elab koos HIV-iga, ja on arst, kes seda teavad, austab nende HIV-positiivsete klientide autonoomiat ning on valmis ja suutelised abistama.

> Allikad:

> Barreiro P. et al. (2006) "HIV-serotüüpidega paaride reproduktsioonivõimalused". AIDS Rev. 8 (3): 158-70.

> HIV / AIDSi põhiandmed haiguste tõrje keskustest.

> Haiguskontrolli keskustest rasedate naiste, imikute ja laste HIV.

> Üks test. Kaks elust HIV-skriinimine haiguskontrolli keskuste sünnitusjärgseks hoolduseks.

> Perinataalne HIV-infoleht haiguste tõrje keskustest.