Immunoteraapia on meditsiiniline termin, mida teie arst kasutab, mida te võite viidata kui "allergiavõtetele". Kui teie immuunsüsteem reageerib allergeenidele, nagu õietolm , lemmikloomade ahvid ja tolmulestad , reageerib teile immunoteraapia.
Kui olete kokku puutunud ühega neist käivitajatest, toodab teie organism immunoglobuliini E või IgE-d . IgE põhjustab seejärel teisi rakke, et vabastada muud ained, mis põhjustavad astma sümptomeid astma patofüsioloogia osana.
Kui muudate oma keha tundlikuks teie allergilise astma käivitumise suhtes , võite vähendada mõningaid kroonilisi sümptomeid, näiteks:
Immunoteraapia põhjustab teid vähesel hulgal teie käivitava allergeeni aja jooksul (kas suukaudse pillina või süstimisega) protseduuris, mida nimetatakse desensibiliseerimiseks . Lisaks astma ravile võib immunoteraapiat kasutada ka allergiate , atoopilise dermatiidi ja heinapalaviku raviks .
Kuidas immuunteraapiat töötab
Mõnel juhul on immunoteraapia nagu vaktsiin - saate süsti, mis annab teile astma eest kaitse. Immunoteraapiaga süstib arst naha või naha alla allergeeni väikese koguse. Seda tehakse tavaliselt üks või kaks korda nädalas ja allergeeni kogus suureneb järk-järgult.
Aeglaselt muutub teie keha allergeeni suhtes vähem tundlikuks, mis võib põhjustada astma sümptomite vähenemist või täielikku lahutamist, mis tavaliselt esinevad, kui olete kokku puutunud konkreetse allergeeniga.
Lühidalt öeldes aitavad allergiakaotused sallida allergiaid, mis põhjustavad teie astma sümptomeid. Ja immunoteraapia võib isegi peatada või oluliselt vähendada allergilisi reaktsioone, mis tekivad teatavates vallandajates, nagu õietolm, tuhk ja tolmulestad.
Tableti immuunteraapia keelealune (keelealune) tablett või SLIT on Euroopas ja Kanadas saadaval juba mitu aastat ja sai kättesaadavaks 2014. aastal Ameerika Ühendriikides.
Ravi on näidustatud ainult siis, kui olete tunda ravivastuse või ravivastuse tundlikkust.
Näiteks üks viis, mida nimetatakse 5 muru keelealuseks tabletiks, sisaldab rohi Timothy, Orchard, mitmeaastase rukki, Kentucky Blue Grass ja Sweet Vernal. Teised keelealused ravimeetodid on suunatud Timoteose rohule ja ambroosile. Need immunoteraapilised ravimeetodid on efektiivsed ainult juhul, kui olete allergiline või tundlik ravimi komponentide suhtes.
Kes kasutab immuunravimit?
Üldiselt sobib immunoteraapia kõige paremini allergilise astmaga patsientidele. Kui teil on sümptomeid raske kontrollida, ravimid ei tööta teie jaoks hästi või kui vajate mitut ravimit ja teil pole endiselt suurt astma kontrolli , võite kaaluda immunoteraapiat. Lisaks kasutatakse immunoteraapiat mõnikord patsientidel, kes ei soovi tavalisi ravimeid võtta.
Patsiendid, kellel on selge seos nende kokkupuutel allergeeniga ja sümptomite tekkimisega, saavad kõige rohkem kasu. Immuunteraapiat võib kasutada ka allergilise riniidi raviks või allergiate leevendamiseks.
Enne immuunravi alustamist ravi saamiseks peate arvestama järgmisega:
- Allergiahoo pikkus - kui see on tõesti lühike, ei pruugi immunoteraapia seda väärt olla. Üldiselt kaalutakse immunoteraapiat patsientidel, kellel on märkimisväärse osa aastas sümptomid.
- Muud vältimisviisid - Kas on olemas muid meetmeid (nt lemmikloomade eemaldamine magamistoast), mis võivad olla tõhusad? Immunotherapy on nagu ükskõik milline muu ravim - võib esineda märkimisväärseid kõrvaltoimeid. Enne immunoteraapia alustamist veenduge, et olete teinud kõike, mida saate, et tuvastada ja vältida astma käivitumist.
- Aeg- immuunteraapia on märkimisväärne ajutine kohustus ja kaasab teid sagedaste reiside tegemiseks arsti juurde.
- Kulu- Immunoteraapia on kallis ja peate kindlustuskattega tagama, et olete kaetud.
Kui tõhus on immuunteraapia?
Uuringud on näidanud astma sümptomite ja bronhiaalse hüperreaktiivsuse paranemist immunoteraapiaga, kui on olemas allergia rohule, kassidele, maja tolmulestadele ja ragweedile.
Siiski on vähesetel astmahaigetel allergia ainult ühe aine suhtes ning vähesed uuringud on hinnanud immunoteraapia efektiivsust mitmete allergeenide puhul. Siiski on mitmekordse allergeeni segud kõige sagedasem immuunteraapia, mida arstid praktikas kasutavad.
Samuti pole selge, kas immunoteraapia on parem kui inhaleeritavate steroididega ravimine. See võib kesta kuni kuus kuud aastani, enne kui immuunravi alustamisel ilmneb teie astma sümptomite paranemine.
Immuunteraapia kõrvaltoimed
Kuna immunoteraapia põhjustab allergilisi sümptomeid, mis põhjustavad teie astma sümptomeid, on võimalik, et teie astma võib süveneda ja teil võib pärast immuunteraapiat süstida astma. Teie arst eeldab tõenäoliselt, et peate oma kontoris viibimise ajaks pärast immunoteraapiast süsti kinnitama, et teie hingamine on korras.
Kui teil on juba raske astma, tekib tõenäolisemalt raske allergiline reaktsioon, mida nimetatakse anafülaksiks . Kui teil tekib tunne kurgu sulgemisel, nahalööve, iiveldus või pearinglus, võivad need olla anafülaksia sümptomid. Enamik neist rasketest sümptomitest ilmnevad 30 minuti jooksul pärast süstimist. Lisaks võib teil esineda lokaalne reaktsioon süstimiskohas, mida saab hallata koos jääga ja ilma ravivastusega valuvaigisteid.
SLIT-ravi abil saate ise aja jooksul ise koduseid juhtida. Selle tulemusena on tõsised allergilised reaktsioonid võimalikud ja teie arst arutleb ravi koheselt ja tõenäoliselt kirjutab see epinefriini süstal, kui see kõrvaltoime tekib. Võib esineda ka kohalikke väiksemaid reaktsioone ja hõlmata sügelust või suu või huulte põletust, kus ravim on paigutatud. Seedetrakti sümptomid, nagu kõhulahtisus, esinevad samuti. Kohalikud reaktsioonid peatuvad tavaliselt mõne päeva või nädalavahetuse järel ja kipuvad aja jooksul vähenema.
Kui kaua ma vajan immuunravi?
Immunoteraapia kestab tavaliselt kolm kuni viis aastat. Ehkki nii lapsed kui ka täiskasvanud saavad kasu, ei tegele seda harilikult enneaegsetel lastel. Üks põhjus on see, et mõned kõrvalnähud võivad selle vanuserühma lastel olla keerulised. Püügivahendi (st õietolmu, loomaliigi või tolmulestade) ja reaktsiooni vahel peab olema selge seos.
SLIT-ravi teraapia optimaalset kestust ei ole kindlaks määratud, kuid üks väike uuring tolmulestade tõttu SLIT-iga ravitud patsientidest hõlmas patsiente, keda raviti kolm, neli ja viis aastat. Sümptomite vähenemine oli vastavalt seitse, kaheksa ja üheksa aastat. Tundub, et praegused tõendid näitavad, et raviefekt on sarnane süstimisega.
> Allikad:
> American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Nõuanded mäleta: Allergiatööd.
> Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Expert Panel Report 3 (EPR3): juhised astma diagnoosimiseks ja juhtimiseks.
> Marogna M, Spadolini I, Massolo A, Canonica GW, Passalacqua G. Sublingvaalse immuunteraapia pikaajaline toime vastavalt selle kestusele: 15-aastane prospektiivne uuring. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126 (5): 969.