Pseudopolipats põletikulise soolehaiguse korral

See polüpüüp leitakse inimestel, kellel on IBD ja kes ei ole vähi esineja

On olemas selline polüpeen, mida võib leida kõhuõõnde põletikulise soolehaiguse (IBD) kroon , kas Crohni tõbi või haavandiline koliit, mis tegelikult ei ole tegelikult tõeline polüp. Neid kasvu nimetatakse pseudopolimaksiks, sest nad pole üldse polüübid; Pigem on nad valed polüübid. Pseudo tähendab "võltsitud" või "foneetiline" ja kui struktuurid ise on väga reaalsed, ei ole nad sama tüüpi polüpi, mis eemaldatakse, kuna see võib põhjustada käärsoolevähki.

Kuidas pseudolopoli vorm

Inimestel, kellel on IBD, võivad käärsoolepõletikud esineda, mis juhtub haiguse ägenemise ajal. Mõnede jaoks võib põletik olla tõsine ja võib jätkuda pikka aega. Põletik põhjustab käärsoole seina tegelikke haavandeid (auke). Haavandilise koliidi puhul on haavandid tavaliselt piiratud käärsoole siseseinaga, kuid Crohni tõve korral võivad haavandid sügavamalt siseneda soole seina. Haavandite ja paranemise tsükkel toob kaasa armide kude. See on sarnane sellele, kuidas naha pinnale kärpimine võib põhjustada haruldust, mis tundub olevat teistsugune kui ümbritsev, katmata nahk.

Rindkere, mis moodustab käärsoole, kui põletik on olemas ja seejärel paraneb, sarnaneb mõnevõrra polüüpidest, kuid see pole sarnane klassikalisele varrele kuuluva polüpeeniga. Pseudopolimus on pehmem ja näevad välja nagu kukkumine.

Pseudopoliit ei ole vähivastane risk

Polüp on käärsoole kasvaja, mis võib võtta mitmesuguseid vorme, kuid peaaegu alati on see käärsoolevähki arenemas.

Sel põhjusel eemaldatakse polüübid kolonoskoopia käigus rutiinseks. Paljud üle 50-aastased inimesed hakkavad polüüpide välja töötama, mistõttu käärsoolevähki uuritakse kolonoskoopiaga, alustades sellest vanusest. Kui polüp on eemaldatud, on ka oht, et see muutub vähiks. Kuid pseudopoliilil pole sellist riski vähkkasvajaks muutuda ja seepärast ei vaja eemaldamist.

Kuidas gastroenteroloog diagnoosib pseudopoliiti

Kellel, kellel on haavandiline koliit või Crohni tõbi, käärsooles võib esineda mitmesuguseid ebanormaalseid asju, mida gastroenteroloog võib nimetada "leidmiseks" või "patoloogiasse". See võib hõlmata pseudopolüüpi ja polüüpe, ja Crohni tõve korral nimetatakse seda näiteks munakiviga . Mustkäseme märk ilmneb siis, kui käärsoole osad näevad välja korduva tänava põletiku ja tervenemise tagajärjel ning see leidub Crohni tõve tulemusena.

Väljaõppinud ja kogenud gastroenteroloog võib teada saada erinevust polüpüüpi või pseudopolüpi nägemise vahel, kuid kindlasti võetakse ka selle piirkonna biopsia . Sigmoidoskoopia või kolonoskoopia ajal võib käärsoole sees võtta biopsia, mis on koeproov. Biopsia viiakse tüüpiliselt läbi paljudest käärsoole piirkondadest ja saadetakse katsetamiseks patoloogiks, et määrata diagnoosiks kõik leitud kõrvalekalded. Sellisel viisil võib kõik polüübid või pseudolopiib olla positiivselt identifitseeritud. Gastroenteroloog soovib kindlasti täiesti kindlalt öelda, et polüüpi sarnanev pilt on pseudopolüpe, mitte tõeline polüp.

Kuidas pseudolopiini töödeldakse

Pseudopolipiini jaoks ei ole tavaliselt vaja spetsiaalset ravi, mis on tingitud Crohni tõvest või haavandiline koliit.

Tavaliselt soovitatakse (nagu alati), et kui IBD-st esineb põletik, tuleb ravi jätkata või alustada, et seda kontrollida. Kontrollige gastroenteroloogiga, kui teil on küsimusi pseudolopoli ja selle kohta, mida nad IBD-ga mõjutavad.

Sõna alguses

Pseudopolimas ei kujuta üldiselt põhjust muretsemiseks, kuid see võib olla märk sellest, et jämesooles on jälle liiga palju põletikku jätkatud. IBD nõuetekohane ravi tähendab, et põletikku hoitakse lahku koos sümptomitega. Regulaarsed visiidid gastroenteroloogiga ja asjakohase raviskeemi väljatöötamine aitavad hoida IBD kontrolli all.

Küsimus kolonoskoopia ajal pseudopolipi või tõeliste polüüpide avastamisel käärsooles tuleb arutada gastroenteroloogiga.

Allikad:

D'Haens G, Rutgeerts P. Põletikuliste soolehaiguste endoskoopia. In: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Kolonoskoopia . Oxford: Blackwell Publishing. 2004

Morris CJ, Dudnick RS. "Kroonilise põletikulise soolehaiguse sillad". Kliiniline gastroenteroloogia ja hepatoloogia . 11: 7; A26. 17. september 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011