Kes kas kopsuvähk mõjutab rohkem mehi või naisi?
Kui tegemist on kopsuvähiga, räägib tõsi, et "Mehed on Marsist ja naised on Venusest". Nii on mehed ja naised erinevad nii kopsuvähki kui ka ravivastust.
Need erinevused on kasulik märkida, eriti kui naised vaatavad statistikat seoses kopsuvähi ellujäämisega. Statistika koosneb tavaliselt mehedest ja naistelt, kuid naiste puhul on haiguse kõikides etappides suuremad võimalused ellujäämiseks.
Me hakkame lihtsalt õppima, kuidas geneetilised ja hormonaalsed mõjud mängivad rolli kopsuvähki ja mis võib neid erinevusi seletada. Kuidas erinevad mehed ja naised kopsuvähki väljatöötamisel ja sellele reageerimisel? Vaatame välja.
Esinemissagedus
Ameerika Ühendriikide naiste vähktõve surmajuhtumite põhjustajaks on kopsuvähk, mis põhjustab rinnavähki peaaegu kaks korda rohkem surma. Kopsuvähki esineb meestel rohkem kui naistel, kuid naised on järele jõudmas. Aastal 2015 hinnati 117 920 meest ja 106 470 naist diagnoositud kopsuvähk.
Suitsetamine
Erinevalt meestest ei ole suurem osa naisi, kellel on kopsuvähk, kunagi suitsetanud ja ligikaudu 20% naistel esineb kopsuvähki surmajuhtumeid elukestvas mittesuitsetajatel. Seevastu arvatakse, et ainult üks 12-st meestest, kellel on kopsuvähk, ei ole kunagi suitsetajad.
Mõlema sugupoole jaoks on siiski oluline märkida, et enamus kopsuvähki diagnoositud inimesi on täna mittesuitsetajad.
Selle asemel on enamik inimesi, kellel tekib kopsuvähk, pigem endised suitsetajad või mitte suitsetajad kui praegused suitsetajad.
Teine küsimus puudutab seda, et mittesuitsetajatel suureneb kopsuvähk. See ei ole tingitud proportsioonide muutusest, vaid tõsisest kopsuvähki esineb mittesuitsetajatel .
Vanus
Diagnoosiperioodil on naised kergelt nooremad, keskmiselt kaks aastat, kui mehed.
Kuigi naiste kopsuvähiga keskmine vanus on vaid veidi väiksem, on noorematel naistel kopsuvähki rohkem kui noori mehi.
Noorte täiskasvanute kopsuvähk suureneb - sarnaselt vanematele täiskasvanutele - kopsuvähki ja suureneb eriti noorte, mitte kunagi suitsetavate naiste puhul. Viimaste aastate uuringud näitavad, et östrogeen võib soodustada kopsutuumorite kasvu, mis võib tingida naistel diagnoosimise varasema vanuse.
Riskifaktorid
Mõned uuringud näitavad, et naised on sigarettide kantserogeenide suhtes vastuvõtlikumad ja pärast vähem aastaid suitsetamist tekitavad kopsuvähki. Teised uuringud ei näita suurenenud kopsuvähki naistel, kes suitsetavad suitsetamise vastu võrreldes meestega.
Samuti on arusaam, et mittesuitsetavatel naistel esineb kopsuvähki sagedamini kui mittesuitsetavatest meestest, kuid viimastel uuringutel see ei näi olevat nii. Kuigi mittesuitsetavate naiste osatähtsus, kellel tekib kopsuvähki, on kõrgem kui meestel, ei tundu naised tunduvalt tundlikumad muude kopsuvähki sisaldavate kantserogeenide suhtes ja see on tõenäoliselt tingitud meeste suuremast arvust võrreldes naistega, kes suitsetasid varem.
Tüübid
Naistel on suurem kopsu adenokartsinoom kui teist tüüpi kopsuvähki. Samuti suureneb meestega kopsu adenokartsinoomi esinemissagedus, kuid mehed on sagedamini kui naised, kes töötavad välja kopsu lamamellakulise kartsinoomi ja väikerakulise kopsuvähiga.
Molekulaarne profiilimine / geenitestimis
Naistel on suurem tõenäosus tuvastada geneetilisi muutusi, mis on seotud nende vähiga kui mehed. See on oluline, sest paljud neist uuematest ravimeetoditest nagu EGFR mutatsioonid , ALK ja ROS-i ümberkorraldused seavad eesmärgiks nende konkreetsete geneetiliste muutuste. Soovitatav on kõigile, kes ei ole väikerakulise kopsuvähiga, geenide profiili (molekulaarne profiilimine) nende kasvajatega, kuid see on sel põhjusel eriti oluline naistel.
Ravi
Naised vastavad ajalooliselt mõnele keemiaravi ravimile, mida kasutatakse kopsuvähist paremini kui meestel. Üks uuemaid sihipäraseid ravimeid , Tarceva (erlotiniib), tundub olevat naistele, eriti noorematele naistele, tõhusam.
Ellujäämine
Naised põevad kopsuvähki tõenäoliselt haiguse kõigil etappidel. See elulemus eelis meestele on kõige suurem kohaliku haiguse korral, kus kopsuvähiga kirurgiline ravi pakub naistele paremat võimalust raviks kui meestel.
Ärahoidmine
Ennetusunts on väärt nael ravikuuri. Ja on mitmeid olulisi viise, kuidas kopsuvähki ennetavad jõupingutused võivad soo järgi erineda.
Kuna 80 protsenti naiste kopsuvähist on seotud suitsetamisega, on kõige olulisem samm, mida nii naised kui ka mehed võtavad riski vähendamiseks suitsetamisest loobuma. Mitte suitsetavatel naistel esineb kopsuvähk enamat kui mehi, kuid paljusid neist muudest kokkupuudetest nagu kodus asuvat radooni on võimalik ära hoida.
Sõna alguses
Kuigi kopsuvähki esineb palju soolisi erinevusi, on üks probleem sama: häbimärgistus. Meeste, naiste ja noorte täiskasvanute teadlikkus sellest, et kopsuvähki esineb meestel, naistel ja noortel täiskasvanutel, on hea võimalus avalikkuse silmad avada, kuid seejuures ei tohiks ühtegi jagunemist luua.
Kopsuvähirühm on osaliselt õitsenud, sest neid jagunemisi pole olnud. See võib olla kasulik juhtida tähelepanu mõnele neist soolistest erinevustest, kuid on oluline meenutada, et igaüks võib saada kopsuvähki ja kõik, kellel on kopsuvähk, on olulised.
Allikad:
Ameerika vähiliit. Vähi faktid ja joonised 2016.
Chen, Z., Peto, R., Zhou, M. et al. Hiinast pärit tubaka omistatud suremuse kontrasteeruvad meeste ja naiste suundumused: tõendid järjestikuste üleriigiliste tulevaste kohortuuringute kohta. Lancet . 2015. 386 (10002): 1447-56.
John, U. ja M. Hanke. Vanurite ja suguelundite spetsiifilised suundumused kopsuvähiga seotud surmajuhtumites üle 62 aasta vähese jõupingendusega inimestel vähi ennetamisel. Rahvusvaheline keskkonnauuringute ja rahvatervise ajakiri . 2016 13 (4). pi: E362.
John, U. ja M. Hanke. Kõrge suitsetamisharjumusega riikides kuue aastakümne jooksul meeste ja naiste vahel kaotatud kopsuvähki suremus ja potentsiaalse eluiga: vaatlusuuring. BMC vähk . 2015. 15: 876.
Xiao, D., Pan, H., Li, F. et al. Ultra sügava sihtmärgistatud järjestuse analüüs näitab, et mutatsioonide koormus on seotud soo ja kliiniliste tulemustega kopsu adenokartsinoomis. Oncotarget . 2016 Märts 19