Selleks, et hinnata inimese südame-veresoonkonna haiguste tekke riski, on välja töötatud mitmeid meetodeid. 2007. aastal valiti naissoost riskikalkulaator - Reynoldsi skoor. (Reynoldsi skoori variant võeti hiljem ka meeste jaoks kasutusele).
Teie riski hindamise tähtsus
Kardiaalse riski täpne hindamine on oluline , sest see võimaldab teil (ja teie arstil) otsustada, kui agressiivne peaksite riski vähendamiseks astuma.
Inimestele, kelle kardiovaskulaarne risk on suurenenud, võib agressiivne riski vähendamise programm oluliselt vähendada südamehaiguste või insultide surma või invaliidsuse tõenäosust. Inimesed, kes on keskmise riskiga, peaksid ka tõsiselt võtma meetmeid, mida nad võivad riskide vähendamiseks järgida.
Kuidas arvutatakse Reynoldsi riski skoor
Reynoldsi riskianalüüs loodi algselt naistele, sest tundus, et naistel on eriti oluline võtta arvesse enneaegsete südamehaiguste perekonna ajalugu (mis toob kaasa geneetilise eelsoodumuse südame-veresoonkonna haigustele) ja ka CRP taset ( põletiku marker).
Hinne arenes 25 000 terve Ameerika naisest, kes olid 45-aastased või vanemad (kellel eriti puudus diabeet) keskmiselt 10 aasta jooksul. Eksperdid, kes arendasid Reynoldsi skoori, olid mures selle pärast, et standardmudelid, eriti Framinghami skoor, ei pruugi naistel olla nii täpsed kui meestel.
Näiteks ei pruugi standardsete riskikalkulaatoritega klassifitseerida kuni 20% naistest, kellel on hiljem südameinfarkt kui kõrge riskiga. CRP tasemete ja perekonnaajaloo suurema kaalukuse saavutamiseks teoreetiline see, et Reynoldsi skoor võib olla naistele sobivam.
Reynoldsi skoor arvutatakse järgmiste riskitegurite põhjal:
- Vanus
- Praegune suitsetaja (jah või ei)
- Süstoolne vererõhk
- Kogu kolesterool
- HDL-kolesterool
- CRP tase
- Ema või isa, kellel on 60-aastane südameinfarkt (jah või ei)
Nimelt ei kaasatud selle riski skoori diabeet. Naiste Reynoldsi skoori väljatöötamisel kasutatud südame-veresoonkonna näitajateks olid südame-veresoonkonna surm, mittefataalne südameatakk, mittesurmav insult või vajadus mööduva operatsiooni või stendi järele .
Efektiivsus
Reynoldsi riskiskoori skoor täpselt määratles paljude naiste tegeliku riski, võrreldes tavapäraste prognoosimudelitega. Tegelikult on 40-50% naistest, keda tavapäraselt klassifitseeritakse vaheriski omavateks, reklassifitseeriti Reynoldsi skoorina kas madalal või suurel riskil, mis võimaldaks seega riskitegurite juhtimiseks palju targemat lähenemist.
Nagu märgitud, oli Reynoldsi skoor algselt spetsiaalselt naistele mõeldud. Sarnane uuring on nüüd läbi viidud meestel ning eraldi Reynoldsi riski skoor on nüüd meeste jaoks valideeritud.
Kasutage
Reynoldsi riskikursuse kalkulaatorit leiate siit (nii meestele kui ka naistele). Ta küsib mitu lihtsat küsimust ja viivitamatult tagab 10-aastase riski skoori. (See tähendab, et see annab teile hinnangulise tõenäosuse, et teil on järgmise 10 aasta jooksul südame-veresoonkonna haigusjuht). See võimaldab teil hõlpsasti näha, kuidas teie riski saaks parandada, kui see muudaks üht või mitut nimetatud riskifaktorit.
Näiteks kui te olete suitsetaja, peaksite lihtsalt sisestama suitsetamise küsimusele "ei" ja kalkulaator näitab, kui palju teie 10-aastane risk väheneb, kui peaksite suitsetamisest loobuma.
Pange tähele, et Reynoldsi riski skoor ei ole mõeldud diabeediga inimestele. Kui teil on suhkurtõbi, on teie kardiovaskulaarne risk juba teadaolevalt kõrge ja Reynoldsi skoor ei sisalda lisateavet.
Reynoldsi riskikapitalikalkulaatori kasutamiseks peate teadma oma vererõhumääratlusi ja mitmeid olulisi vereanalüüsi tulemusi: kogu kolesterool, HDL ja CRP.
Sõna V erywellist
Naiste (ja ka meeste) jaoks mõeldud Reynoldsi riski skoor on riskikalkulaator, mis pöörab suuremat rõhku CRP tasemele ja perekonna ajaloole kui teistel, enamlevinud riskikalkulaatoritel.
Eksperdid, kes arvavad, et CRP on kardiovaskulaarse riski oluline tegur, kipuvad tähtsaks Reynoldsi riski skoori.
> Allikad:
> Ridker P, Buring J, Rifai N, et al. Täiustatud algoritmide väljatöötamine ja valideerimine naiste ülemaailmse kardiovaskulaarse riski hindamiseks. JAMA 2007; 297: 611-619.
> Ridker PM, Paynter NP, Rifai N, et al. C-reaktiivne valk ja vanemate ajalugu parandavad ülemaailmset kardiovaskulaarsete riskide ennustamist: Reynoldsi riski skoor meestele. Ringlus 2008; 118: 2243.