Mis on õrn diabeet?

1. tüüpi diabeet on raske kontrollida

Õrn diabeet, mida nimetatakse ka labiilseks diabeediks, on termin, mida kasutatakse 1. tüübi diabeedi raskesti kontrollitavaks kirjeldamiseks. Haiguse diabeediga inimesed kogevad sageli suuri muutusi veresuhkru (glükoosi) tasemel, mis võib kiiresti liiguda liiga kõrgetelt (hüperglükeemia) liiga madalale (hüpoglükeemia) või vastupidi. .

Muud rasked diabeediga seotud haigusseisundid

Õrn diabeet võib olla põhjustatud emotsionaalsest stressist (sealhulgas depressioonist ja stressist), toitumishäiretest, seedetrakti imendumisprobleemidest, sealhulgas hilinenud mao tühjenemisest (gastroparees), tsöliaakia, ravimite koostoimed , insuliini imendumisega seotud probleemid või hormonaalsed tõrked.

Inimestel, kelle veresuhkru tase on väga madal, võivad olla ka kilpnäärmeprobleemid (hüpotüreoidism) ja neerupealised (neerupealiste puudulikkus). Nende haiguste ravi võib põhjustada hapra diabeedi ravisid.

Rasvase ja stabiilse diabeedi vaheline erinevus

Stabiilse diabeediga inimeste veresuhkru tase võib aeg-ajalt kõikuda. Kuid need kõikumised ei ole sagedased ja erinevalt hapraks diabeedist - ei mõjuta suutlikkust igapäevase elu regulaarseks tegevuseks.

Kes saab õrn diabeet ja miks?

Hapukas diabeet on suhteliselt haruldane. Riikliku Terviseinstituudi (NIH) andmetel esineb ainult vähesel määral I tüüpi diabeediga inimestel sagedased vereglükoosi kiiged, mida on kirjeldatud kui "rabedad". See mõjutab ligikaudu 3/1000 insuliinsõltuvat diabeediga inimest, peamiselt noori naisi, kellel on ülekaalulistel naistel suurem tõenäosus. Enamik inimesi, kellel on hapraks diabeet, on tavaliselt vanuses 15-30 aastat.

Lisaks sellele on psüühikahäiretega inimestel, näiteks stressil ja depressioonil, on kõige suurem oht ​​saada hapra diabeedi. Mõnel juhul põhjustavad need psühholoogilised probleemid nende diabeedi eest hoolitsemist. Näiteks võivad nad peatada tervisliku toitumise või ei suuda oma veresuhkru taset juhtida.

Kui veresuhkru kontroll väheneb, raskendab ainevahetus tasakaalustamatust veelgi ja süvendab sageli psühholoogilisi probleeme, põhjustades korduvat hapra diabeedi tsüklit.

Üks väike uuring kinnitas, et inimestel, kellel on hapra diabeet, on suurem stressihormoon vastus kui need, kelle diabeet ei ole rabe. See psühholoogiline hormonaalne seos võib mõjutada hapra diabeedi arengut.

Õrn diabeet ja perekond

Hingeldava diabeediga inimene satub tihti haiglasse, töötab ebaõnnestunult ja sageli peab psühholoogiliste probleemidega tegelema. Kõik need tegurid seavad pereliikmetele täiendava emotsionaalse ja rahalise stressi.

Mida saate teha, kui teie või keegi, keda sulle meeldib, on õrn diabeet?

Füüsikaliste või psühholoogiliste probleemide kindlakstegemine ja korrigeerimine on hapra diabeedi raviks hädavajalik. Vereanalüüsid võivad aidata kindlaks määrata glükoosi ebastabiilsuse põhjusi . Kui vere glükoos reageerib normaalselt suhkurtõve ravimitele kontrollitud keskkonnas (näiteks haiglas oleval patsiendil), siis tuleb otsida keskkonna-, psühholoogilisi või käitumuslikke põhjusi.

Kuigi võib olla hapra diabeedi füsioloogiline seletus, on see ainult üks võimalikest käitumuslike ja keskkonna seletustest ning diabeedihaiguse psüühiliseks põhjuseks võib sageli olla pikk ja keeruline protsess.

Kui põhjus leitakse olevat psühholoogiline, võib ravi hõlmata inimese olukorra stressi uurimist ja üritamist. Nende patsientide hindamisel ja ravimisel on kasulik konsulteerida psühholoogia spetsialistiga. Psühhoteraapia on osutunud tõhusaks rabenud diabeedi ravimisel.

Haiguse diabeediga patsientidel võib mõnikord olla vaja suunata erinevale diabeedihoolduse meeskonnale või keskusele värske diabeedi juhtimise alustamiseks. Spetsiifiliste diabeedikeskuste üleviimine võib mõnikord aidata lõhkuda hapra diabeedi tsüklit.

Hingeldava diabeedi ravimine nõuab mõnikord mõne nädala pikkust haiglas viibimist, kus intensiivselt jälgitakse toitu, glükoosi ja insuliini.

Rohkem infot teil on parem

Mida rohkem teavet teie veresuhkru kohta on, seda paremini suudate oma ravimeid hallata ja vere glükoosisisalduse sagedust vähendada. Paljudel 1. tüüpi diabeediga inimestel võib see tähendada pideva glükoosi jälgimist ja insuliinipumba kasutamist.

Pidev glükoosmonitorid võivad aidata teil tuvastada, kui teie veresuhkur langeb või pihustatakse, nii et võite võtta vajalikke meetmeid suhkru kontrollimiseks.

Insuliinipump võib teha insuliini annustamist täpsemalt. Nende eesmärk on mõõta, kuidas toimib normaalselt toimiv pankreas: väikest kogust insuliini kogu päeva jooksul, et katta organite insuliinivajadust ja anda suuremaid insuliini annuseid, kui inimene sööb süsivesikuid. Need pumbad ei tee teie jaoks tööd, peate siiski saama süsivesikute arvu ja jälgida oma veresuhkru taset, kuid kui neid korralikult kasutada, saavad need insuliinivajadusi paremini juhtida kui insuliini süstimiseks.

Teine võimalus, kui teil on õigus, võib olla saarerakkude transplantatsioon. Iseliini rakkude siirdamist, eriti alloarsünteerimist, kasutatakse praegu väga hästi valitud 1. tüüpi diabeediga inimestel, kellel on vere suhkrusisaldust väga raskeks ajaks või kellel on tõsine hüpoglükeemia teetähis. Transplantsid viiakse läbi ainult kliiniliste uuringutega haiglates, mille FDA on heaks kiitnud.

Allikad:

> McCulloch, David K. "Rasvase diabeedihaigega patsient". UpToDate.com. 2007. UpToDate. 18. september 2007

> Riiklik Terviseinstituut. Õrn diabeet.

> Riiklik diabeedi- ja seede- ja neeruhaiguste instituut. Pankrease isa transplantatsioon.

> Vantyghem MC, Press M. Briti diabeedi juhtimisstrateegiad. Ann Endocrinol (Pariis). 2006 sept. 67 (4): 287-96.