Mis juhtub teie põie ja vagina ajal menopausi?
Vanemaks saades võite märgata mõningaid muudatusi teie lähistel, mis halvendavad teie intiimset elu. Mida võiksite oodata, kui lähened menopausile? Kuidas mõjutab menopausi ajal hormoonide muutus teie vagiina, kuseteede ja seksuaaltervisega toimet ning mida saate teha, et juhtida neid ebameeldivaid kõrvaltoimeid?
Menopaus ja teie kuseteede
On arutatud, kas muutused naiste kuseteede vanuses tulenevad menopausi ja östrogeeni puudumisest või on selle asemel seotud ainult vananemisega.
Me teame siiski, et põis on koormatud östrogeeni retseptoritega, mistõttu menopaus tõenäoliselt ei aita.
Vanusega hakkab põie kaotama nii selle mahu kui ka elastsuse ning normaalseks peetakse seda sagedamini vannituppa minema. Kui teie suguelundite piirkonna bakterite kontsentratsioon suureneb (sageli tupe seinte nõrgenemise tõttu), võib teie kusejuhe olla õhukesed, mis võimaldab bakteritel hõlpsamat juurdepääsu põiele. Nendel põhjustel on kuseteede infektsioonid (põieinfektsioonid ja / või neeruhaigused) sagedasemad kui naised. See risk suureneb nelja või viie aasta jooksul teie menstruaaltsükli lõpust.
Kusepõis hakkab ka õhuke, jättes naised vastuvõtlikumaks kusepidamatuse vastu, eriti kui esineb teatud kroonilisi haigusi (nagu diabeet) või korduvaid kuseteede infektsioone. Kui vaagnapiirkonna lihased nõrgenevad koos vanusega, harjutamise, köha, naeruga, raskete esemete tõstmisega või mis tahes muu põiele avaldava liikumisega, võib see põhjustada lekkimist vähesel määral uriinis.
Selle seisundi võib kaasa aidata ka korrapärase füüsilise koormuse puudumine.
Siiski on oluline teada, et inkontinents ei ole tõesti tavaline vananemisosana, maskeerida täiskasvanute mähkmeid kasutades. Selle asemel on tavaliselt ravitav seisund, mis nõuab meditsiinilist hindamist. Tegelikult on hiljutised uuringud näidanud, et põie väljaõpe on lihtne ja efektiivne ravi paljudel inkontinentsi juhtudel ning on odavam ja ohutum kui ravim või kirurgia.
Kuidas menopaus mõjutab teie vagamist ja seksuaaltervist?
Kui lähened menopausi, märkate keha mõningaid muutusi. Teie tupe seinad muutuvad õhemaks, vähem elastseks ja nakkust haavatavamaks. Tavaliselt suureneb ka kuivus. Need muudatused üksi suudavad seksuaalvahekorda ebamugavalt või valulikuks muuta.
Mida ma saan teha, et hallata menopausi vähem meeldivaid aspekte?
Muutused meie kuseteede ja tupes, rääkimata üldistest muutustest, nagu kuumahood, ei ole alati tervitatav sissejuhatus teie elu hilissuvelt ja sügisel. Kuid iga sellise sümptomi puhul on sageli mitmeid võimalikke lahendusi, mis võivad vähendada nende mõju.
Vaginaalse kuivuse juhtimine
Vaginaalne kuivus on menopausi sümptom, mis võib kahjustada teie elukvaliteeti ja mõjutada teie seksuaalsuhet , kuid enamik naisi ei anna nende arstidele aru. See on kahetsusväärne, kuna seda on palju võimalik juhtida.
Isiklikud libiained on sageli esimene samm ja tavaliselt soovitatakse vees lahustuvaid määrdeaineid, kuna need suurendavad teie nakkusohtu tõenäolisemalt. Üldiselt tuleks selliseid tooteid nagu vaseliin vältida, sest paljud naised on nende toodete suhtes allergilised.
Mõned naised võivad kasu saada hormoonasendusravist, kuigi mõnede preparaatidega seotud rinnavähi suurenenud risk on viimastel aastatel vähenenud. Lugege mõningaid hormoonravi kasutamise eeliseid ja riske pärast menopausi .
Teised võimalused hõlmavad paikset hormooni (östrogeen või testosteroon).
Lõpuks säilib hästi hüdraatne mitte ainult vaginaalse kuivuse vähendamine, vaid aitab teil ka teistel viisidel vanusest kasu saada.
Kusepõie lekete haldamine
Enne uriinipidamatuse probleemi lahendamist naistel on oluline täpselt määratleda, millist tüüpi inkontinentsi teil on. Tüübid võivad hõlmata järgmist:
- Stressi inkontinentsus: kui te naerate, köha või aevastate, leiab ennast lekkivast uriinist, võib teil esineda stressitaluvust. Seda tüüpi inkontinents on pärast menopausi ja sünnitust tavalisem ja see on seotud teie vaagnapõhja lihaste nõrgenemisega. Ravi võimalused võivad hõlmata vaagnapõhja lihaste harjutusi (klassikalisi Kegeli harjutusi), ravimit, meditsiiniseadme kasutamist või operatsiooni.
- Hüperaktiivne põie: kui teil on sageli urineerimine, võib teil olla üliaktiivne põie . See on "normaalne", et urineerida kuus kuni kaheksa korda päevas ja kui teil sagedamini urineeritakse, siis määrake kohtumine oma arstiga tutvumiseks. Selle haiguse raviks kinnitati 2012. aastal ravim Myrbetriq (mirabegron) .
- Tungib inkontinentsi: urineerimata inkontinents või "spastiline põis" on seotud tahtmatud põie lihaste kontraktsioonidega. Selle põhjuseks on enamasti perifeerse või kesknärvisüsteemi probleemid, mis põhjustavad närvikahjustusi. Kui märkate, et peate urineerima kiiresti, kui vesi jookseb, võib teil esineda sellist tüüpi inkontinentsi. Ravi võib hõlmata põhjus (nt seljaaju vigastus, insult või muu neuroloogiline seisund) ja ravimeid, mis on kavandatud põie tahtmatu kokkutõmbamise vähendamiseks.
- Ajutine vatsakesepidamatus: lühiajalise vatsakesepidamise näide naistel pärast menopausi on see, mis on seotud kuseteede infektsiooniga.
- Ülevoolu inkontinents: meestest sagedamini esineb ületäitumishäired enamasti pidevat verejooksu, mis on seotud luuüdi obstruktsiooniga.
Inkontinentsi spetsiifiline ravi sõltub teie konkreetse tüüpi inkontinentsi hoolikast hindamisest ja juhtimisest. Vaagnapõhja lihaste harjutused võivad olla kasulikud ühise stressi hoidmiseks, ja paljud günekoloogid soovitavad enne harjutuste tegemist neid harjutusi alustada.
Kuseteede infektsioonide ravi
Kui esinevad sellised sümptomid nagu valulik või liiga sagedane urineerimine nagu kuseteede infektsioon, konsulteerige oma arstiga. Infektsioone on kerge antibiootikumidega ravida, kuid sageli kipuvad nad korduma. Nende infektsioonide vältimiseks, urineerige enne ja pärast vahekorda, veenduge, et teie põis pole pikkadeks ajaks täis, juua palju vedelikke ja hoia oma suguelundite pinda puhtana. Douching ei ole arvatavasti tõhus nakkuse vältimiseks. Praegu töötatakse välja vaktsiin, mis võib aidata ennetada korduvaid põieinfektsioone.
Mõnel naisel, kellel on menopausiga kaasnevad korduvad kuseteede infektsioonid, võib osutuda vajalikuks väikeste annustega antibiootikume. 2016. aasta uuringus leiti ka, et hüaluroonhappe, kondroitiinsulfaadi, kurkumiini ja kvertsetiini täiendus oli efektiivne kuseteede infektsioonide sageduse vähendamiseks menopausijärgses eas naistel, eriti kui seda kombineeriti toopilise östrogeeni vaginaalse raviga.
Teie kehalisi sümptomeid mööda menopausi
Isegi eespool nimetatud võimalike lahendustega võib teie reproduktiiv- ja kuseorganite muutus menopausi ajal olla ärritav. Mõnikord võib nende väljakutsete asemel füüsiline lahendus olla vastus psühholoogilisele "lahendusele". Kui me ei suuda elu olukorda muuta, võib mõnikord muuta oma emotsionaalset reageeringut olukorrale. See on koht, kus reframing võib olla kasulik.
Kognitiivne reframing on tööriist, mille puhul olukord ei muutu, kuid teie reaktsioon olukorrale või olukord muutub. Menopausi sümptomitega võib see hõlmata mitte teie muutuste negatiivseid külgi, vaid pigem positiivseid tulemusi. Selle asemel, et keskenduda oma tupe kuivale ja sellele, kuidas see mõjutab soolist olukorda, keskenduge sellele, kuidas teil on vaba seksi, kui soovite, ilma et peaksite kaaluma sünnitust. Kui vaginaalsete määrdeainete maksumus häirib teid, mõelge, kui palju raha säästa padjadel ja tampoonidel. Samuti on vabadus, et pole enam vaja tagada, et teil on neid tooteid.
Reframing ei ole alati lihtne teha ja mõnikord võib-olla peate seda võltsima, kuni te seda teete. Kuid peaaegu igas olukorras on tihti mitu varjatud hõbedast vooderdust.
Samuti võib abiks olla püüdes luua tänutunde. Paljud inimesed on leidnud, et tänupüha ajakirjade pidamine on hea võimalus muuta oma mõtteviis negatiivseks positiivseks. Proovige iga päev oma elus mõelda kolme positiivse.
Menopausi muutused vaginaalsete ja kuseteede muutusteks
Östrogeeni vähenemine menopausi ajal koos normaalse vananemisega võib põhjustada tupe kuivuse, inkontinentsi ja kuseteede infektsioonide ärritavaid sümptomeid. Siiski on nende sümptomite vähendamiseks mitmeid viise ja on tähtis rääkida oma arstiga. Mõnel juhul võib menopaus vabaneda, kuna teil pole aega perioodidega toime tulla ja lapsed on sageli iseseisvad. Liiga paljud naised lihtsalt "taluvad" neid sümptomeid ja ei anna neid kohtumiste ajal. Kui menopaus või vanus võib teile ebamugavust tekitada, tehke täna kohtumine, et näha, millised võimalused on saadaval.
> Allikad:
> Cunningham, F. Gary ja John Whitridge Williams. Williams sünnitusabi. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Prindi.
> Karcher, C. ja N. Sadick. Vaginaalne noorendamine energiapõhiste seadmete abil. Rahvusvaheline Naiste Dermatoloogia Ajakiri . 2016. 2 (3): 85-88.
> Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J., M. Kim. Menopausijärgse sündroomi hiljutine ülevaade. Journal of Menopausal Medicine . 21 (2): 65-71.