Millal näete oma Ob / Gyn
Kas te olete kunagi olnud sünnitusabi / günekoloogi või Ob / Gyn'i jaoks vaagnapõhise eksami ja Pap testiga? Kui teie vastus on "ei" ja kui olete 21-aastane või vanem, võtke täna telefon oma telefoni ja tehke kohtumine oma piirkonna arsti või pereplaneerimiskliinikus. Teiselt poolt, kui teie vastus on "jah", siis kui kaua see on olnud pärast viimast Pap-määrdumist ja vaagnaproovitust?
Vastavalt American College of Obstetricians and Gynecologists peavad kõik naised Papi määrdumist iga kolme aasta järel vanuses 21-29 aastat. Naistel, kes on vanuses 30-64 aastat, peaks iga kolme aasta tagant olema papinepõre üksi või iga 5 aasta järel papimass ja HPV katse.
Millal naisi vaevavad eksemplarid?
Teismelised tüdrukud peaksid nägema 13 kuni 15-aastaseid OB / GYN-i. Kuigi esimese visiidi ajal on vaagnapõhiseid eksameid harva vaja, aitab see külastus seostada teie valitud arstiga ja minna läbi teie meditsiinilise ja seksuaalse ajaloo ( isegi kui teil pole seksuaalvahekorda olnud.) See on hea aeg küsida küsimusi sugulisel teel levivate haiguste ja rasestumisvastaste vahendite kohta.
Kui teil on kogemusi, peaksite oma günekoloogit alati nägema:
- Igasugune ebatavaline ja / või püsiv tupest väljumine
- Verejooks perioodide vahel
- Verejooks pärast seksuaalvahekorda
Kuigi iga-aastane Pap-määrdumine ei ole enamikul juhtudel vajalik pärast 30-aastast, peavad kõik naised ikkagi igakuist vaagnaproovitust, et kontrollida mis tahes muid muutusi või nakkusi.
Kui teil on negatiivne HPV-test , mis ei tähenda, et teil pole vaja teha igal aastal vaagnaeksamit. ACOG kehtestas need suunised, teades täielikult, et HPV põhjustab emakakaelavähki.
Kas teadsite, et iga uue seksuaalpartneri puhul suureneb risk HPV-i saamisel 15% võrra? See tähendab, et mitmete soost partneritega kaasneb HPV-d ohtu oluliselt.
Vastavalt ACOGi juhistele Papi testimise kohta, peavad naised, kellel on diagnoositud HIV või muud haigused või seisundid, mis vähendavad immuunsust, jätkama, et iga-aastased Pap-määrdumisnäitajad oleksid pärast 30. eluaastat.
Emakakaelavähi esinemise kõige suurem põhjus ei ole vastavalt soovitatavatele juhistele Pap-määrded. Enamik emakakaelavähiga diagnoositud naistel ei ole Pap-leiutamist viie või enama aasta jooksul olnud. Kahjuks on nendel naistel diagnoosimise korral tavaliselt vähktõbe.
Muud ajad vaata oma günekoloogi
Nüüd võib ülejäänud aasta jooksul esineda mitmeid asjaolusid. Konsulteerige oma Ob / Gyn'iga, kui teil esineb ebanormaalseid sümptomeid. Need tunnused ja sümptomid on:
- Vaagnapiirkonna valu või menstruaaltsüklihood on piisavalt tõsised, et häirida teie igapäevast rutiini isegi paar päeva kuus
- Kui tekib ebanormaalne veritsus, peate hügieenisidemed, tampoonid või muud menstruaaltooted muutma sagedamini kui üks kord iga 2 kuni 3 tunni järel.
- Verejooks perioodide vahel
- Igasugune ebatavaline vereeritus , valu, turse või sügelus vagina või alakõhus
Ükskõik milline neist sümptomitest võib viidata vaginaalsele infektsioonile või sugulisel teel levivale haigusele või STD-le, mis võib mõjutada teie tulevase viljakust. Samuti võivad nad näidata teisi haigusi, nagu:
- Endometrioos
- Vaagnapõletik
- Või paljude muude reproduktiivsete häirete puhul
Muidugi, kui arvate, et olete rase, vaadake oma tervishoiuteenuste osutajat võimalikult kiiresti, et tagada tervislik rasedus ja tervislik laps.
Samuti näete oma günekoloogit sagedamini, kui:
- Te kavatsete rasestuda
- Te arvate, et teil võib esineda sugulisel teel levivat nakkust või teil on STI-ga partner
- Teil on seksuaalhaiguste ajalugu
- Teil on ema või õde, kes enne menopausi tekitas rinnavähki
Konsulteerige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate oma rindade muutusi, nagu näiteks rövade naha peksmine, lõtvumine või muud muutused; on äsja tagasitõmbunud nibud või tühjendamine nibudest, mis ei ole seotud rinnaga toitmisega; kui teie rindade suurust või kuju on muutunud; või kui teil tekib rinnavalu, ebamugavustunnetus või emotsionaalsed probleemid enne teie perioodi .
Kuidas valmistuda oma Pap-testi ja kaela eksami läbiviimiseks
Parim aeg iga-aastase vaagnaeksami sooritamiseks ja kõige täpsemate tulemuste saamiseks günekoloogilisest uuringust ja iga-aastasest Pap-määrsusest on üks või kaks nädalat pärast teie perioodi.
Vaginaalne Douching ei ole kunagi hea mõte, sest selle nakatumise risk see esitab. Eriti tähtis on, et ei peataks vähemalt kaks või kolm päeva, enne kui näete oma günekoloogi.
Samuti peate hoiduma seksuaalvahekorrast vähemalt 24 tundi enne uuringut.
Enne eksami sooritamist veenduge, et olete põie tühjaks, et seda mugavamaks teha. Samuti võite soovida hoida tervisepäevikut, mille saate oma arstiga üle minna. Saate kasutada kalendrit, et jälgida oma perioodi, valu tekkimist, tühjenemist või muid kuu jooksul esinevaid sümptomeid.
Kui teie aastane vaagnaproov on ainus arst, keda näete regulaarselt, nagu see on 24 protsenti naistest, võib teie günekoloog tellida tavapäraseid teste, näiteks uriinianalüüsi, kolesterooli ja veresuhkru taset, samuti teisi.
Mis juhtub iga-aastase papi testi ja kaela eksami ajal?
Esimene asi, mida tavaliselt iga-aastase eksami ajal juhtub, on teie vererõhu, kehakaalu, pulsi ja sageli uriini kontrollimine. Ole valmis andma õde teie viimase perioodi kuupäeva - see on teie viimase perioodi esimese päeva kuupäev. Vaadake ka mis tahes muret, mida soovite arstiga arutada.
Pärast teie esimest arutelu õega, suunatakse teid võtma kõik riided ära (võite oma sokid välja jätta). Enamik günekoloogid pakuvad lühikest uurimisrõivast ja paberilehte, mis katab ennast kuni eksami alguseni. Kui olete lõpetanud ja istudes eksamilauaval, tuleb teie günekoloog, kaasas õde.
Iga-aastase eksami ajal peaks alati olema naisõde, eriti kui teie günekoloog on meessoost isik. Õde olemasolu tagab nii teie kui ka teie günekoloogi kaitse. Teie arst kuuleb teie südant ja kopsudest, kontrollige oma rindu mis tahes muutuste või tükkide eest ja palvita kõhupiirkonda eeskirjade eiramise korral. Rindade usaldusväärne uurimine võtab rinnale umbes 30 sekundit.
Teie rinnanesteesia ajal peaks arst arutama koos teiega iga-aastast rinnanäärmeeksamit ja andma juhiseid, kui te ei tunne BSE toimet.
Kui te olete 35-aastane või vanem, peaks arst arutama ka rinnavähi mammogrammi sõeluuringut .
Vaagnatseuuringu ajal / visiidi Pap-määrsuse osas peate panema lauale ja asetama jalad jalgadele. Võimalik, et peate tabeli lõpus maha lööma ja põlved lahku lüüa.
Järgnevalt pannakse tupe seinad lahti nii, et teie arst saab vaadata tupe seinte ja emakakaela sisepinda, ja sisestage oma tupes pehmekestesse oma emakakaela proovi.
Milline on Papi emare proovi kogumise kord?
Papi ärrituse saamiseks tuleb oma günekoloog sisestada oma vagiina pika puuvillase tampooni. Puuvillane tampoon õrnalt imbib teie emakakaela vastu, nii et emakakaela rakkude proov võetakse patoloogi hindamiseks. Tavaliselt vajavad labid teie günekoloogile naasmiseks umbes viit päeva.
Mis siis, kui My Pap imemine on ebanormaalne?
Kui ebatõenäoline, et teie Pap tulemused on ebanormaalsed, siis peate kõigepealt tegema järelduse, et teil on vähk. Enamuses ebanormaalseid Pap-emakesi põhjustab mitte emakakaelavähk, vaid üks paljudest muudest põhjustest, mis hõlmavad põletikku, vere või sperma olemasolu või infektsiooni, nagu näiteks tupe pärmseente või bakteriaalse vaginosis, ja mõnikord ka diagnoositud sugulisel teel levivate haiguste esinemine.
Proovige meeles pidada, et Pap-määrdumine ei ole diagnostiliseks vahendiks - see ei diagnoosida vähki ega muid haigusi. Pap test on sõelumisvahend, mis näitab, kas edasine hindamine on vajalik.
Kui teil tekib ebanormaalseid Papi tulemusi, võib günekoloog soovitada kolme kuu kuni kuue kuu pikkust järelkontrolli. Või on soovitatav kasutada ka teisi täiendavaid katseid nagu colposcopy või LEEP .
Mis on kahepoolse eksami kord?
Teine osa teie aastasest vaagnapõhisest eksamist nimetatakse kaheaastaseks eksamiteks. Selle katse tegemiseks sisestab günekoloog teie kahte varba kaks sõrme, asetab teise käe alumises kõhuosas, siis surub kudede kahe käe vahel, tunnen mis tahes kõrvalekaldeid, mis võivad tekkida pärast teie viimast vaagnise eksami.
Bimanual eksam võimaldab oma arstil kontrollida emaka suurust, kuju ja liikuvust, otsida mis tahes muutusi teie munasarjades, näiteks munasarjade tsüstidel , ja tundma mis tahes muid kõrvalekaldeid emakas või ümbritsevate kudede (nagu endometrioos, fibroid-kasvajad või muud tavalised emakavälised seisundid ).
Kahepoolne eksam võib olla natuke ebamugav, kuid see ei tohiks põhjustada selget valu. Õnneks on selle günekoloogilise uuringu see osa tavaliselt vähem kui 30 sekundit. Kuna see võib teie arstile anda olulist teavet, on mõnevõrra ajutine ebamugavus.
Kõrvale kaela eksami ise
Teie arst peaks lisaks günekoloogilisele uurimisele võtma hoolika haigusloo. Teie jaoks on oluline vastata küsimustele ja kirjeldada võimalikke sümptomeid.
See on siis, kui te peaksite oma günekoloogile ütlema iga haiguse või muu seisundi, mida võis kogeda alates teie viimastest kohtumistest, aja ja sageduse kohta.
Kindlasti lisage ka teave selle kohta, kas teil on olnud ebaregulaarseid aegu või valulikke aegu või muid menstruatsioonijuhtumeid , vaginaalseid nakkusi või valulikku seksuaalvahekorda .
Muud terviseprobleemid, mida arutada, hõlmavad mis tahes dramaatilist kaalutegurit, juuste väljalangemist või naha muutusi.
Lõpuks, kuigi see ei ole günekoloogilise hindamise rangelt osa, on oluline, et üle 40-aastased naised oleksid uuritud käärsoolevähki. See sisaldab tavaliselt kolorektaalse eksami, samuti fekaalse vere okultiste testi . Kui teie GYN seda ei tee, peate teilt seda küsima.
Allikad:
Carr SE, Carmody D. Naiste tervise meditsiiniliste üliõpilaste põhioskuste õpetamise tulemused: vaagnapuurimise haridusprogramm. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382.
Günekoloogilise praktika komisjon. Komitee arvamus nr 534: hea külastus. Obstet Gynecol 2012; 120: 421.