Vaktsiinid ja toiduallergia
Ameerika Ühendriikides antakse igal aastal miljoneid rutiinset lapsepõlve vaktsineerimist; nende vaktsiinide allergilised reaktsioonid on äärmiselt haruldased. Kuid mõnedel inimestel, kellel on teatud toiduallergia, võib teatavate toidulabiinide sisaldavate vaktsiinide tõttu olla suurem oht allergiliste reaktsioonide tekkeks.
Kuni 8% lastest kannatavad toiduallergia all , kusjuures munarakk on üks levinumaid toite, mille puhul lapsed on allergilised.
Paljud rutiinsed lapsepõlve immuniseerimised sisaldavad munavalgu või muude toidu koostisosade jälgi. Selle tulemusena on olemas võimalus, et toiduallergiaga lapsel tekib vaktsineerimise tõttu anafülaksia (raske allergiline reaktsioon).
Rutiinsetes lapseeas vaktsiinides on väikestes kogustes järgmised toidud; Samuti on loetletud muud toiduvalke sisaldavad mitte-rutiinsed vaktsiinid.
Muna
Mügialergiaga lapsed on lapsepõlves vaktsiinide vastuvõtmisel suurim probleem. Järgmised rutiinsed lapseea vaktsineerimised võivad sisaldada muna või munaga seotud valke: gripi (gripp) ja leetrite mumpsi-punetiste (MMR) vaktsiine. Lisaks sisaldavad järgmisi mitterutiinseid vaktsiine munavalgust: kollapalavikku ja tüüfuse vaktsiine.
Gripivaktsiin sisaldab piiratud koguses munavalku ja see kogus võib aastate lõikes varieeruda ja partii partii järgi muutuda. Üldiselt ei tohiks gripivaktsiini anda inimestele, kellel on tõeline munarelergia (inimestel, kellel on munarakkudele positiivne allergiakontroll, kuid kes võivad süüa munarakke ilma ühegi sümptomeid tekitamata, ei ole munarakk allergiline).
Teatud olukordades võib selle vaktsiini saamine kaaluda riski; see võib juhtuda raske astma ja kerge munarelerheo korral. Sellistel juhtudel võib allergitaja anda vaktsiini väikestes kogustes mitme tunni jooksul, jälgides samal ajal inimest allergilise reaktsiooni suhtes.
MMR-i vaktsiini toodetakse tibude fibroblastide rakukultuurides; tõenäoliselt ei sisalda vaktsiin munavalgud, millele reageerib munarelleriga inimene. Enamikul inimestel, isegi neil, kellel on tõsine munarakk allergia, ei ole MMR-i vaktsiini suhtes allergilist reaktsiooni. Seepärast soovitab Ameerika Pediaatriaakadeemia, et MMR-i vaktsiini võib vaktsineerida lastele, kellel on munarakk allergia, ilma mingeid erimeetmeid rakendamata. Siiski oleks mõistlik jälgida munarakk-allergilist lapsi arsti büroos aja jooksul pärast MMR vaktsiini manustamist.
Kollapalaviku vaktsiin, mitterutiinne vaktsiin, mis antakse inimestele, kes reisivad Kesk- ja Lõuna-Ameerikasse ja Saharast lõunasse jäävasse Aafrikasse, sisaldab märkimisväärses koguses munavalgud ja neid ei tohiks manustada munareleratsiooniga inimestele. Samuti on teatatud kollapalaviku vaktsiinist, mis sisaldab kõiki munapõhiseid vaktsiine sisaldava munavalgu suurima koguse, põhjustada allergilisi reaktsioone kana lihaga allergiaga inimestel. Sarnaselt gripivaktsiiniga võib kollapalaviku vaktsiini manustada munavalgele inimestele väikestes kogustes mitme tunni jooksul, hoolikalt jälgides arst.
Želatiin
Jelatiin, nagu Jell-O-le, on lisatud paljudesse vaktsiinidesse kui termostabilisaator.
Želatiini sisaldavad tavapärased lapseea vaktsiinid hõlmavad MMR-i, tuulerõugeid (kana-rõugesid), grippi ja DTaP-d (difteeria, teetanuse ja atsellulaarse läkaköha). Želatiini sisaldavad mitte-rutiinsed vaktsiinid hõlmavad kollapalaviku, marutaudi ja Jaapani entsefaliidi. MMR-vaktsiini allergilised reaktsioonid on pigem tõenäolisem vaktsiini želatiini kui vaktsiini munavalgu jääkide tõttu.
Põhimõtteliselt ei tohi ühegi ülaltoodud vaktsiiniga anda kellelegi, kellel on tekkinud allergiline reaktsioon pärast želatiini toidutoodete söömist (Jell-O). Kuid nagu munadel põhinevate vaktsiinide puhul munadel allergilistele inimestele võib želatiini sisaldavate vaktsiinide saamist anda želatiiniga allergilistele inimestele arsti otsese järelevalve all.
Bakeri pärm
Teatavaid vaktsiine sünteesib Saccharomyces cerevisiae , mis on leiva valmistamiseks kasutatav leivaküpsuse pärm. Pesupeet sisaldavad tavapärased lapseea vaktsiinid hõlmavad B-hepatiiti ja B-hepatiidi sisaldavat kombinatsiooni vaktsiini.
Igal inimesel, kes on pärast pagaripärmi sisaldavate toiduainete sattumist allergiline reaktsioon, ei tohiks anda B-hepatiidi vaktsiini. Kuid nagu munadel põhinevate vaktsiinide puhul munadel allergilistele inimestele, võib pärmi sisaldavate vaktsiinide saamist pärmisega allergilistele inimestele arsti otsese järelevalve all anda.
Lisateave toiduallergiate aluste ja laste kõige levinumate toiduallergiate kohta .
Allikad:
Moylett EH, Hanson IC. Vaktsiini manustamisega seotud riskide ja kõrvalekallete mehhanismid. J Allergy Clin Immunol. 2004; 114: 1010-20.
Cox JE, Cheng TL. Munapõhised vaktsiinid. Pediaatria ülevaates. 2006; 27: 118-119.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Hinnatud 12. detsembril 2007.
TÄHELEPANU: käesolevas kohas sisalduv teave on mõeldud üksnes hariduslikel eesmärkidel ja seda ei tohiks kasutada isikliku hoolduse asemel litsentseeritud arsti poolt. Palun vaadake oma arsti diagnoosimiseks ja ravimiseks mis tahes sümptomitest või meditsiinilisest seisundist.