Kui teie onkoloog on soovitanud Neupogeni süsti, kui teil on rinnavähi kemoteraapia. Milline on nende süstide eesmärk, kuidas neid teha ja milliseid kõrvaltoimeid teil võib tekkida?
Ülevaade
Neupogen (filgrastiim) on ravim, mis antakse keemiaravi saavatele inimestele, kelle neutrofiilide arv on väike ( kemoteraapiast põhjustatud neutropeenia ). Neutrofiilid on valgete vereliblede tüüp, mis aitab ennetada nakkust.
Neupogen töötab, stimuleerides luuüdi, et suurendada valgete vereliblede tootmist. See on selge vedelik, mida tavaliselt manustatakse laskmise teel (süstimine).
Neupogeni võib pärast kemoteraapiat ennetavalt anda, mis võib tõenäoliselt oluliselt vähendada teie neutrofiilide arvu (nt kahekordne annus Cytoxan ja adriamütsiin). Muul ajal võib seda anda, kui teie vereanalüüsid näitavad, et teie valgete vererakkude arv, täpsemalt absoluutne neutrofiilide arv, on piisavalt madal, et viia teid tõsise nakkushaiguse ohtu.
Neupogeen rinnavähiga inimestel
Rinnavähi kemoteraapia mõjutab kõiki teie organismis kiiresti jagavaid rakke, sealhulgas luuüdi rakke, mis muudavad valgeid vereliblesid, punaseid vereliblesid ja trombotsüüte. Kui kõik need vererakud on vähenenud, nimetatakse seda kemoteraapiast tingitud luuüdi supressiooniks.
Kuigi inimesed võivad tekkida punaliblede madal tase ( kemoteraapiast põhjustatud aneemia ) ja trombotsüüdid (kemoteraapiast tingitud trombotsütopeenia), on tavaliselt kõige vähem ohtlik neutrofiilide (kemoteraapiast põhjustatud neutropeenia) madal tase.
Kemoteraapia ajal kontrollib teie onkoloog sageli teie CBC-d.
Kuidas Neupogen toimib
Tavaliselt toodab teie keha valku, mis stimuleerib neutrofiilide tootmist protsessis, mida nimetatakse hematopoeesiks . Kuid rinnavähi kemoomi ajal ei pruugi teie keha selle valku piisavalt valmistada. Teie CBC võib näidata, et teie neutrofiilide arv on väike ja neutropeeniline.
Neupogeni süstid suurendavad teie neutrofiilide tootmist. Selle ravimi kasutamisel võib teil tekkida valu ja luuvalu, kuid see võib aidata ette kujutada, et teie immuunsüsteem taastatakse ennast ja muutub tugevamaks tervise kaitsmisel.
Administreerimine
Neupogen'i süstitakse üks kord päevas, kuni teie valgete vererakkude arv muutub normaalseks. Kui neid õigesti manustatakse, ei süsti need süstid. Seda ravimit võib manustada ka intravenoosse infusiooni teel (IV).
Kõrvalmõjud
Mitte igaühel ei esine kõrvaltoimeid Neupogenile, kuid mõlemad luuvalu ja palavik on üsna tavalised. Valus tunneb ennast sügavana teie kehas asuvates piirkondades, kus on enamik teie vererakke, näiteks teie rinnakulu, ülemisi jalgu ja teie vaagna.
Tavaliselt pole ravi vaja luuvalu suhtes, kuid pidage nõu oma arstiga varakult. Ta võib soovitada teil võtta Tylenol (atsetaminofeen) või Advil (ibuprofeen), kuid kuna ravimid võivad omavahel suhelda või tekitada probleeme, kui teie maks või neerud ei tööta korralikult, on oluline see enneaegselt selgeks teha. Paljud inimesed leiavad, et leotamine soojas vannis aitab leevendada suures osas luuvalu.
Millal peaksite oma arstile helistama?
Mõnikord võivad tekkida kõrvaltoimed ja kui teil peaks tekkima, peate viivitamatult pöörduma oma arsti poole:
- Allergiline reaktsioon (nõgestõbi, hingamisprobleemid, näo, huulte, keele või kõri turse, kehasse leviv lööve)
- Kõhuvalu
- Õlavalu
Kui te märkate valu rinnus, südamepekslemine või ebatavaline väsimus või letargia, peaksite pöörduma arsti poole.
Riskid
Neupogen on väga ohutu ravim, mida kasutatakse mitut tüüpi neutropeenia jaoks. Sellest ravimist tavaliselt ei ole haigusi ega püsivat toimet. Kõik kõrvaltoimed, mis teil esinevad, süvenevad ja lõpevad, kui te lõpetate Neupogeni võtete võtmise. Põlelangus on tingitud surmast, kuigi see on väga haruldane.
Kes peaks seda ravimit vältima
Ärge võtke seda ravimit, kui:
- Olete rase või toidate last rinnaga
- Te olete allergiline Neupogen'i suhtes
Soovitused
Enne Neupogen'i esimest süstimist tellib teie arst regulaarseid CBC-sid, et saavutada trombotsüütide , punaste ja valgete vereliblede ja neutrofiilide sisaldus. Kui ravi jätkub, järgige soovitatavaid järelkontrolli vereanalüüse. Need on olulised, sest nad kontrollivad Neupogen'i efektiivsust ja annavad õige annuse.
Kui te olete imetamine või rasedus, arutage seda enne oma Neupogeni võtmist oma arstiga. Selle ravimi mõju rinnapiimale ja inimese lootele ei ole tehtud piisavalt uuringuid.
Alumine rida
Neupogen (või Neulasta ) võib olla väga tõhus neutrofiilide taseme suurendamiseks teie kehas, et vähendada nakkusohtu. Siiski on oluline siiski olla ettevaatlik ja rakendada meetmeid, mis võivad vähendada kemoteraapiast tingitud infektsiooni riski, nagu hoolikas käsipesu ja vältida kontakti haigetega.
> Allikad:
> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. Randomiseeritud, mitmekeskuseline Phase II / III uuring optimaalse annuse määramiseks ja Pegteograsmi efektiivsuse ja ohutuse hindamiseks keemiaravi indutseeritud neutropeeniale võrreldes Pegfilgrastimi rinnavähiga patsientidega: KCSG PC10-09. Vähivastane abistaja . 2016. 24: 1709-1717.