Kroonilist riniiti on kõige parem kirjeldada sümptomite komplektiga, mis püsivad kuude või isegi aastate jooksul. Need sümptomid koosnevad tavaliselt vesine nohu, sügelev nina, aevastamine, ummistus või ninakinnisus . Sõltuvalt teie nohu esmasest põhjustest võib seda veel liigitada kui allergilist või mitteallergilist.
Kroonilise allergilise riniidi vastane võitlus
Allergiline riniit on tavaline seisund ja isegi siis, kui teil on võimalik tuvastada sümptomite käivitajat, võib haigusseisund veel muutuda krooniliseks.
See võib olla tingitud sellest, et teil on mitu allergiat ja vallandajat on raske vältida, sest te ei vasta ravile hästi ega muudest teguritest.
Lisaks nasaalsetele sümptomitele põevad paljud allergilise riniidiga inimesed sügelevaid või vesiseid silmi. Kroonilise allergilise riniidi sümptomite kontrollimine on oluline selliste komplikatsioonide vältimiseks nagu krooniline sinusiit või ninapolüübid .
Kui teie konkreetseid allergiaid pole veel kindlaks tehtud, võib see teie esimese seisundi juhtimiseks olla esimene oluline samm. Seda teeb sageli spetsialist nimega immunoloog, kuid seda saab tellida ka kõrva-, nina-, kurguarst (otolaryngologist) või isegi üldarst. Korduva (mitmeaastase) kroonilise riniidi kõige sagedasemad süüdi on tolm, hallitus ja lemmikloomade söötmine.
Kui teie allergia käivitumine on tuvastatud, peaksite võimaluse korral võtma meetmeid nende vältimiseks. Näiteks, kui olete allergiline tolmulestadele, võidakse kasulik regulaarselt puhastada ja kodus niiskust vähendada.
Kui olete allergiline lemmikloomade hautis, hoides oma lemmikloomad öösel oma magamistoast, aitab see teie sümptomeid kontrollida.
Teie sümptomeid võib samuti kontrollida selliste ravimitega nagu antihistamiinikumid. Ameerika Ühendriikides on praegu saadaval mitmesuguseid antihistamiinikume, sealhulgas difenhüdramiini, loratidiini, tsetirisiini ja feksofenadiini.
Uuemad antihistamiinikumid, nagu feksofenadiin, kalduvad olema vähem sedatiivseks kui vanemad antihistamiinikumid, nagu difenhüdramiin. Enne antihistamiinravi võtmist on soovitatav konsulteerida oma arsti või apteekriga. Veenduge, et teavitate neid kõigist teistest allergidest ja muudest ravimitest, mida võite võtta.
Sümptomite kontrollimiseks võib lisaks antihistamiinikumidele kasutada ka ninakõrgendajaid. Kuigi oksümetasoliin on saadaval ravimpreparaadi kaudu, võib see tõenäolisemalt põhjustada tagasilangust ülekoormamist kui ninaspretsentratsioonide retsepti alusel. Tagasilöögi ülekoormust nimetatakse ka ninasprei sõltuvuseks. See on seisund, mis võib tekkida siis, kui dekongestante (eriti neid, mis sisaldavad steroide) kasutatakse korraga kauem kui 3 päeva. Rääkige oma arstiga teile sobivaimast nasaalse dekongestandi kasutamisest.
Võite proovida ka neti pott või lahe udu õhuniisutaja, mis aitab teil sümptomeid kontrollida. Need on saadaval enamikes ravimipoodides ja aitavad vähendada sekretsiooni, leevendavad selliseid sümptomeid nagu ummistused ja ninakinnisus.
Samuti peaksite teadma, et sellised sümptomid nagu palavik, äärmine väsimus, näljatunde nina kaudu, näovalu või hambumushaigus võivad olla sinusinfektsiooni sümptomid, mis on levinud allergilise riniidi komplikatsioon.
Kui teil on selliseid sümptomeid, peate arst nägema, kuna võib osutuda vajalikuks täiendav ravi (nt antibiootikumid).
Kroonilise mitteallergilise reniidi vastane võitlus
Olete ilmselt arvanud, kuid mitteallergiline nohu kujutab endast riniiti, mis pole põhjustatud allergiast või infektsioonist. Seda seisundit võib nimetada ka mitteinfektsioosse riniidi, vasomotoorse riniidi, idiopaatilise riniidi või sisemise riniidi raviks. Samuti, vastavalt sellele, millise uuringu leiate oma sümptomid, võib kestus olla kuni üks aasta, et seda saaks pidada krooniliseks.
Kroonilist mitteallergilist riniiti iseloomustavad samad sümptomid nagu allergiline riniit, nimelt nasaalsümptomid nagu ummistumine ja nohu.
Ent mitteallergilise riniidi inimestel esineb harva silma sümptomeid. Selle seisundiga inimesed võivad olla äärmiselt tundlikud tugevate lõhnade suhtes. Mitteallergilise riniidi ravimine võib osutuda keeruliseks, kuna sümptomite tekkimise põhjuseks võib olla raske.
Teised sarnased sümptomid tekitavad haigusseisundid on ninasprei sõltuvuse, ravimi kõrvaltoimete ja laryngopharyngeal refluksiga põhjustatud tagasilangus.
Väärib märkimist, et isegi kui allergiline nohu põdevatel inimestel esineb negatiivseid nahahaiguste uuringuid allergiate kohta, on mõned uuringud näidanud, et kuni poolel haigestunud inimestel on lokaliseeritud allergilised reaktsioonid (peamiselt nina kaudu). Selle seisundi tekkeks on palju muid teooriaid, sealhulgas paljusid kõrvalekaldeid närvisüsteemis.
Isegi kui sümptomite täpse põhjuse kindlaksmääramine on keeruline, on mõni käivitajat tuvastatud. Nende hulka kuuluvad külm ilm või äärmuslikud temperatuuri muutused, söövad vürtsid toidud ja kokkupuude kemikaalide või muude ainetega, mis võivad olla ärritavad (nt õhusaaste). Võimalik, et peate pidama ajakirja, mis aitab tuvastada sümptomeid käivitavad asjad, et saaksite end oma parima, et vältida nende käivitumist.
Ravimeid võib kasutada kroonilise mitteallergilise riniidi sümptomitega toime tulemiseks, kuid enamik inimesi, kellel see seisund on, suudavad suhtelist antihistamiinikumat kasutada. Ravimid, mis võivad olla kasulikud, hõlmavad intranasaalseid glükokortikoide nagu flutikasoon, ninasisene antihistamiin, mida nimetatakse aselastiiniks, ja ravimit, mida nimetatakse ipratroopiumi. Need ravimid on saadaval Ameerika Ühendriikides retsepti alusel. Teie arst võib aidata teil otsustada, kas ükskõik milline või nende ravimite kombinatsioon on teie jaoks õige.
Suukaudsed dekongestandid, nagu pseudoefedriin või fenüülefriin, võivad olla või ei pruugi teie sümptomite kontrollimisel olla kasulikud. Veenduge, et enne nende proovimist konsulteerige oma arsti või apteekriga ja olete teadlik defeknestantidest, mis võivad põhjustada tagasilööki, kui neid kasutatakse korraga kauem kui 3 päeva.
Teised asjad, mis võivad kroonilise mitteallergilise riniidiga toime tulla, võivad hõlmata näiteks jaheda udu õhuniisutaja kasutamist ja rohkelt vett, et sekretsiooni õhutada. Võite proovida ka loomasööda ninasprei kasutamist või proovige ninasöötajat neti pott, pirnipüstoli või muu seadme abil. Neid müüakse enamikus apteekides.
Homöopaatilised ravimeetodid on mõnedel inimestel abiks sümptomite kontrollimisel, kuid tõendid nende efektiivsuse kohta, kui see on väga piiratud. Need võivad hõlmata selliseid ravimeid nagu kapsaitsiiniga ninasprei koos eukalüptooliga või nõelravi. Võite proovida mõnda neist ravimeid, kui ravimid pole teie sümptomite kontrollimisel olnud tõhusad. Kuid pidage meeles, et selliseid ravimeid ei soovitata praegu piisavalt positiivseks uurimiseks.
Mõningatel juhtudel võib kirurgia olla kasulik, näiteks turbinaatide vähendamine, kaldus vaheseina parandamine või nina polüüpide eemaldamine.
Sõltuvalt teie mitteallergilise riniidi algpõhjusest võib teil olla oht selliste komplikatsioonide tekkeks nagu siinusinfektsioonid või nina polüübid. Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu näo valu, hammastevalu, tugev peavalu, äärmiselt väsimus, ninakõrvaline ebamugavustunne või palavik, peaksite nägema arsti.
> Allikad:
> Allergiline riniit, sinusiit ja kõhukinnisus. Ameerika Akadeemia Otolaryngology - pea ja kael Surgery veebilehel. http://www.entnet.org/content/allergiline-riniit-sinusiit - ja rinotüüpsust
> Allergiline riniit. NHS Choices veebisait. Uuendatud veebruar 2016. https://www.nhs.uk/conditions/allergic-rhinitis/treatment/
> Krooniline mitteallergiline riniit. Uptodate veebisait. Uuendatud veebruar 2018. > https://www.uptodate.com/contents/chronic-nonallergic-rhinitis