Põhjused, sümptomid ja halvendatud vaheseina ravi
Vaheseina on kõhr ja luud, mis jagavad ninasõõrmeid. Kui vaheseinal on kaldenurk, tähendab see, et sein on korralikult joondatud ja võib ninasõõrmeid ebaühtlaselt jagada. Mõned allikad viitavad sellele, et kuni 80% elanikkonnast on vahesein, mis ei ole tsentreeritud, kuid see on ainult probleem, kui vaheseina on piisavalt tühjaks, et tekitada häirivaid sümptomeid.
Väikesed kõrvalekalded ei vaja tavaliselt ravi, sest need ei põhjusta märkimisväärseid sümptomeid.
Mis põhjustab halvendatud septuumi?
Mitmed asjad võivad põhjustada kaldus vaheseina. See võib olla tingitud sünnidefektidest, nagu luumurd või hambumus. Teisteks põhjusteks on vigastus, nagu näiteks purustatud nina (väga levinud) või varasemate ravimeetodite kahjustus. Sümptomid on tavaliselt halvemad ühel küljel kui teine (külg, mis on väiksem, kuna see muudab õhku selle ninasõõrmiku läbilaskmise või limaskesta ja muu praht ärajuhtimiseks raskemaks). Võrreldes vaheseina võib põhjustada probleeme ninaverejooksude ja järgnevate infektsioonide ja ninavere probleemidega.
Põlvedepungi sümptomid
- hingamisraskus (see on tavaliselt esimene ja kõige märkimisväärsem sümptom)
- ummikud
- sagedased ninaverejooksud
- sinusinfektsioonid
- näo valu
- peavalud
- ninasisene tilguti
- krooniline sinusiit
- ühe või mõlema ninasõletiku blokeerimine
Allergia või külmetus võib põhjustada kaldu vaheseina sümptomeid palju hullem.
Kaldus vaheseina võib põhjustada või muuta uneapnoe halvemaks.
Kitsendatud septiku diagnoosimine
Kõrvalekalduv vaheseina diagnoositakse kõige paremini otolariingoloog (kõrva-, nina-, kurguartikkel). Seda saab tavaliselt teha üsna kergesti, uurides oma vaheseina ereda valguse ja nina spekulatsiooni. Kuid kuna paljud kõrvalekaldunud vaheseina sümptomid langevad kokku teiste nasaalsete või siinusnähtustega, tuleb neid samuti hinnata.
Teised seisundid, mis võivad esineda, on siinusinfektsioon ja sellega kaasnev turse, limaskestade paistetus või muud anatoomilised kõrvalekalded. Harvadel juhtudel võib ainsaks teie siinuse või ninaprobleemide põhjuseks olla kõrvalekaldunud vaheseina.
Kuidas on ravitud kõhupuhitus?
Võrreldavat vaheseina saab kirurgiliselt parandada protseduuriga, mida nimetatakse septoplastiks või submucosal resection (SMR) . Mõlemat protseduuri kasutatakse kaldus vaheseina parandamiseks, kuid SMR võib hõlmata rohkem kudede eemaldamist kui septoplastias. Teie kirurgilise operatsiooni ulatuslikkus sõltub defektist ja sellest, kas tegemist on teiste ümbritsevate struktuuridega või mitte. Mõlemad protseduurid viiakse läbi tihti samal ajal kui nina-siinus kirurgia või osana protseduurist, et parandada luuüdi / suulae. Kui olete alla 18-aastane, võib teie arst loobuda sellest protseduurist, kuni olete selle kasvatamise lõpetanud. Tavaliselt võib see lõhkuda, nagu ka liigeste näärmed. Maksajägede fistulid , ebanormaalsed läbikäigud ülakevarapõletiku ja suuõõne vahel ei ole aeg-ajalt esilekutsutud vaheseina ja neid saab korraga parandada.
Operatsioon hõlmab vaheseina kahjustatud osade lõikamist ja nende eemaldamist või ümbersuunamist.
Intsisiooni läbiviimise vajaduse vältimiseks toimub protseduur tavaliselt ninasõõrmete abil. Sageli ei ole sisselõigete või nähtavate verevalumite või muude kõrvalekalded, mis on märgatavad nina välispinnal pärast operatsiooni (välja arvatud juhul, kui teil on samaaegselt ka rinoplasty). Kirurg võib kasutada koed või pakendamist, et säilitada koe oma paranemise ajal. See aitab samuti kontrollida verejooksu. Nina vere pole samuti haruldane pärast pakendite eemaldamist mõni päev pärast operatsiooni.
Septoplasti võib teha arsti kabinetis (kergeid juhtudel) haiglas või kirurgias. ja paljudel inimestel võib olla ühepäevaseid protseduure.
See viiakse läbi nii üldise kui ka kohaliku anesteesiaga. Enne operatsiooni kirjutab arst või õde teile teavet selle kohta, millal söömine lõpetada (tavaliselt pärast südaööd operatsioonipäeval ) ja milliseid ravimeid võite enne operatsiooni teha või mitte. Vere hõõrumisomadustega ravimid, nagu aspiriin, tuleb ravi katkestamiseks tavaliselt enne ravi lõpetada, et vältida ülemäärast verejooksu operatsiooni ajal. Operatsioonijärgsete eraldusjoonte parandamiseks on ülemäärase verejooksu, anesteesia ja infektsiooni tüsistused.
Allikad:
> American Academy of Otolaryngology - pea ja kael Surgery. Teabeleht: piklik vahesein. Juurdepääs: 29. märts 2015, alates http://www.entnet.org/content/deviated-septum
> Mercki käsiraamat. Põlenud septum. Juurdepääs: 29. märtsil 2015 aadressilt http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/nose_and_sinus_disorders/deviated_septum.html.
> Marylandi tervishoiusüsteem. Põlvkonna vaheseina (septoplastika) parandamine. Juurdepääs: 29. märtsil 2015 aadressilt http://www.uofmhealth.org/health-library/uf6155