Viimased 50 aastat või kauem on Ameerika Ühendriigid näinud palju leiutisi ja uuendusi, eriti tervishoius. Tegelikult on meditsiinis tehtud nii palju edusamme, et keskmine eluiga on nüüd peaaegu 80 aastat või vanem. Kuid paljud inimesed elavad palju kauem. Selle tulemusena on suurem vajadus selliste programmide järele nagu vanemate ameeriklaste seadus (OAA), et pidada sammu riigi vananeva elanikkonnaga.
Töötab igas Kongressi ringkonnas üleriigiliselt, pakub OAA föderaalseid rahalisi vahendeid vanematele teenistustele nagu ratastega toitlustamine, ennetav tervishoid , hooldaja tugi, transport ja kaitse kuritarvitamise ja finantskasutuse eest. Veelgi enam, OAA on olnud üks kõige tõhusamaid programme, mis on kunagi jõustunud. Tegelikult näitavad programmi pooldajad, et ta salvestab Medicaidi ja Medicare'i märkimisväärseid rahasummasid, võimaldades vanematel inimestel jääda oma kogukonda või kodus.
Vaata lähemalt OAA-d
President Lyndon B. Johnsoni poolt 1965. aastal on OAA pakkunud olulisi teenuseid kõige haavatavamate vanurite jaoks. See rakendati umbes samal ajal kui Medicare ja Medicaid süsteemid eesmärgiga aidata vanuritel tervena ja kodus nii kaua kui võimalik. Selle eesmärgi mitte ainult ei anna riigi eakatele soovitud iseseisvust, vaid aitab vanuritel jääda nende kogukonna aktiivseks osaks nii kaua kui võimalik.
See omakorda vähendab kulusid, mis võivad juhtuda, kui eakad ei toeta. Lõppkokkuvõttes vähendab OAA Medicare'i ja Medicaidi süsteemide finantskohustust, kui tegemist on vanemate tervisega, pigem ennetavalt kui reageerivalt.
OAA raames saab iga riik rahalisi vahendeid vastavalt valemi alusel, mis põhineb selle riigi osakaalul USA elanikkonnast, kes on 60-aastased ja vanemad.
OAA peamine eesmärk on pakkuda teenuseid vanematele täiskasvanutele, aidates neil kodudes ja kogukondades oma vanuse asemel oma tervist ja funktsiooni langeda. Üldiselt peavad riigid pakkuma teenuseid eakamatele inimestele, kellel on suurimad majanduslikud ja sotsiaalsed vajadused. Need on keskendunud eelkõige madala sissetulekuga inimeste, vähemuste ja eakate inimeste abistamisele maapiirkondades.
Kõigist OAA programmidest on programm "Toitlustamine ratastel" ilmselt kõige tuntum. Selle programmi raames saavad riigid toitu sisserändajate täiskasvanutele, mis omakorda vähendab alatoitumist. Lisaks nälja vähendamisele vähendab vanurite söömine tervislikku seisundit ja toidet, toidab see ka hädaabinumbrid, kuna alatoitumine ja dehüdratsioon on sageli vanemate haiglate vastuvõtmise põhjus. Veelgi enam, vabatahtlikel, kes toidet toidavad, on ka teine roll. Nad on sageli ainus inimene, kes vananeb vanematega regulaarselt. See isiklik kontakt aitab tuvastada olukordi, kus vanematele võib vaja minna lisatoetust, enne kui tagajärjed muutuvad liiga tõsiseks.
Efektiivse valitsuse keskuse uuringu kohaselt on iga Medicare'i säästude rahastamise föderaalsete kulutuste puhul $ 1, kuid ainult Medicaidi säästul on umbes 50 dollarit.
Sellest tulenevalt võimaldavad OAA programmid, nagu Toitlustamine ratastel, vanuritele elama kodus. See aitab vähendada tõenäosust, et need vanemad täiskasvanud vajavad kulukaid tervishoiuteenuseid, nagu haiglad ja hooldekodud .
Kui OAA langeb
Enamik OAA programmide pooldajatest väidavad, et OAA on suures osas alarahastatud, eriti kuna elanikkond vananeb. Tegelikult näitab AARPi aruanne, et OAA rahastamine ei ole 60-aastase ja vanema elanikkonna kasvuga kooskõlas. Näiteks oli 2014. aastal OAA programmide rahastamine ligikaudu sama, mis 2004. aastal, kuid 60-aastane ja vanem rahvastik kasvas umbes 30%.
Aastatel 2004-2020 prognoositakse, et see elanikkond kasvab rohkem kui 55%. Seetõttu on palju vajadusi, mida ei rahuldata.
Tulemuseks on see, et need vajadused on "meditsiiniseeritud" ja tarnitud kõrgetasemelistes seadetes. Näiteks kui üks vanematest elanikest ei saa majast toidu ostmiseks või toidu valmistamiseks liiga nõrk, võib ta kergesti alatoituks ja veetustada. See omakorda viib kõrgemasse haiglaravi tasemele. Veelgi enam, eakatele inimestele on sageli sunnitud sisenema hooldekodudesse kaua enne seda, kui neil pole korralikku koduhooldust või abi.
Teine näide, kus vahendite puudumine põhjustab OAA puudujääke, on toitlustusteenus. Vastavalt Ameerika Ühendriikide valitsuse aruandekohustuse (GAO) aruandele OAA kohta ei saanud paljud vanurite madala sissetulekuga inimestele, kellel oli tõenäoliselt sööki, toitu. Tegelikult leidis GAO, et vaid umbes 9 protsenti hinnanguliselt 17,6 miljonist madala sissetulekuga vanemast täiskasvanust said sööki, samal ajal kui hinnanguliselt 19 protsenti madala sissetulekuga vanematest täiskasvanutest olid toiduga seotud ebakindlad. Veelgi enam, umbes 90 protsenti neist ei saanud ühtegi toitlustust. GAO leidis ka, et paljudel 60-aastastel ja vanematel inimestel, kellel oli raskusi igapäevaste tegevustega, sai piiratud kodus või mitte.
Kuidas OAA teile kehtib
Ükskõik, kas te hoolite vanemast vanemast või mõelge, kas OAA teenused võivad olla teie jaoks kättesaadavad, alustamiseks kohalikul alaagendil vanemas kohas. Need aitavad teil tuvastada, mida teie või teie pereliige vastab. Pidage meeles, et OAA raames pakuvad kõik piirkonnad toitumis- ja toitumisprogramme ning koduseid tervishoiuteenuseid . Mõnikord pakuvad nad isegi füüsilist teraapiat , aitame kaasa igapäevaste tööülesannete ja tööülesannete täitmisele, pereliikmete haridusele ja koolitusele ning täidavad vanemate transpordi vajadusi. Mõnel juhul pakuvad nad isegi tööalast koolitust ja õigusabi, kui kuritarvitamine või ekspluateerimine on toimunud.
Isegi kui te ei kvalifitseeru OAA teenustele, võib teie vanuritegurite piirkondaasutus suunata teid kogukonnaprogrammidesse, mille teie või teie pereliige ei vasta. Tavaliselt on nende agentuuride ressurss vananemist puudutavate probleemide lahendamiseks ja võib aidata teil teenust teie või teie pereliikmete vajadusteks.
> Allikad:
> Fox-Grage, Wendy ja Uivari, Kathleen. "Vanemate ameeriklaste seadus". AARPi avaliku poliitika instituudi probleemide ülevaade , mai 2014. https://www.aarp.org/content/dam/aarp/research/public_policy_institute/health/2014/the-older-americans-act-AARP-ppi-health. pdf
> Montgomery, Ann. "Vanemate ameeriklaste seadus 2016. aastal: tulevik on nüüd." Altarum, 26. aprill 2016. https://altarum.org/health-policy-blog/the-older-americans-act-in-2016-the-future-is-now
> USA valitsuse vastutuse büroo. Vanemate ameeriklaste seadus: rohkem tuleks teha, et mõõta ebamäärane vajadus teenuste ulatuses . GAO-11-237, veebruar 2011. http://www.gao.gov/new.items/d11237.pdf