Neuropaatilise valu mittesteroidne valu
Ameerika Ühendriikides ja Euroopas on üle 15 miljoni inimese neuropaatilise valu või närvivalu. Sellisel juhul võib närvivalu olla segadusttekitav. Halvimal juhul on närvivalu hämmastav. Parimal juhul on see tüütu.
Inimesed ei tea tihti, mis valu põhjustas. Samuti võib olla raskesti seletatav, mida nad kogevad (terav valu, torkamine, valu, kiirgamine, tuimus).
Põhiline arusaam sellest, kuidas närvid võivad olla kasulikud.
Ülevaade
Kesknärvisüsteem koosneb ajust ja selgroost. Seljaaju toimib närvide peakorterina, mis suunatakse teistesse kehaosadesse ja teistesse kehaosadesse. Närvid, mis haruvad teistesse kehaosadesse, nimetatakse perifeerseteks närvideks . Seljaaju ja selle perifeersed närvi juured paiknevad luude virnas, mida tuntakse selgroogu. Nurga all asetsev padi-like ketas (koos želatiiniga).
Kolmkümmend üks närvi paar väljuvad seljaaju läbi selgroolüli kaudu asetsevad avad ja seejärel hargneda teistesse kehaosadesse. Närvi väljumispunkti nimetatakse närvijuuriks . Perifeersed närvid koosnevad sensoorsetest närvidest ja motoorse närvidest. Sensori närvid on seotud sellega, kuidas midagi tunneb (nt kuum, külm, valulik). Liikumistega on seotud motoorne närvid (mis põhjustavad lihaseid).
Selleks, et seda veelgi enam murda, sisaldavad individuaalsed närvirakud aksonit (sisemine rada, mille kaudu infot edastatakse) ja müeliini ümbris (rasvaväliskate, mis kaitseb närvirakku ja aitab edastada teavet). Närvistruktuuri mis tahes osa vigastus või ärritus võib põhjustada närvivalu.
Tüübid
Tegelikult on olemas kaks närvivalu tüüpi - mittespetsiifiline valu ja neuropaatiline valu (st neuropaatia). Notsitseptiivse valu korral kannavad närvid impulsse, mis näitab, et kehaosa on vigastatud või kahjustatud. Neuropaatilise valu korral on vigastatud närv, mis põhjustab impulsi ebanormaalset edastamist.
Sümptomid
Närvivalu võib avalduda ennast mitmel erineval viisil, olenevalt närvikahjustuse või kahjustuse asukohast ja põhjustest.
- Naha tase võib kahjustatud närvi all kannataval alal suurendada tundlikkust. Sellisel juhul tundub selles piirkonnas pehme puudutus valu, mõnikord tugevat valu .
- Kahjustatud närvi teekonnal võib olla tuimus. Üldjuhul toimub sellisel juhul tuimus alati samas asukohas (nt kahjustatud närvi seotud jalg). See võib olla püsiv või vahelduv. See võib ilmneda torkeärritusega või põletustundega. Liikumine võib halvendada.
- Kahjustatud närvi poolt tarnitud lihased võivad halvendada või mõnel juhul halvendada.
Põhjused
Närvivalu võib olla seotud erinevate haigusseisunditega või teatavate kemikaalidega kokkupuutumise, samuti traumaatilise vigastusega. Võimalikud põhjused on järgmised:
- Diabeet
- Nakkus
- Lupus
- Hulgiskleroos
- HIV
- Keeruline piirkondlik valusündroom
- Plii allaneelamine
- Vitamiini puudused
- Süstemaatika
- Hernide ketas
- Närvi põletik
- Närvi või pingutatud närvi surumine
- Vöötohatis
- Vähk
- Kirurgia
- Teatud ravimid
On tõendeid selle kohta, et nii kesk- kui ka perifeerse närvisüsteemi kõrvalekalded mängivad fibromüalgias olulist rolli, kuigi fibromüalgia põhjus pole teada. Fibromüalgiat ravivad tõhusad ravimid on samuti efektiivsed närvivalu ravimisel.
Diagnoosimine ja ravi
Närvivalu diagnoosimiseks on tavaliselt patsientidel põhjalik neuroloogiline uuring, närvide struktuuri hindamiseks kasutatav MRI ja närvijuhtivuse hindamiseks EMG (elektromüelograafia).
Vajadusel võib selgrootud kraan anda rohkem teavet.
Närvivalu raviks on mitu võimalust. Sõltuvalt närvivalu asukohast ja tüübist ning põhjusest, kui see on teada, võivad ravimid, süstid, epiduraalsed osakesed, alternatiivsed ravimeetodid, seljaaju stimulatsioon , närviblatsioon ja mõnikord ka kirurgia võib vabaneda närvivaludest.
Alumine rida
Isiklikus märkuses läksin 2012. aasta detsembris ja 2013. aasta jaanuaris läbi närvidevalu kogemuse. MRI näitas hernide ketast koos nägemiskahjustusega . Ma ütleksin, et see oli kõige tõsisem, nõrgem valu, mida ma kunagi kogesin, lisaks tavapärasele reumatoidartriidi valuule . Ma soovitaksin, et närvivaluga inimesed teada, mis põhjustab nende valu ja õppida ravivõimalustest. Mõistke oma valikuid. Mul oli kolm närvilõhna ja võis saada 85% maksuvabastuse. Kindlasti olete ka oma meeskonnas hästi hoolitsetud neuroloog ja valuõpetajate arst . Aastal 2016 oli mul nimme lamellektoomia.
Allikad:
Närvivalu anatoomia. Ralph F. Rashbaum, MD. Seljavalu tervis. 6/27/2001.
Närvivalu. Michigani ülikooli neurosciences.