Kas te mõtlete, kuidas kaalust alla võtta hüpotüreoidismi ajal raviks? Kas te võtate Synthroid'i, margitoote nime levotüroksiini või teisi kaubamärke nagu Levoxyl või Tirosint ? Või kas te võtate looduslikku kuivatatud kilpnäärme (NDT) ravimit, nagu Nature-throid või armor, ja ikka veel võitleb kaalust alla võtta? Kui teil on hüpotüreoidismi raviks Synthroid või mõni muu kilpnäärme hormooni asendus, kuid teil on toitumine ja kaalulangus, on mõningaid olulisi asju, mida peaksite teadma.
Te peate oma kilpnäärme ravimit õigesti imendama
Kui teil on hüpotüüroid, on oluline, et teie kilpnäärme ravimid oleksid tõhusad. See algab nõuetekohase imendumisega. Veenduge, et te ei võtaks või ei teeks midagi, mis võib takistada maksimaalset imendumist. Siin on mõned kasulikud juhised:
- Võta oma kilpnäärme ravim hommikul ja oodake vähemalt tund enne regulaarselt või dekapiini kohvi või piima või söömist. Oodake vähemalt kolm kuni neli tundi enne raua või kaltsiumi sisaldavate toidulisandite võtmist või kaltsiumi rikastatud mahla joomist.
- Kui kasutate Synthroid'i marki levotüroksiini, pidage meeles, et Synthroid sisaldab nii akaatsiat kui ka laktoosi , mis on mõnedele inimestele allergia tekitavaid koostisosi. Kui teil on tundlikkus või allergia, kaaluge üleminekut teisele kaubamärgile.
- Kui teil on seedetrakti probleemid või seedetrakti häired , nagu ärritunud soole sündroom või Crohni tõbi, rääkige oma arstiga Tirosint'i kohta . See on spetsiaalne hüpoallergeenne vedelik-levotüroksiin geelkapsas, mille eesmärk on parandada imendumist.
Veenduge, et kasutate piisavalt ravimeid
On oluline, et võtaksite piisavalt Synthroid'i või muud kilpnäärme hormoonasendusravimit. Mõned praktikud võivad määrata ainult piisavalt ravimeid, et oma kilpnäärme stimuleerivat hormooni (TSH) taset saada võrdlusvahemiku ülemisse otsa, hüpotüreoosseisundi piiri lähedale.
See ei pruugi teie sümptomite lahendamiseks või ainevahetuse optimeerimiseks piisav. Paljud kilpnäärmehaigused ja praktikud leiavad, et TSH tase alla 2,0 on sümptomite leevendamiseks optimaalne. Kui teie TSH on võrdlusvahemiku kõrgemal tasemel, rääkige oma arstiga kilpnäärme ravimi annuse suurendamise üle.
Teil on vaja lisada T3
Levotüroksiini ravimid nagu Synthroid on kilpnäärme hormooni türoksiini, tuntud ka kui T4, sünteetiline vorm. Kui kõik toimib täiuslikult, peaks teie keha teisendama T4 teiseks võtme kilpnäärme hormooniks, trijodotüroniiniks, tuntud kui T3. T3 on aktiivne hormoon, mis aitab teie rakkudel jõudlust energia ja hapniku hõlbustada. Uuringud näitavad siiski, et kilpnäärmehaiguste alarühmas on see muundamise protsess vale. Nende geneetiliste muutuste, stressi või toitainevaeguse puudumise tõttu ei suuda need patsiendid T4-d piisavalt transformeerida T3-sse. Kui satute sellesse kategooriasse, võite arvata, et isegi pärast ravi levotüroksiini ravimiga nagu Synthroid, võib teil ikkagi kehakaalu tõus olla või kaalulangus. Teil võib olla ka teisi hüpotüreoidismi sümptomeid , nagu väsimus, juuste väljalangemine või ajukoor.
Hüpotüreoidismi raviks võite saada kasu T3 lisamisest teie levotüroksiinile.
Siin on mõned juhised:
- Küsige oma arstil, et kontrollida oma vaba triodotiüroniini, mida tuntakse T3-ga. Kui teil on madala või madal normaalne tase, võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt T3 lisamise kohta. Seda saab teha kaubamärgiga Cytomel, üldine T3 ravimite liotüroniin, või retseptiga, mis on kombineeritud, aeg-ajalt vabastatud liotüroniiniga.
- Kui teie vaba T3 tase on normaalne, kuid teil on märkimisväärseid hüpotüreoidismi sümptomeid, sealhulgas kehakaalu langetamise probleeme, paluge teil kontrollida T3 tagurpidi. T3 mitteaktiivse vormi kõrge tase võib häirida teie organismi võimet toota aktiivseid T3 rakke ja organeid. Sellisel juhul võib T3 lisamine teie ravile aidata teie sümptomeid lahendada.
Teil on vaja looduslikku kuivatatud kilpnääret
Mõned kilpnäärmehaiged patsiendid proovivad levotüroksiini ravimeid nagu Synthroid, erinevad kaubamärgid ja lisavad T3-ravimit ja ikka ei suuda sümptomeid lahendada. Kui see on teie kogemus, võite oma praktiseerijaga rääkida loodusliku kuivatatud kilpnäärme (NDT) ravimite, nagu looduslike kilpnäärmete või armorite rütmihäirete proovimisest. Samuti on NDT üldine versioon tuntud kui kilpnäärme NP. Uuringud NDT kohta on piiratud, kuid üks kasulik uuring näitas, et NDT oli ohutu ja efektiivne alternatiiv levotüroksiini ravimitele ja põhjustas patsientide suurema kehakaalu languse .
Sõna on
Kuigi see ei ole seotud teie Synthroid'i või muu kilpnäärme ravimisega, on teie hüpotüreoidismi ja veresuhkru taseme tõus ning II tüüpi diabeet. Kui olete Synthroid'i või mõne muu ravimi hüpotüreoidismi ravi optimeerinud ja olete ikka veel raskust kaalust alla võtnud, pidage oma arstiga nõu oma tühja kõhuga glükoosi ja hemoglobiini A1C (HA1C) testimisel. Kui tasemed on suured, võivad teie dieedi ja kehalise aktiivsuse muutused, samuti 2. tüüpi suhkurtõve ravimid nagu metformiin, võivad aidata normaliseerida veresuhkru taset ja muuta teie kehakaalu langetamise efektiivsus efektiivsemaks.
> Allikad:
> Celi FS jt "Liotüreoidravi metaboolsed mõjud hüpotüreoosseks: randomiseeritud, topeltpimedad, liotüroniini ja levotüroksiini vahelised uuringud". J Clin Endokrinool Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 24. august.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. Täiskasvanutele mõeldud hüpotüreoidismi kliinilise praktika juhised: Ameerika Kliiniliste Endokrinoloogide Ühingu ja Ameerika Kilpnäärme Assotsiatsiooni poolt välja pakutud kliinilised juhised. Endokriinset treeningut. Vol 18 No. 6. November / detsember 2012.
> Hoang TD, et al. "Kuivatatud kilpnärme ekstrakt võrreldes levotüroksiiniga hüpotüreoosse ravis: randomiseeritud, topeltpime, ristuva uuringuga." J Clin Endokrinool Metab. 2013. aasta mai; 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 28. märts.
> Lambadiari, V et al. "Kilpnäärmehormoonid on positiivselt seotud insuliiniresistentsusega II tüübi diabeedi väljatöötamisel varakult." Endokriin. Veebruar 2011, köide 39, väljaanne 1, lk 28-32
> McAninch EA, Bianco AC. "Hüpotüreoidismi ravi ajalugu ja tulevik". Ann Intern Med. 2016. aasta 5. jaanuar; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. Errorum: Ann Intern Med. Märts 2016, 164 (5): 376. PMID: 26747302