Väljakutsutud potentsiaalsed testid mõõdavad, kui kaua kulub eri närvide stimuleerimiseks aju jõudmiseks ja kui suur on vastus. Implantaatide kiirus piki närvirakke võib näidata, kas närvidele on tekkinud kahjustus (nagu MS poolt põhjustatud demüelinisatsioon ), kuna impulsid liiguvad aeglasemalt ajju.
Kolm erinevat tõstatatud potentsiaalset testimist MS-s
MS-i hindamisel kasutati kolme potentsiaalset katset:
- visuaalselt esilekutsutud potentsiaalid (VEP)
- somatosensory-tekitatud potentsiaal (SSEP)
- südamestimulaatoriga tekitatud potentsiaal (BAEP)
Kõigi testide korral kantakse peanahale elektroodid läbi juhtivgeeli. Need asetatakse pea eri asukohtadesse, vastavalt sellele, millist tüüpi nende esile kutsutud potentsiaal salvestatakse. Neurofüsioloog tõlgendab testi tulemusi, määrates, kas aju elektriline aktiivsus aeglustub MS närvikahjustusest.
Visuaalselt esile kutsutud potentsiaalsed katsed võivad olla eriti kasulikud MS diagnoosimise kinnitamisel. UL-id võivad paljastada närvikahjust mööda nägemisnärvi radasid, mis on MS-i ühine leid, isegi kui isikul pole kunagi olnud nägemishäireid või sümptomeid. See katse tehakse, mõõtes aju reaktsiooni valgusele. Silmi stimuleeritakse, kui vaadata arvutiekraani, mis vilgub erineva suurusega tšekiraamatusse või strobe-tüüpi valgust.
Tavaliselt on üks silm kaetud plaastri või käeshoitavaga, samal ajal kui teist silma testitakse, siis korratakse protsessi teise silmaga. Mõned inimesed teatavad testi käigus veidi nõrgestatud nägemishäireid, tunne on nagu kerge vaevustehaigus.
SSEP mõõdab aju reaktsiooni tundlikkusele. Käte ja jalgade närve stimuleerib elektriline impulss, mis toimetatakse läbi naha külge kinni võetavate elektroodide, tavaliselt randme- või põlvega, kuid mõnikord pahkluu või küünarliigese lähedale.
See tundub väike elektrilöök. Enamik inimesi ütleb, et see on täiesti valutu, kuid mõned inimesed leiavad stimulatsiooni tüütu.
BAEP mõõdab aju reageeringut helile, pakkudes kõrvaklappide abil inimeste kallale klikke, helinaid või helisid.
Spetsiifilise potentsiaaliga kasutamine, et kinnitada hulgiskleroosi diagnoosimist
MS-i kahtlustamisel võib kasutada väljakirjutatud potentsiaalseid katseid, kuid üksnes neuroloogiline uuring ei anna piisavalt tõendeid. MRI skaneerimise laialdase kättesaadavuse tõttu muutuvad nad vähem populaarseks. Kuid teatud potentsiaali kasutatakse ka mõnel juhul, eriti kui sümptomid näitavad, et see võib kahjustada kohti, mida on MRI-skannimisel raske koguda, näiteks nägemisnärvi.
Peale selle, lisaks MS-ga seotud närvikahjustuste olemasolu või määra paremale mõistmisele võivad esilekutsutud potentsiaalid teenida teisi rolle, näiteks kui MS- patsientidel väsimuse marker või haiguse progresseerumine.
Alumine joon
Tähtis on mõista, et välja toodud potentsiaalid ei nõua liikmesriikide diagnoosimist ega neid üksi ei kasuta, et teha MS diagnoosi. Selle asemel on need tööriistad, mis aitavad paremini mõista või kinnitada inimese MS-diagnoosi ja võivad olla tulevikus liikmesriikide rollides, nagu hiljutised uuringud osutavad.
Allikad:
Birnbaum, MD George. (2013). Hulgiskleroos: diagnoosi ja ravi kliiniku juhend, 2. väljaanne. New York, New York. Oxford University Press.
Riiklik MS Society. Tõstatatud potentsiaal.
Pokryszko-Dragan, A., Bilinska, M., Gruszka, E., Kusinska, E., Podernski, R. Visuaalsete ja kuulmisvõimeliste potentsiaalide hindamine väsimuse ja väsimuseta patsientidel. Journal of Neurological Sciences, veebruar, 36 (2): 235-42. doi: 10.1007 / s10072-014-1953-8
ETTEVAATUST: sellel saidil olev teave on ainult hariduslikel eesmärkidel. Seda ei tohiks kasutada isikliku hügieeni asemel litsentseeritud arst. Palun vaadake oma arstiga mis tahes sümptomite või haigusseisundi diagnoosimiseks ja raviks .