Nasaalsete dekongestantidega seotud ummistumine
Tagasilükkunud ummikud on teie ninakinnisuse süvenemine ninaalsete dekongestantide nagu Afriin (oksümetasoliin), Sudafed (pseudoefedriin) või Sudafed PE (fenüülefriin) tõttu. Tagasilükkunud ummikud on tuntud ka kui riniit medicamentosa, keemilised rhinits, ninasprei sõltuvus. Teie nina kaudu läbivad lõigud võivad areneda sõltuvust nendest ravimitest nii vähe kui 3 päeva; sel põhjusel annavad kastid ja arstid teile ainult neid ravimeid, mis ei tohi ületada 3 päeva.
Mis põhjustab ummikuid?
Üldine arvamus on see, et ummistumist põhjustavad nina kaudu läbitavate limaskestade hävitamine. See on ainult osaliselt tõsi. Ülekoormuse põhjuseks on veresoone, mis sulgevad nina. Mõned tingimused võivad põhjustada nende laevade turset (suurenemist) või kitsendust (väiksemat). Kui teie nasaalsete läbikäikude veresooned muutuvad külmaks viiruse tõttu turseks, tekivad allergiad, sinusiit , hormonaalsed muutused, füüsiline koormus, ülekoormatus. Siiski, kui veresooned kitsenevad (hõreneda), on hingamisteedes rohkem ruumi ja teie sümptomid vähenevad. Seega võivad ummikute raviks kasutatavad ravimid tavaliselt põhjustada nasaalsete veresoonte kitsendamist või vähenemist.
Miks tagasilöögid tekivad?
Põhjused, miks tagasilöögi põhjuseks on ummikute tekkimine, on keerulised ja ei ole hästi arusaadavad. võite uuesti hakata tundma tõsiseid ummikuid, mis on ainult leevendunud ninakaudse närbesegmendi täiendava kasutamise abil .
Seega luuakse nõiaring. Arvatakse, et see on seotud kahe võimaliku põhjusega:
- Ninaalsete dekongestantide kasutamine põhjustab ebapiisava verevarustuse (veresoonte kitsendamise tõttu), mis põhjustab teie ninakanalistelt paistetust.
- Nasaalsete dekongestantide kasutamine põhjustab ninakõrvalisi retseptoreid, mis reageerivad dekongestantidele, et reguleerida (arvu vähendamine), mis põhjustab ummikuid.
Kui hindate teid tagasilöögiküpsuse eest, võtab teie arst põhjalikku ravimi kasutamise ajalugu ja täidab nasaalse eksami. Tavaliselt esineb tagasilööki tekitavate ummiku korral teie ninakäigud punaseks, mis on paksem kui tavaline nina limaskesta.
Rebound Sissetungimise sümptomid
Rebound congestion on kõige sagedamini seotud olulise ülekoormusega, kui puudub vesine nohu või aevastamine. Võib esineda ka peavalu, ärevust ja rahutust. Need vähem levinud sümptomid esinevad tõenäolisemalt siis, kui alaline häire, mille puhul ninaspretsentante kasutati, on endiselt lahendamata. Näiteks kui hakkate Afrin'i kasutama allergia tekkeks ja seda allergiat ei ole edukalt ravitud, võivad teil lisaks ülekoormusele olla muid sümptomeid. Sümptomid ei muutu sõltuvalt aastaajast üldiselt, kas olete siseruumides või väljas.
Kui tagasilöögi ummistumine jätkub ravimata, võib see tegelikult põhjustada muid seisundeid, nagu krooniline sinusiit, atroofiline riniit ja laienenud turbinaadid . Kui teil on riniit medicamentosa, võite sageli varastada või kogeda uneapnoe, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.
Tagasilükkunud liiklusummikute ravi
Kui olete juba sõltuv ninasprei, rääkige sellest oma arstile.
Mõned arstid võivad soovitada ravimi kasutamise järk-järgulist vähenemist, kuni teid täielikult ära lõigatakse. See võib olla eelistatav kui ravimite otsest lõpetamine, mis võib mitme päeva jooksul põhjustada tõsiseid ülekoormusi.
Samuti on ravim Rhinostat, mis võib olla kasulik selle protsessi leevendamiseks. Rinostaat on sisuliselt sama ravim, mille suhtes olete sõltuvuses, kuid mis väljastatakse viisil, mis annustamist kontrollib väga hoolikalt. Näiteks, kui teie tagasilangust tingitud ülekoormust põhjustas Afrin ja teie arst andis teile retsepti "Rhinostat" jaoks, võtaksite Afrinist põhiliselt eripudelisse, mis võimaldab teil annust vähendada väga järk-järgult.
Nasaalsete dekongestantide äravõtmise protsess võib olla kasulik ka teise ravimite klassi, mida nimetatakse ninaalseks kortikosteroidiks. Mõnikord kasutatakse suuõõne steroide, kuid ainult viimase võimalusena. Esimene nädal on tavaliselt kõige raskem ja teil võib esineda tõsiseid ummikuid ja peavalu, mis seejärel hakkavad langema. Raviprotsessi oluliseks osaks on ka ravi aluseks olev haigusseisund, mille puhul esialgselt kasutati ninapeetikat.
> Allikad:
> Mortuaire, G, de Gabor, L, François, M, Massé, G, Bloch, F, Brion, N ... Serrano, E. (2013). Rebound congestion and rhinitis medicamentosa: Nasaalsed dekongestandid kliinilises praktikas. Meditsiinipartei kirjanduse kriitiline ülevaade. Euroopa anorgaanarüngioloogia aastaraamatud, pea ja kaelahaigused, 130 (3): 137-144.
> Ramey, JT, Bailen, E & Lockey, RF. (2006). Rhinits Medicamentosa. J uurige Allergol Clin Immunol. 16 (3): 148-155
> Rhinitis Medicamentosa. Medscape'i veebisait. http://emedicine.medscape.com/article/995056-overview#a5. Uuendatud 17. novembril 2015.