Divertikulaarhaigus ei pruugi alati nõuda diagnoosi
Enamikul juhtudel pole divertikulaarhaigus sümptomeid. Kui divertikulaarhaigust pole sümptomeid, ei ole mingit põhjust otsida seda või seda ravida. Siiski võib seda avastada nii, nagu arstid viitavad skriinimisseansi kolonoskoopia "juhuslikule" avastusele.
Divertikulaarsed on rohkem kui 40-aastased inimesed. Alates 50-aastasest aastast on soovitatav, et inimestel, kellel on käärsoole- ja rektaalse vähiga seotud keskmine risk, on skriinimis-kolonoskoopia .
Seda kolonoskoopiat tehakse polüüpide otsimiseks, mis on käärsoolevähi esmased asjad. Kolonoskoopia käigus leitud polüübid eemaldatakse, mis takistab tõhusalt vähirakkude kujunemist.
Sellise sõeluuringu kolonoskoopia ajal jälgib ka katse läbiviimisega tegelev arst kõiki teisi võimalikke leidusi käärsooles. Mõnel juhul võib see tähendada divertikulaaride avastamist, mis praegu ei tekita mingeid sümptomeid.
Kui esineb sümptomeid, mis võivad tekkida põletikulise divertikulaarse seisundi tõttu ja põhjustada divertikuliidi haigusseisundit, võib selle kinnitamiseks teha ühe või mitu testi. Divertikulaarse haiguse diagnoosimiseks tehtavad katsed on kolonoskoopia või kõhuarvuga kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.
Kolonoskoopia
Kolonoskoopia on test, mida tehakse jämesoole sisemuses. Käärsool on see, kus vesi imendub ja toitu, mis pole täielikult purustatud, töödeldakse edasi.
Pärast käärsoole lõpuni jõudmist hoitakse väljaheit pärakus, kus see ulatub lõpuks anankaanist ja sulguritest soole liikumiseni.
Testi ettevalmistamine
Koloonoskoopia ajal asetatakse anuskatsi läbi kolonoskokaa, mis on pikk toru koos valgusega ja kaamera otsas.
Selle katse läbiviimiseks ja selleks, et patsiendid saaksid seda võimalikult mugavaks, tehakse mõned sammud eelnevatel päevadel.
On oluline, et käärsool oleks igast väljaheitest eemal, nii et katse läbiviiv arst saaks käärsoole seina takistusteta vaadata. Seda nimetatakse kolonoskoopiliseks preparaadiks või preparaadiks ja seda peetakse tavaliselt kogu protseduuri keerukamaks osaks.
Kolonoskoopia läbiviimisega arst näeb ette ettevalmistusprotseduuri, mis põhineb nende praktikas eelistusel ja arvestab patsiendi kaalutlusi (nagu muud terviseseisundid või eelistused).
Valmististe valmistamiseks kasutatakse tavaliselt tugevaid lahtisteid, mida võib manustada vedeliku või pillide kujul ja mõnikord ka kombinatsioonis. Mõnel juhul võib kasutada kleidi . Vahet enne testi tegemist on vaja ka puhtaid vedelikke, tavaliselt pärastlõunal enne testi ja pärast seda, kui öösel enne testi alustamist pole midagi süüa ega juua.
Enne kolonoskoopiat alustatakse IV, et anda vedelikke ja rahustavaid ravimeid . Pärast rahustite manustamist lõpetab arst katse. Kui katse on lõppenud, peatatakse rahustid ja patsiendid ärkavad ja jälgitakse lühikest aega.
Rahustid ei ole ohutu sõita, nii et sõber või pereliige peavad sõitma koju. Pärast puhkamist ja ülejäänud päeva kergendamist saab enamik inimesi järgmisel päeval oma regulaarse ajakavaga naasta.
Tulemuste saamine
Mõne patsiendi puhul võib vajalikuks osutuda järelkontrolli kohtumine arsti või muu tervishoiutöötajaga testi tulemuste kohta. Mõnel juhul võib polüübid eemaldada või kolonoskoopia ajal võtta biopsiaid .
Nendel kudedel tehakse katseid ja arst saab tulemusi. Kui leiti ka teisi divertikulaare, arutatakse ka seda, kas see mõjutab toitu või eluviisi.
Kõhu CT Scan
Divertikulaarset haigust võib diagnoosida ka CT-skaneerimise abil . See test on röntgenikiirgus, mis on spetsialiseerunud elundite ja struktuuride nägemisele kõhupiirkonnas. Seda testi võib kasutada divertikulaarse haiguse diagnoosimiseks, eriti kui praegu on soole sümptomid (nagu valu või veritsus) ja kolonoskoopia pole võimalik.
CT skaneerimine on valutu ja mitteinvasiivne test. Väljund on elektrooniline kujutis, mida on kerge vaadata ja transportida. Ainuke ettevalmistus on tühjaks mõni tund enne testi tegemist.
Mida oodata
Teilt palutakse eemaldada kõik metallist ehted või muud metallosad, nagu prillid. CT-masin on suur, laud, mis libiseb masinasse. Sa langeksid lauale ja kui test algab, liigub tabel masinasse, kuni oled õiges asendis. Piltide tegemiseks kasutab masin röntgenkiirte. Katse läbiviimise eest vastutav tehnik annab juhiseid, kuna on oluline jääda kinni ja hoida hingetõmbamist teatud punktides. Katse kestab tavaliselt umbes 30 minutit, olenevalt sellest, kui palju pilte on vaja.
Kontrastset värvi kasutatakse nii, et mõned kehakonstruktsioonid näeksid lõplikku pilti paremini. Käärsoole kujutise jaoks määratakse värv nii jooki kui ka IV. Joogi antakse enne katse algust.
Tulemuste saamine
Pärast CT-skannimist tehakse kõik vajalikud järelmeetmed vastavalt testi tulemustele ja patsiendi tervisele. Mõnel juhul tehakse katse mitte ainult divertikuliidi tekkeks, vaid ka võimalike muude haigusseisundite tekkeks. Kui divertikuliit on diagnoositud, on selle seisundi ägedat laadi vaja koheselt raviplaani. Kui käärsoole levib divertikulaarne haigus, kuid nad ei põhjusta sümptomeid, võib või ei pruugi vajadus muuta toitu ja eluviisi.
> Allikad:
> Ameerika koloonia ja rektaalkirurgide ühendus. "Divertikulaarne haigus". FASCRS.com 2018.
> Harvard Meeste tervisekeskus. "Käärsoole divertikulaarne haigus." Harvardi tervise väljaandmine, 5. detsember 2015.
> Tursi A, Papa A, Danese S. "Ülevaate artikkel: käärsoole divertikuloosi ja divertikulaarse haiguse patofüsioloogia ja meditsiiniline juhtimine." Aliment Pharmacol Ther ., 2015, 42: 664-684, doi: 10.1111 / apt.13322.