Kas põletik mängib osteoartriidi rolli?

Põletik on tavaliselt seotud reumatoidartriidiga , psoriaatilise artriidiga ja teiste põletikulise artriidi vormidega. Teiselt poolt selgitatakse osteoartriiti tavaliselt kui "kulumise-rebenemise" artriiti, mis tähendab, et see on seotud vananemise ja kõhre muutustega. Aga kas see on seotud ka põletikuga?

Põletik võib mängida olulist rolli osteoartriidi korral

Mõtlesite, kas põletik on osteoartriit põhjustav või mitte, nii palju, et nüüd peetakse seda põletikuliseks haiguseks.

Immuunsüsteemi aktiveerumine on näha osteoartriidi tunnusjoonest tingitud kõhrkoe kahjustuse tagajärjel, kopsupõletiku põletikul, seejärel areneb sünoviit.

Kuid see on jätkuvalt segane, kuna see klassifitseeriti mitteläbilaskvaks artriidiks, samal ajal kui reumatoidartriit ja teised olid klassifitseeritud põletikuliseks artriidiks.

2015. aasta mais avaldatud süstemaatiline ülevaade kinnitas seda järgmiselt: "Inimese osteoartriit on süsteemne luu-ja lihaskonna haigus, mis hõlmab põletikuliste põletikute kaasasündinud ja adaptiivsete immuunsüsteemide aktiveerimist, mida näitab põletikueelsete tsütokiinide suurenenud tootmine, millel on oluline roll haiguse progresseerumisel. haigus." Nad jätkavad soovitada rohkem uurimusi ravimite kohta, et inhibeerida neid tsütokiine, et katkestada osteoartriidi kahjustuse tsükkel.

Osteoartriit , mida nimetatakse ka degeneratiivseks liigesehaiguseks, on tingitud liigesekõhjust - lihase luude otsa katvate kõhre tüüp.

Aja jooksul tekib enamik vanematele täiskasvanutele mõnes vormis valulikku osteoartriiti (OA) liigeses või mitmes ühenduses, näiteks põlved, puusad, selgroog või käsi. Kuigi valu on OA-s tavaline, peetakse silmatorkavalt põletikku - punetust ja turset - peamine sümptom teiste tüüpi artriididega.

Kuid osteoartriidi progresseerudes võib põletik tekkida ümbritseva liiges ümber. Arvatakse, et põletik on põhjustatud kõhrefragmentidest, mis purustavad ja ärritavad sünoviumi (sileda vooder). Kuid osteoartriidi varajastes staadiumides tehtud MRI-d tuvastavad mõnikord ka sünoviidi põletik, kuigi liigesekõhv on endiselt normaalne. See näitab, et põletiku käivitamisel võivad kaasneda ka teised ühisstruktuurid.

Enne sünoviiti ilmnemist või liigeste degeneratsiooni nägemist suureneb põletiku markerite sisaldus veres ja liigesvedelikus. Nende põletikuliste tsütokiinide hulka kuuluvad C-reaktiivne valk (CRP) ja interleukiin-6 sünoviaalvedelikus. Juhtum on tugev, et osteoartriidil esineb varem põletikku ja see võib olla sümptomite progresseerumise põhjus.

Hiljutised põletikuvastased uuringud on tehtud seljaaju artriidist, mis osutas OA-le liigesepõletiku potentsiaalsele asukohale (või kohad, kus sidemed või kõõlused kinnituvad luudele).

Tundub, et küsimus on sarnane sellega, mis oli esimene, kana või muna? Kas mehaaniline kahjustus liigse või trauma tõttu põhjustab madala astme kroonilist põletikku, põhjustades kõhre kaotus, mille tagajärjeks on edasine kadu, rohkem põletikku, sünoviit ja degeneratsioon?

Nendest küsimustest lähemalt uuritakse. Vastused võivad viia paremate ravimite vastu, mis murravad põletiku tsüklit ja peatavad liigesekaotuse progresseerumise.

Allikad:

"Histopatoloogilised muutused" Synovio-Enceesese kompleksides ", milles soovitatakse sünoviidi uudne mehhanism osteoartriidi ja spondülaarthriidi puhul". Michael Benjamin ja Dennis McGonagle. Artriit ja reumaatika. November 2007.

Jeremy Sokolove ja Christin M. Lepus, "Põletiku roll osteoartriidi patogeneesis: viimased järeldused ja tõlgendused". Ther Adv. Lihaskude Dis . Aprill 2013; 5 (2): 77-94. doi: 10.1177 / 1759720X12467868

Malemud, CJ. "Osteoartriidi bioloogiline alus: tõendite seisund". Curr Opin Rheumatol . 2015 mai, 27 (3): 289-94. doi: 10.1097 / BOR.0000000000000162.