Kõik, mida peate endometrioosist teadma

Lisateave põhjuste ja hoiatusmärkide kohta

Endometrioos on haigus, mille puhul emaka normaalselt joonduv koe kasvab väljaspool emaka. Keegi ei ole päris kindel, mis selle põhjustab, kuigi teooria on külluses.

Endometrioosiassotsiatsiooni hinnangul mõjutab haigus USAs ja Kanadas 5,5 miljonit naist ja kogu maailmas veel miljoneid naisi. Sellest hoolimata jääb see üks meie aja kõige halvasti arusaadavamaid tingimusi.

Endomeetriosi üldised hoiatusmärgid

Endometrioos võib ilmneda mitmel erineval viisil. Kuna lesioonide asukoht on seotud sümptomitega, on iga naise sümptomid erinevad.

Üldiselt on mõned endometrioosist tingitud sümptomid siiski järgmised: vaagnavalu, valu enne ja / või pärast menstruatsiooni , tõsised menstruaaltsüklihood (sellised, mis vajavad rohkem kui paar aspiriini), valulik vahekord, valulik orgasm, raske või ebaregulaarne menstruaalverejooks , valulik soolevigastus (sageli kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse tsüklite), viljatuse, soole ajukahjustuse (puhitus, oksendamine, iiveldus), alaselja valu, mis võib kiirguda jalgade all, põie valu ja / või sagedus ja väsimus.

Ent mõnedel endometrioosiga naistel pole mingeid sümptomeid ja nad ei pruugi teada, et neil on endometrioos, kuni avastatakse probleem, näiteks viljatus.

Huvitav on see, et teie endometrioosi ulatus või raskus ei vasta vähesel määral tekkivale valu suhtes.

Kuidas endometrioosi diagnoositakse

Endiselt on ainus viis endomeetriosi lõplikuks diagnoosimiseks läbi laparoskoopia (operatsioon, mille puhul valgustatud ulatus sisestatakse kõhu väikesteks sisselõikedeks). Kuna visuaalne diagnoos võib olla keerukas, arvatakse sageli endometrioos kahtluse alla ja saadetakse histoloogilise kinnituse saamiseks patoloogiasse.

Arstid, kes ravivad sageli endomeetrioosi, võivad endaga läbi viia vaagnaeksamiga tunda endometrioosseid sõlmesid ning teha nende avastuste ja naiste sümptomite ajaloo põhjal esialgse diagnoosi. Laparoskoopia pluss biopsia näitab siiski haiguse ja selle ulatuse (ja sageli samaaegselt ravi) võimalikke tõendeid.

Kuigi on tehtud katseid endometrioosi praeguse juhtimise läbivaatamiseks, kasutavad paljud arstid Ameerika Reproduktiivse Meditsiini Seltsi endometrioosi muudetud klassifikatsiooni. Paigutusvorm määrab punktid, mis põhinevad endometrioosi asukohal ja sügavusel. Kokku on neli etappi.

Endometrioosi ravivõimalused

On olemas mitmeid ravivõimalusi, kuid iga võimalusega tuleb kaaluda riske ja kasu.

Hormonaalsed ravimeetodid

Endometrioosi raviks kasutatavad ravimid hõlmavad neid, mis panevad naisi keemilisele menopausi ja neile, kes püüavad endomeetriooside kahjustusi, ovulatsiooni peatades ( rasestumisvastased tabletid ja ainult progesterooni tabletid või kaadrid). Paljudel nendel ravimitel võivad kõrvaltoimed olla märkimisväärsed ja sümptomite kordumine pärast ravi katkestamist on probleemiks.

Valu ravimid

Teised ravivõimalused hõlmavad lihtsalt valu ravistamist valuvaigistitega.

Võib kasutada ka alternatiivseid valude kontrollimeetodeid, nagu närviblokid ja nõelravi. Kuna endometrioosi sümptomid püsivad sageli ka pärast ravi, on mõned naised leidnud ebatraditsioonilisi sümptomite leevendamise vahendeid, sealhulgas taimseid ravimeid, aroomiteraapiat, toiduga seotud muudatusi, vitamiinipreparaate, lõõgastusmeetodeid, allergiavastust ja immunoteraapiat.

Kirurgia

Konservatiivne kirurgia on teine ​​ravivõimalus. Kirurgia eesmärk on eemaldada või hävitada endometrioos ja taastada moonutatud anatoomia. Kui endometrioos eemaldatakse, võib valu leevendada. Kui endometrioos häirib viljakust, võib kirurgia neid probleeme parandada.

Tänapäeval hõlmab endometrioos kirurgia sageli laparoskoopi kasutamist.

Mõnikord on naisel vajalik valida radikaalne operatsioon, sealhulgas emaka ja munasarjade eemaldamine, samuti kõigi endometrioosi kahjustuste eemaldamine. See on võib-olla kõige raskem otsus naistele endometrioosi näol.

Hüsterektoomia oli endomeetrioosiga palju tavalisem ravi kui tänapäeval. Siiski võib see olla vajalik, kui muud raviviisid on ebaõnnestunud. Mõnikord soovitavad arstid ka mõlema munasarjade eemaldamist (kahepoolne oophorektoomia) hüsterektoomia ajal, nagu mõned uuringud näitavad, et selle tulemuseks on suurem pikaajaline valu.

Kuid jääb küsimus, kas hüsterektoomia on vastus kõigile. Mõned kannatavad jätkuvalt sümptomitena ja dokumenteeritud haiguse olemasolust isegi pärast hüsterektoomiat ja kahepoolset oofektomeediat.

Endometrioos ja viljatus

Kui endometrioos mõjutab reproduktiivorganeid, võib viljakust kahjustada. Hiljutised uuringud on andnud rohkem tõendeid selle kohta, et minimaalne või kerge endometrioos võib mõjutada viljakust. Uurijad on samuti leidnud, et endometrioosi põdevatel naistel on suurenenud risk APA (anti-fosfolipiidide antikehade) kõrgenenud tasemele, mis on seostatud korduva raseduse katkemise, emakasisese kasvu aeglustumise ja preeklampsiaga.

Kuid mitte kõik naised ei mõjuta sellisel moel. Ja isegi nende seas, kes on, paljud on ikka veel võimelised. Enamik endometrioosiga naisi võivad rasestuda, kui see on nende soov.

Allikas:

Endometrioos. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/ndometrioos.