Colonokopia ajal võib eemaldada koloonia polüpefaasi
Käärsoolepolaar on kasvaja, mis tekib jämesoole või jämesoole seinal. Polüpe, mis on korrapäraselt vormitud, nimetatakse sessileks ja pikka varrega nimeks on pedunculated. Polüpeed on levinud üle 40-aastastel inimestel ja kasvavad sageli aeglaselt. Polüpeed võivad areneda käärsoolevähiks, mistõttu need eemaldatakse tavaliselt kolonoskoopia ajal.
Käärsoolevähiga varjestus on parim viis leida polüübid ja eemaldada need enne, kui nad võivad saada vähktõbe. Üle 50-aastastel ja põletikulise sooltehaigusega (IBD) inimestel tuleb regulaarselt läbi vaadata. Kolonoskoopia läbivaatus on nii ohutu kui ka efektiivne. Kui teil on küsimusi selle kohta, kui tihti teid tuleks uurida või milliste testidega teha, rääkige oma arstiga.
Sümptomid
Enamasti ei põhjusta polüübid sümptomeid. Kuna nad tavaliselt ei põhjusta sümptomeid, võivad polüübid jääda avastamata, kuni nad leiavad kolonoskoopia või muu käärsoole katse ajal. Kui polüübid põhjustavad sümptomeid, võivad need hõlmata:
- Vool väljaheites ( must või punane )
- Veritsus pärasoolest
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus, mis ei kao ära
Riskifaktorid
Teatud inimestel on vanemate või perekonnaajaloo tõttu suurem risk haigestuda käärsoolepolipi kui teised. Mõned neist riskifaktoritest on järgmised:
- Vanus üle 50 aasta
- Perekonnaajalugu või polüüpide ajalugu
- Käärsoolevähi perekonna ajalugu
- Emakasisese või munasarjade vähi ajalugu
Käärsoolepolaaride muud riskitegurid on tingitud elustiilist ja hõlmavad:
- Suure rasvasisaldusega toitumine
- Ajalugu sigarettide suitsetamisest
- Ajalooline joomine alkoholi
- Istuv eluviis
- Rasvumine
Puudub ühtki konkreetset võimalust, et vältida käärsoolepolaaride arengut, kuid tervislikuma eluviisiga elamine korralikult söömisega, kehalise kasvatamise, suitsetamise või joomisega võib aidata. Kaltsium, foolhappe toidulisandid ja päeval aspiriini väikesed annused võivad samuti kaitsta polüüpide arengut.
Mõned haruldased geneetilised seisundid võivad põhjustada polüüpide kasvu noorematel, isegi noorukitel. Inimestel, kellel on sellised häired, pärilik mittepolüprooosne käärsoolevähk (HNPCC (tuntud ka kui Lynchi sündroom), Peutz-Jeghersi sündroom ja perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP) , on suurenenud käärsoolevähi tekkimise oht.
Tüübid
Käärsoolepolüpe on neli peamist tüüpi: adenomatoosne (tubulaarne adenoom), hüperplastiline, põletikuline ja villoosne adenoom (tubulaarne adenoom).
Adenomatoosne või kumerne adenoom. Seda tüüpi polüpeeril on vähkkasvaja muutumise oht ja see on kõige tavalisem. Kui sellist tüüpi polüpi on leitud, testitakse seda vähki. Igaüks, kellel on need polüübid, vajab perioodilist sõeluuringut, et kontrollida veel rohkem polüüpe ja eemaldada need.
Hüperplastic. Need polüübid on levinud, väikesed ja neil on vähese vähkkasvaja tekke oht. Kõik käärsoole leitud hüperplastilised polüübid eemaldatakse ja katsetatakse, et need ei oleks vähkkasvajad.
Villoosne adenoom või tubulovilloosne adenoom. Selline polüpüük kujutab endast suurt vähktõve tekke ohtu. Nad on üldiselt sessile, mistõttu neid on raske eemaldada.
Pseudopoliit. Pseudopolipi kõige sagedamini esinevad inimesed, kellel on põletikuline soolehaigus (IBD) . Need tüüpi polüübid, mida nimetatakse ka põletikulisteks polüpidideks, erinevad teistest kolmest vormidest ja ei muutu vähktõveks. Need esinevad Crohni tõve ja haavandilise koliidi inimestel esineva kroonilise põletiku tagajärjel.
Polüpeed ja nende seos käärsoolevähiga
Polüp on enneaegne kasvaja, mis tähendab, et kui see jäb jämesooles, võib see muutuda vähkkasvajaks.
Kui see eemaldatakse, näiteks kolonoskoopia ajal, ei ole tal vähkkasvaja võimalust. Pärast polüüpi eemaldamist uuritakse patoloogi poolt vähki. Sissilevad polüübid muutuvad tõenäolisemalt vähkkasvajaks kui harilikud polüübid.
Käärsoolevähi skriinimine
Üle 50-aastastel inimestel tuleb uurida käärsoolevähki - välja arvatud mõnede riskirühmade patsientidel, kes vajavad varem ja sagedamini skriinimist. Need, kellel esineb käärsoolevähki, on vähktõve isikliku või perekonnaajaloo tõttu suur risk, ning neid tuleks katsetada sagedamini ja nooremas eas kui need, kellel puuduvad riskifaktorid. Inimesed, kellel on põletikuline soolehaigus (IBD) ja eriti need, kellel on 10 aasta pikkune haavandiline koliit, on samuti käärsoolevähki ohus.
Mõned testid, mida võib kasutada polüüpide otsimiseks, on järgmised:
Eespool toodud testide abil saab tuvastada polüpiide, kuid neid saab eemaldada ainult sigmoidoskoopia või kolonoskoopia ajal.
Kui olete mures käärsoolevähi ohu pärast, rääkige oma arstiga sellest, millal ja kui tihti teid tuleb uurida.
Allikad:
Ameerika Gastrointestinaalse Endoskoopia Selts. "Polüpetide ja nende ravi mõistmine". ASGE.org 2011.
Ameerika koloonia ja rektaalsete kirurgide ühing. "Poloonid koloonias ja rektaalselt." FASCRS.org 2011.