Looduslik kuivatatud kilpnäärme ravimid alternatiivina levotüroksiinile

Looduslik kuivatatud kilpnäärmetektor, mida nimetatakse NDT, kilpnäärmeekstraktiks ja sigade kilpnääreks, on retseptitaoline kilpnäärme ravim, mis pärineb sigade kuivatatud kilpnääret.

Looduslik kuivatatud kilpnäärme oli esimene valmistatud ravim, mida kasutatakse hüpotüreoidismi raviks ja mis on olnud kättesaadav juba üle sajandi.

Levotüroksiini nihe

20. sajandi esimesel poolel oli hüpotüreoosseks ainus hüpotüreoosseks raviks mõeldud looduslik kuivatatud kilpnäärme - nimelt armor kilpnäärme tuntud bränd.

1950. aastatel töötati välja türoksiini sünteetiline vorm (T4). Türoksiin on üks kahest peamisest hormoonist, mida kilpnäärme toodab. See sünteetiline türoksiin oli tuntud kui levotüroksiin või l-tiroksiin, ja seda soodustati kui modifitseeritud hüpotüreoidismi ravivõimalust võrreldes loodusliku kuivatatud kilpnäärega.

Erinevalt levotüroksiinist, mis on T4 hormooni sünteesitud versioon, sisaldab looduslik kuivatatud kilpnäärmes kaks peamist kilpnäärme hormooni: T4 (tiroksiin) ja T3 (trijodotüroniin), samuti kaltsitoniini ja muid orgaanilise kilpnäärme elemente. Tavaline kilpnääre toodab peamiselt T4 (säilitamise hormooni) ja mõned T3-d ning T4 muudetakse aktiivseks hormooniks T3 kasutamiseks organismi rakkudes ja kudedes.

Levotüroksiin on alates selle kasutuselevõtust traditsioonilise meditsiini maailma eelistatud raviks. (Mõned levotüroksiini üldtuntud kaubamärgid on Synthroid, Tirosint , Unithroid ja Levoxyl).

Turule on jäänud looduslikud kuivatatud kilpnäärme ravimid, sealhulgas kaubamärgid Nature-Throid, kilpnäärme WP, armortiroidne ja Acella üldine looduslik kilpnäärme ravim NP-kilpnääre. Need ravimid jätkavad tavapäraste arstide ja konkureerivate ravimifirmade kriitikat ja tuletamist, kes märgistavad seda kui "vananenud" ja aegunud.

Vahepeal on kilpnäärmehaiguste alamhulk jätkuvalt eelistanud looduslikku kuivanud kilpnääret levotüroksiini suhtes, mis on tõenäoliselt tingitud nii T4 kui ka T3 hormoonide esinemisest looduslikus kuivatatud kilpnäärmes, võrreldes ainult levotüroksiiniga T4-ga.

Looduslik kuivatatud kilpnäärme versus levotüroksiin

Looduslik kuivanud kilpnäärme probleem võrreldes levotüroksiiniga on aastakümneid olnud vastuoluline. Hoolimata poolteist sajandist pärast levotiroksiini kasutuselevõtmist arutasid arstid tihtipeale looduslike kilpnäärme ravimite kasutamise vastu, märkides, et uuringuid ei näidanud, et need oleksid ohutud või efektiivsed.

Loodusliku kuivanud kilpnäärme fännide jaoks olid olulised uudised kilpnäärmehaigetele, mis jõudsid San Franciscos 2013. aasta juunis toimunud endokriinide ühiskonna aastakoosolekust välja. Thanh D. Hoangi ettekanne, DO, Walter Reed'i riikliku sõjaväe meditsiinikeskuse personali endokrinoloog Bethesdas, on looduslikud kuivatatud kilpnäärme ravimid elujõulised alternatiivid kilpnäärmehormooni asendusravile levotüroksiiniga.

Selle uuringu jaoks viis Dr Hoang läbi randomiseeritud topeltpimeda ristuva uuringu, et võrrelda loodusliku kuivanud kilpnäärme toimet hüpotüreoosse ravina võrreldes levotüroksiiniga.

Uuringus hinnati kokku 70 patsienti vanuses 18 kuni 65 aastat ja kõigil esines esmane hüpotüreoidism. Patsiendid määrati juhuslikult rühmale, kes võttis kas loodusliku kuivatatud kilpnäärme ravimi või levotüroksiini, kokku 16 nädalat. Uuringud olid pimedad, mis tähendab, et patsiendid ei teadnud, millist kahest neist ravimeid nad saavad.

Uuringu lõpus küsiti patsientidelt, millist ravimirežiimi nad eelistavad. Huvitav on see, et peaaegu pooled rühmad - konkreetselt 49% - said loomuliku kuivatatud kilpnäärme ravi, võrreldes peaaegu 19 protsendiga, kes eelistas levotiroksiini.

Umbes 33 protsenti patsientidest ei täpsustanud eelistust.

Erilist huvi: dr Hoang teatas ka, et patsientidel, kes kasutavad looduslikku kuivanud kilpnääri, kaotas uurimisperioodil ligikaudu kolm naela, võrreldes levotüroksiiniga kasutanud patsientidega, kes ei kaotanud mingit kaalu.

Dr Hoang rääkis endokriini täna :

Me ei leidnud kahe teraapia vahel neurokognitiivsete mõõtmiste vahel erinevusi ... Nüüd teame, et üks kord päevas kuivatatud kilpnäärmeekstrakt on hüpotükeemiaga patsientide ohutu alternatiivne ravi, kes ei ole rahul levotüroksiiniravi. See on võimalus neile proovida ja ka kuivatatud võib põhjustada tagasihoidlikku kaalulangus ka nendel patsientidel.

> Allikas:

> Hoang TD, et al. "Kuivatatud kilpnärme ekstrakt võrreldes levotüroksiiniga hüpotüreoosse ravis: randomiseeritud, topeltpime, ristuva uuringuga." J Clin Endokrinool Metab. 2013. aasta mai; 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 28. märts.